曲靖市中心血站2008—2011年采供血情况调查分析

目的探讨曲靖市中心血站2008—2011年采供血情况。方法为了探讨曲靖市中心血站2008—2011年采供血情况,对曲靖市中心血站2008—2011年采供血调查数据表进行总结分析。结果曲靖市中心血站2008—2011年4年间共计采血138936U,每年采血量呈现上升趋势;同时临床供血总量亦呈上升趋势,其中全血供应量呈现下降趋势,而成分血供应量则在不断上升。在各成分血供应中红细胞制剂和血浆所占比例最高,而且各项成分血供应呈现上升趋势。结论根据采供血的发展趋势,掌握规律,采取新措施,才能对不断增长的血液供应保质保量地完成,对无偿献血的长效机制建立并完善,使其沿着健康的道路持续发展,为社会提供安全的血液和优质的服务。

曲靖市2005～2012年血液报废原因分析及对策探讨

脂肪血和实验室检测不合格报废是血液报废的主要原因。血液正常报废是不可避免的，但同时也是可以控制的。如何采取有效措施降低血液报废率，是采供血机构最为关注的问题。

曲靖市2005—2015年Rh(-)献血者人群结构特征急救用血及保留策略分析

目的了解曲靖市近11年来Rh（-）献血者人群结构状况、为改进和完善献血者宣传招募提供依据,提高固定献血者的比例,采集充足血液。方法通过对2005—2015年参加无偿献血的Rh（-）献血者资料性别、年龄结构、职业状况、民族构成、文化程度、献血类型、血型分布运用统计方法进行比较分析。结果 11年共有644人Rh（-）献血者参加无偿献血,男性献血者明显高于女性,男女比例为1.78∶1,文化程度以初级中等教育、大学本科及大学专科为主占（65.53%）,职业分布以农民为主占（54.50%）;年龄以25～34及35～45岁所占比例较大（占72.83%）,644人Rh（-）献血者中,固定献血23人仅占3.57%;流失399人占61.95%。临床用血从2005年的76.3 U增加到2015年的306.3 U,血液库存时有季节性偏型存在。结论 Rh（-）献血者人群在性别、职业、文化程度和血型方面均有显著特征,在制定献血者招募策略时,应依据不同的目标人群制定不同的宣传招募方案,稳定、巩固及壮大Rh（-）献血者队伍,积极招募动员更多的献血者,采集充足的血液,保障Rh（-）患者得到及时救治。

曲靖地区无偿献血人群T淋巴细胞白血病病毒感染现状调查研究

目的调查分析曲靖地区无偿献血人群T淋巴细胞白血病病毒(HTLV)感染情况。方法择取2016年1月—2017年12月曲靖地区无偿献血者血液标本,所有标本均通过常规筛查(核酸),并通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体,若有反应性,则通过双孔复检,若复检仍存在反应性,则通过蛋白质免疫印迹实验(WB)进行确认。结果 2016年1—12月共有3 910人份标本进行常规筛查,3 708人份标本检测合格,合格率为94.83%;2017年1—12月42 116人份标本进行常规筛查,40 212人份标本检测合格,合格率为95.48%;2016年4—6月5 071人份标本进行HTLV筛查,无阳性标本;2017年11—12月5 968人份标本进行HTLV筛查,其中6人份为阳性,阳性率为0.1%。结论曲靖地区无偿献血人群HTLV阳性率仅为0.1%,说明该地区临床用血比较安全,若需要对该地HTLV感染情况进行深入了解,则需要扩大调查范围,确保临床用血安全。

无偿献血者血液中抗-HCV、HCV-RNA与ALT检测结果分析

目的了解本地区无偿献血者抗-HCV、HCV-RNA与ALT的检测结果,控制丙型肝炎经输血途径传播,确保临床输血安全。方法对我站采集的献血者58621例次的血液样本进行抗-HCV、HCV-RNA与ALT检测,并分析它们之间的相互关系。结果无偿献血者58621例次检测抗-HCV阳性率为1.784%(1046/58621)。抗-HCV阳性1046例次中,男性阳性率为2.081%(759/36458),女性阳性率为1.295%(287/22163)。首次献血者阳性率为4.049%(804/19856),非首次献血者阳性率为0.624%(242/38765)。不同性别、首次与非首次献血的抗-HCV阳性率的比较均有显著性差异(P<0.05)。无偿献血者58621例次中抗-HCV和HCV-RNA检测结果均为阳性者841例次,抗-HCV阴性而HCV-RNA阳性者15例,抗-HCV阳性而HCV-RNA阴性者205例。HCV-RNA的阳性率为1.460%(856/58621)。856例次HCV-RNA阳性者中ALT异常率56.308%。结论单纯使用抗-HCV或HCV-RNA检测诊断HCV感染均有其局限性,采用同时检测抗-HCV与HCV-RNA指标可有效提高献血者HCV感染的检出率。

无偿献血者梅毒螺旋体抗体的检测结果分析

目的了解本地区无偿献血者梅毒螺旋体抗体的检测结果,控制梅毒经输血途径传播,确保临床输血安全。方法对我站采集的献血者58621例次的血液样本进行梅毒螺旋体抗体检测与比较。结果无偿献血者58621例次的梅毒螺旋体抗体初检阳性率为0.713%（418/58621）,复检阳性率为0.713%（418/58621）。梅毒螺旋体抗体男性阳性率为0.793%（289/36458）,女性阳性率为0.582%（129/22163）。首次献血者阳性率为2.075%（412/19856）,非首次献血者阳性率为0.0155%（6/38765）。不同性别、首次与非首次献血的梅毒螺旋体抗体复检确认阳性率的比较均有显著性差异（P〈0.05）。18~25岁梅毒螺旋体抗体阳性率为0.508%（84/16530）,26~35岁阳性率为0.955%（196/20534）,36~45岁阳性率为0.729%（106/14534）,46~54岁阳性率为0.370%（26/7023）。结论血站要重点筛查首次献血者的梅毒螺旋体抗体,还应鼓励非首次献血的人群再次参与献血,确保临床用血安全。

不同献血人群HIV抗体检测结果比较

目的了解本地区不同献血人群的人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测结果,寻找出献血者的HIV感染高危人群,预防控制艾滋病的传播,确保临床输血安全。方法对本站接收的无偿献血者58621例次的血液样本进行HIV抗体检测,并针对其中的不同人群进行检测结果的比较。结果无偿献血者初检阳性率为0.0665%(39/58621),复检阳性率为0.0478%(28/58621);男性阳性率为0.0494%(18/36458),女性阳性率为0.0451%(10/22163);复检确认阳性的28例次均是首次献血者。不同性别、首次与非首次献血的HIV复检确认阳性率比较均有显著性差异均有统计学意义(P<0.05)。公务员、医务工作者、在校学生人群中均无HIV抗体阳性者;其他人群HIV抗体检出的阳性率由低到高排序分别是:企事业单位工作人员、本地务农者、其他人员、外来流动人口。结论血站人员应加强对HIV感染高危人群的HIV抗体检测,同时鼓励首次献血人群再次献血,有利于增加临床用血的安全性。

探究血清学联合核酸检测在献血者血液检测中的互补性

目的:研究血清学联合核酸检测在献血者血液检测中的互补性。方法:选取2015年8月~2016年8月收治的100例无偿献血者的血液标本作为研究对象,对其TP、HIV、HCV、HBsAg采用ELISA法进行检测,对其ALT采用速率法进行检测,与此同时,要采用核酸检测技术对乙肝病毒HIV RNA、HCV RNA、DNA进行六人份三项目联合检测,分析其检测结果。结果:合格标本有80份,不合格标本20份。其中有1份标本为TP抗体不合格,1份为ALT不合格,所有标本中除去TP抗体、ALT不合格之外,其它标本中,有10例血清学检测有反应性,核酸检测无反应性,3例血清学为无反应性,核酸检测为有反应性,5例为血清学和核酸检测同时为有反应性。ELISA联合核酸检测单试剂阳性1例,双试剂阴性3例。结论:核酸检测能够将输血疾病传播率有效降低,但是也有可能漏检,不能够对血清血检测进行完全替代,为了将检测准确率提高,要联合应用以上两种方式。

献血晕厥常见相关因素、类型及防治分析

目的:分析献血晕厥相关因素、类型及防治方法。方法:选择自2012年4月至2015年7月在我站发生献血晕厥的临床资料。根据献血者的临床表现为症状反应,分析献血者发生献血晕厥的常见因素及类型,提出防治措施。结果:在晕厥类型中血管抑制型为多见,其次是低血糖型。观察发现,血管抑制型多为精神紧张、穿刺疼痛、环境因素等引起;低血糖型多为空腹献血、睡眠不足等因素引起。结论:在献血前体检医生应严把健康征询和体格检查关,工作人员在各环节密切协作,血站应增加投入,配备相关设备,做好献血室环境的营造,使献血者拥有舒适的献血环境。献血后应告知注意事项,对献血反应者及时电话回访,了解情况,避免医疗纠纷发生。

试析跟踪采样核酸检测筛选阳性献血者的技巧

目的:评估对无偿献血者的血液展开核酸检测技术筛查的效果及有关情况。方法:以2015年11月至2016年10月本中心血站采集的14736名无偿性献血者为对象,分别通过ELISA检测与核酸检测对献血者的血液样本实施筛查检测,观察献血者血液标本的具体情况。结果:在14736份献血者血液样本中,ELISA检测出6份,使用NAT检测出7份反应性标本,经过确认有6份是HBV阳性,1例为HIV阳性,无HCV阳性。结论:ELISA检测技术用于献血者作血液筛查,可以在很大程度上保障输血安全,有效降低输血传染的几率,但不能杜绝漏检的情况。同时在输血血液筛查鉴定工作中使用核酸检测技术,能提升血液样本筛查的效率和质量,以降低ELISA法初步筛查的漏检率。

病毒核酸检测在曲靖市献血者血液检测中的应用分析

目的:评估病毒核酸检测在献血者血液筛查中的必要性和重要性。方法:经过2种ELISA试剂对2016年1月-2017年12月ELISA检测合格、待查(包括单试剂阳性标本)及TP、ALT阳性的献血者血液标本,采用上海浩源核酸检测系统进行8人份混样检测,混检有反应性的标本进行拆分,拆分结果为最终报告结果。结果:对2016年1月1日—2017年12月31日经过2种ELISA试剂检测合格、待查(包括单试剂阳性标本)及TP、ALT阳性的献血者血液标本共78575人血液标本进行病毒核酸检测共检出65份HBV DNA阳性标本。结论:曲靖市献血者中ELISA检测合格血液中仍然存在有血液安全问题,主要风险是输血感染HBV,病毒核酸检测用于献血者血液筛查是非常必要的,也是非常重要的。

多次机采血小板对献血者血小板功能的影响

分析多次机采血小板对献血者血小板功能的影响。方法 抽取2021年1月-2022年1月期间无偿献血者100名为本次研究对象,按照采血小板方法不同分为两组,即为参考组(初次采集血小板或离上次采集超出12个月),实验组(持续固定采集血小板时间>12个月,每次间隔时间为15-20天)。每组50名。对两组采血前后血常规、TEG指标及纤维蛋白原情况予以观察对比。结果 实验组采血前后的MPV、PDW相比较参考组明显增大(P<0.05)。PLT、TEG等指标对比差异小(P>0.05)。采血后实验组K值、MPV、PDW相比较采血前增大,α角、MA值、PLT降低(P<0.05)。采血后参考组K值、MPV相比较采血前增大,α角、MA值、PLT降低(P<0.05)。FIB指标对比发现,两组采血前及采血后对比差异小(P>0.05)。组内采血后相比较采血前明显降低(P<0.05)。结论 对于多次采用机器采集血小板捐赠者而言,其MPV和PDW值显著升高,然而这并不会影响血小板的数量和功能。从而献血者经多次机器采集血小板不会对其健康和血小板质量形成影响,可对临床用血需要予以满足。