83例原发性肝癌患者自身抗体检测结果分析

目的:探讨原发性肝癌患者自身抗体产生的规律及临床意义。方法:以临床诊断为原发性肝癌患者83例作为研究对象,采用间接免疫荧光法及免疫印迹法检测患者血清中自身抗体。结果:83例肝癌患者自身抗体检出率为37.3%(31/83),其中HBV感染患者检出率35.9%(23/64),HCV感染者检出率50.0%(8/16),二者差异无统计学意义(P>0.05)。能检测到一种、两种及三种自身抗体的患者分别为24.1%、12.1%和1.2%。抗核抗体(ANA)、抗细胞骨架抗体(CS)、抗平滑肌抗体(SMA)和抗线粒体抗体(AMA)的检出率分别为24.1%、13.3%、9.6%和4.8%。抗核抗体谱分析有Ro-52、CENP-B(着丝点B抗原)等自身抗体阳性。AFP(甲胎蛋白)异常及AFP正常的患者自身抗体检出率分别为36.8%和22.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。HBV-DNA阳性与HBV-DNA阴性患者自身抗体检出率分别为40.5%和27.3%,差异无统计学意义。女性患者自身抗体检出率明显高于男性,差异有统计学意义。结论:37.3%的原发性肝癌患者能检测到非器官特异性的自身抗体:ANA、CS、SMA和AMA,大多患者以检出其中一种抗体为主,部分患者能检出二至三种自身抗体。ANA、CS、SMA和AMA四种自身抗体中检出率最高的是ANA,其次是CS和SMA,检出率最低的是AMA。各抗体均以低滴度为主。ANA荧光模型以颗粒型为主。血清AFP含量的高低与自身抗体检出率之间未见明显相关性。HBV-DNA阳性患者与HBV-DNA阴性患者自身抗体检出率差异无统计学意义。女性患者自身抗体检出率明显高于男性。

HBV相关疾病患者自身抗体研究进展

乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染可致患者免疫紊乱,并产生自身抗体,包括器官特异性自身抗体和器官非特异性自身抗体。器官特异性自身抗体主要有抗肝特异性脂蛋白(liver specific lipoprotein,LSP)及抗肝细胞膜抗原(liver membrane antigen,LMA),器官非特异性自身抗体包括抗核抗体(anti-nuclear antibody,ANA)、抗平滑肌抗体(an-ti-smooth muscle antibody,ASMA)、抗细胞骨架抗体(anti-cytoskeleton,CS)、抗线粒体抗体(anti-mitochondria antibody,AMA)等。对自身抗体的检测有利于分析和评价乙型肝炎(简称乙肝)患者体内自身免疫状况,并为临床治疗方案的制定提供参考依据。