损伤控制外科技术用于急诊科外科多发伤救治的价值研究

目的探讨在进行急诊科外科多发伤救治期间分析损伤控制外科技术应用可行性。方法将该院2017年6月—2020年4月收治的52例急诊科外科多发伤救治患者,数字奇偶法分组。治疗组(26例)采用损伤控制外科技术展开多发伤救治治疗;常规组(26例)采用传统手术方式展开多发伤救治治疗;就组间APTT以及PT恢复时间、体温恢复时间、乳酸恢复时间、术中失血量以及总并发症率展开对比。结果治疗组急诊科外科多发伤救治患者APTT以及PT恢复时间(11.13±4.43)h、体温恢复时间(8.69±1.25)h、乳酸恢复时间(11.79±3.79)h、术中失血量(2065.29±162.49)mL均明显短于/少于常规组(31.03±9.25)h、(29.13±2.49)h、(62.35±8.49)h以及(2505.79±190.03)mL,差异有统计学意义(t=9.894、37.408、27.728、8.983,P<0.05);两组并发症集中于骨化性肌炎、弥散性血管凝血、缺血性肌挛缩几方面;治疗组急诊科外科多发伤救治患者总并发症率(7.69%)明显低于常规组(38.46%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.933,P<0.05)。结论损伤控制外科技术有效运用,可使急诊科外科多发伤救治患者APTT以及PT恢复时间、体温恢复时间、乳酸恢复时间有效缩短,并同时将术中失血量减少,将骨化性肌炎、弥散性血管凝血、缺血性肌挛缩等系列并发症发生充分减少,最终实现急诊科外科多发伤救治患者有效预后。

急诊应用胺碘酮治疗快速型心律失常临床效果探讨

目的分析与研究胺碘酮治疗快速型心律失常患者的临床效果,并以供参考。方法随机选择该院2012年5月—2014年6月收治的60例器质性心脏病伴发快速型心律失常患者作为该次的研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗上采用胺碘酮治疗,对比观察组患者和参照组患者的治疗效果。结果与对照组患者的治疗效果(76.67%)相比,观察组患者采用胺碘酮进行治疗后的治疗效果(96.67%)更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮治疗器质性心脏病伴发快速型心律失常患者具有显著疗效,有利于改善患者的临床症状,且安全性较高。

急诊观察治疗期间行风险管理治疗酒精中毒昏迷的临床应用价值

目的：探讨急诊观察治疗期间实行风险管理对酒精中毒昏迷患者的影响，为临床治疗提供依据。方法将2012年1月～2013年3月普洱市人民医院急诊科收治的酒精中毒昏迷患者98例随机均分为风险管理组和急救处理组（n=49），观察2组患者临床风险事件发生率的差异和格拉斯哥昏迷评分（Glasgow）的差异。结果所有患者经过急救，都能恢复意识，清醒时间为（2.72±0.43）h，较前相比Glasgow评分显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组患者急救成功率比较，差异无统计学意义；风险管理组风险事件发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在急诊观察治疗期间对酒精昏迷的患者加以风险管理，可明显降低风险事件的发生率。

急诊门诊危重症患者336例临床特点分析

目的分析研究急诊门诊的危重病症病人的临床治疗效果。方法抽取2009年1月—2011年6月在我院收治的336例危重症病人的相关临床资料。结果急诊患者中,创伤病人70例;神经系统疾病病人68例;循环系统疾病病人62例;消化系统疾病患者60例;其他系统疾病病人76例;以中老年患者为主;抢救危重病症患者人数最多的在1、8、11月。21例患者在抢救时进行心肺复苏,死亡15例,6例心肺复苏成功。结论分析研究急诊门诊的危重症病人的临床相关特征可提高危重症患者的成功抢救率,降低急诊门诊病人的病死率。

妊娠合并结核性脑膜脑炎1例并文献复习

患者,女,29岁。主因发热、头痛5 d于2017年3月25日来院急诊就诊。患者自3月20日起不明诱因出现发热,体温37.6～38.5℃,多自午后开始发热,次日凌晨自行消退,伴两侧颞部中度胀痛,伴四肢肌肉酸痛乏力,无明显寒战、无腹痛、腹泻、咳嗽、咯痰,无腰痛、尿频、尿急及尿痛等不适,无肢体活动障碍,无意识不清。

早期有创机械通气治疗急性左心衰竭时机选择的临床研究

目的分析研究早期有创机械通气治疗急性左心衰竭时机选择。方法选取2012年2月-2015年1月在我院接收接近死亡患有急性左心衰竭的病人一共有68例,随机分为试验组、对照组,对照组对病人采取气管插管有创机械通气进行治疗,试验组对病人采取早期有创机械通气治疗,对试验组与对照组的临床治疗效果给予分析研究。结果试验组0.5小时以内缓解人数要比对照组多(P<0.05);试验组与对照组0.5-1小时缓解人数以及病死率之间的差异不具有统计学意义(P>0.05);试验组与对照组病人的RR(呼吸频率)、HR(心率)全部随着治疗时间增加而明显降低,动脉血氧分压[P(O2)]、平均动脉压(MAP)全部随着时间增加而明显增加;0.5小时、1小时的时候,试验组呼吸频率明显要比对照组低,0.5小时的时候试验组动脉血氧分压以及平均动脉压明显要比对照组高;0.5小时、3小时的时候,心率明显要比对照组低(P<0.05)。结论采取无创机械通气治疗0.5小时症状没有缓解的时候应该尽快改为有创机械通气进行治疗,可以获得明显的治疗效果,具有临床推广价值。

血液灌流救治急性百草枯中毒疗效分析

目的观察分析血液灌流用于急性百草枯中毒救治中的临床疗效。方法将就诊于我院的128例急性百草枯中毒的患者随机的分成两组:观察组和对照组。对照组患者采用我院常规的治疗方法进行救治,观察组患者在我院常规救治方法上加以血液灌流救治方法进行救治,观察对比两组的总有效率和死亡率,以及对比两组痊愈患者的血药浓度消失的平均时间。结果观察组痊愈的患者人数为27例,占该组总人数的42.18%,有效的患者人数为18例,占该组总人数的28.12%,无效死亡的患者人数为19例,占该组总人数的29.70%,对照组患者的总有效率为70.30%,无效死亡率为29.70%;对照组痊愈的患者人数为13例,占该组总人数的20.31%,有效的患者人数为17例,占该组总人数的27.56%,无效死亡的患者人数为34例,占该组总人数的53.13%,对照组患者的总有效率为47.87%,无效死亡率为53.13%。因此观察组的总有效率明显比对照组高(P<0.05),观察组的死亡率明显比对照组低(P<0.05)。观察组痊愈的患者有27例,百草枯的血药浓度消失的平均时间为(6.48±1.72)d,对照组痊愈的患者有13例,百草枯的血药浓度消失的平均时间为(9.43±2.36)d,观察组痊愈的患者百草枯血药浓度消失的平均时间明显比对照组短(P<0.05)。结论血液灌流救治急性百草枯中毒的临床疗效良好,可以有效的提高治愈率,降低死亡率,而且血药浓度消失的时间短,可以明显缓解患者的痛苦,提高患者的生活质量。值得在临床上大力推荐使用。

急诊40例左心衰竭的治疗

急性左心衰竭是急诊科常见的急危重病例，是任何原因引起的心脏系统功能的急性衰竭，最常见于急性心肌梗死、晚期重症心力衰竭以及严重心律失常等，病死率很高，是急诊科死亡病例的主要原因之一。在乡村卫生院也常常碰到急性左心衰竭的危重病人，及时准确地给予诊断及治疗，才能有效降低本病的死亡率。现结合临床资料，探讨急性左心衰竭的治疗，以期引起同行注意。

纳洛酮抢救海洛因中毒20例分析

目的探讨纳洛酮在抢救海洛因中毒中的疗效。方法回顾分析20例急性海洛因中毒临床病历资料。结果静脉注射纳洛酮0.4～0.8 mg后(3.6±1.2)min产生明显作用,R、HR、SBP均增高,用药前后有统计学差异(P<0.05)。结论纳洛酮能拮抗阿片类物质引起的呼吸抑制,使血压升高,心率增快。