老年骨质疏松症的护理现状及展望

骨质疏松症是一种常见的全身性骨骼疾病,目前尚缺乏特效药物治疗,其治疗的原则在于补钙、饮食调节和运动。应加强对患者饮食、运动的指导,从饮食、运动等方面改善患者的骨质疏松。

5.3 mm椎间孔镜在椎间盘突出症微创技术中的安全性和有效性

目的研究5.3 mm椎间孔镜经后侧后路施行神经根松解减压术在腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)微创外科中的应用价值。方法选择2016年6月至2018年6月在云南省普洱市人民医院诊断为LDH单侧单节段病变患者共80例,将患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用后路椎板开窗减压髓核摘除术,观察组采用5.3 mm椎间孔镜经后侧后路神经根松解减压术。比较两组患者切口长度、手术时间、术中出血量和术后住院时间,术前及术后1、2、7 d疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术前及术后1、3、12月日本骨科学会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry dysfunction index,ODI)问卷表评分,比较术后12个月腰椎功能恢复效果。结果观察组切口长度(0.9±0.2)cm、手术时间(50.8±8.6)min、术中出血量(16.5±5.9)ml、术后住院时间(4.3±0.5)d,对照组分别为(4.6±0.8)cm、(72.3±15.2)min、(52.5±10.3)ml、(7.2±0.9)d,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为8.625、14.623、32.625、6.524,P均<0.001)。观察组术前及术后1、3、7 d的VAS评分分别为(5.7±1.1)、(3.3±0.6)、(1.2±0.3)、(0.5±0.1)分,对照组分别为(5.5±1.2)、(4.2±0.8)、(1.9±0.4)、(1.1±0.3)分,术后1、3、7 d观察组和对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组术前及术后1、3、12个月的JOA评分分别为(8.1±1.6)、(19.3±4.2)、(23.2±4.9)、(25.8±5.2)分,对照组分别为(8.3±1.5)、(15.2±3.3)、(19.3±4.2)、(20.6±5.5)分,术后1、3、12个月观察组和对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组术前及术后1、3、12个月的ODI评分分别为(43.7±10.6)、(18.3±5.2)、(10.2±3.9)、(1.8±0.5)分,对照组分别为(42.5±9.4)、(25.2±5.3)、(14.3±4.2)、(4.6±0.9)分,术后1、3、12个月观察组和对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组有效率明显优于对照组[92.5%(30/40)比75.0%(37/40),χ^2=4.501,P=0.034]。结论5.3 mm椎间孔镜经后侧后路神经根松解减压术治疗LDH创伤更小、康复更快,有较好的安全性和有效性。

康复护理措施对腰椎间盘突出症患者康复的影响

目的:研究康复护理措施对腰椎间盘突出症患者康复的影响。方法:选取2014年3月至2015年11月来我院就诊的腰椎间盘突出症患者56例,随机将这些患者分成对照组和观察组,每组28例。对照组患者采用常规护理进行治疗,观察组患者采用常规护理的加康复护理进行治疗。对于患者的治疗结果用数据记录,分析两组患者的治疗疗效和患者对护理的满意度等情况。结果:经过两种不同的护理模式后,观察组患者的下腰疼痛评分(3.78±1.42)显著低于对照组的(8.06±2.31),两组比较差异P<0.05,具有统计学意义;观察组的治疗总有效率显著高于对照组,两组比较差异P<0.05,具有统计学意义;同时观察组的患者满意度及并发症的发生率明显优于对照组,两组比较差异P<0.05,具有统计学意义。结论:康复护理措施对腰椎间盘突出症患者的护理效果非常显著,大大提高治疗的有效率,减少并发症的发生,减轻了患者的痛苦,促进腰椎功能的恢复,具有较高的临床治疗作用。