布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗对肺叶切除术肺癌患者围手术期肺功能的影响

目的观察布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗对肺叶切除术肺癌患者围手术期肺功能的影响。方法选取行肺叶切除的肺癌确诊患者43例,随机分为观察组21例和对照组22例。对照组围手术期予静脉注射盐酸氨溴索治疗,观察组在对照组基础上加用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗。比较2组入院后、术前、术后1周、术后1月肺功能及动脉血气。结果 2组术前FEV1、FVC、PaO_2与同组入院时比较(P <0. 01);观察组手术前至入院时FEV1、FVC、PaO_2改善较对照组更为显著(P <0. 01);观察组术后1周至术后1个月FEV1、FVC的改善较对照组更为显著(P <0. 01),但2组PaO_2的变化量比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论雾化吸入布地奈德及特布他林对肺叶切除围手术期患者安全有效,能够显著改善围手术期患者肺功能,有利于肺康复,值得临床推广应用。

单操作孔胸腔镜治疗慢性脓胸41例报告

目的探讨单操作孔胸腔镜治疗慢性脓胸的安全性及有效性。方法分析41例接受单操作孔胸腔镜治疗的慢性脓胸的病例资料,总结手术时间、手术技巧、治疗效果等情况。结果 41例患者均在单操作孔胸腔镜下完成治疗,手术时间(166.0±31.2)min,术中出血量(180±55)m L,术后胸管留置时间7~40 d,平均12 d;术后住院时间8~14 d,平均10 d。肺复张效果佳,远期疗效确切。结论单操作孔胸腔镜治疗慢性脓胸安全、可靠,可作为慢性脓胸的首选治疗方式。

对比分析单孔和三孔胸腔镜下肺癌根治术的治疗效果

目的:探析单孔和三孔胸腔镜下肺癌根治术的治疗效果。方法:选取82例在我院进行肺癌根治术的患者作为研究对象,研究时间设置在2019年3月至2020年8月。随机分为前41例对照组和后41例观察组,对照组患者实施三孔胸腔镜式手术,观察组患者实施单孔胸腔镜式手术,对比两组患者手术创伤情况、术后生活质量、患者疼痛评分以及并发症发生率。结果:观察组患者手术创伤情况,比对照组患者好,(P<0.05);观察组患者疼痛评分比对照组低,观察组患者术后生活质量比对照组好,(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率4.88%,比对照组19.51%低,(P<0.05)。结论:在进行肺癌根治术患者的治疗中选用单孔胸腔镜式能减少患者手术创伤和并发症,提升患者的生活质量,有利于促使患者康复,恢复正常生活。

基于文丘里效应自身动力性Fontan的数值模拟

目的研究文丘里管在外管道 Fontan 不同插入位置条件下对 Fontan 循环的供能作用。方法选取 2011~2017年上海儿童医学中心4 例 Fontan 术后患儿,使用 Mimics 19.0?对患者的腔静脉和肺动脉进行重建,在腔静脉-肺动脉吻合处添加文丘里管道,利用患者临床数据作为边界条件进行计算流体动力学模拟。结果当下腔静脉正对上腔静脉或在其左侧时,文丘里管道约能将腔静脉压力降低 0.5 mm Hg,辅助静脉血回流到肺循环,腔静脉与肺动脉之间压差–0.7 mm Hg,形成右心室样作用。结论文丘里管道的应用可以降低上、下腔静脉压力,增加肺循环流量,改善 Fontan 血流动力学。