腰椎白念珠菌病一例

患者男，70岁,因胃癌根治术后8个月，腰痛2个月余入院。患者于8个月前行胃窦部中分化腺癌根治术，术后1个月并发白念珠菌菌血症，经静脉给予伊曲康唑800mg／d，2周后好转停药出院。近2个月来感腰痛逐渐加重来诊。入院体格检查：L12棘突处压、叩痛，无放射痛，局部无红肿，神经反射及肌张力正常。CT显示L2椎体上缘不规则骨质破坏，周边有轻度骨质增生硬化，（图1）。

两种介入方式治疗颈椎间盘突出症的对照研究

目的对比观察臭氧溶核术及椎间盘切吸术治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法选择63例经临床、CT及MRI明确诊断的单纯性颈椎间盘突出症患者,将其随机分为两组:应用臭氧溶核术治疗的为A组(33例),应用经皮颈椎间盘切吸术治疗的为B组(30例)。对两组患者的治疗效果、穿刺治疗时间、住院时间及治疗期间并发症发生率进行观察比较。结果治疗后A组有效率为75.8%,B组为83.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。A组穿刺治疗时间为(18.2±3.9)min,B组为(43.3±6.7)min;A组平均住院时间为(4.8±0.6)d,B组为(6.0±0.8)d,两组穿刺治疗时间及住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者并发症发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论臭氧溶核术及椎间盘切吸术均是治疗颈椎间盘突出症安全、有效的方法,但臭氧溶核术由于其操作更为简单,住院时间更短,效价比更有优势,因此更适于中小医院开展。