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题名肾闭合性损伤的治疗:附78例报告
被引量:1
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作者
俞龙
陈伟林
王杭
郭剑明
王国民
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机构
云南省曲靖市富源县人民医院微创科
复旦大学附属中山医院泌尿外科
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出处
《中国临床医学》
2012年第6期660-661,共2页
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文摘
目的:探讨肾闭合性损伤的治疗策略。方法:回顾分析2006年1月—2010年12月收治的78例肾闭合性损伤患者的临床资料,其中男性59例,女性19例;平均年龄36岁;58例伴有合并伤;肉眼血尿61例、镜下血尿14例;根据美国创伤外科协会的肾损伤分级标准,Ⅰ级35例,Ⅱ级17例,Ⅲ级13例,Ⅳ级10例,Ⅴ级3例。结果:保守治疗的23例患者随访3~12月,肾周/后腹膜血肿均吸收,无患者出现继发性高血压以及患肾萎缩。肾切除14例患者中,IV-V级肾损伤9例,Ⅱ~Ⅲ级肾损伤4例;Ⅰ级肾损伤1例。行肾修补或肾部份切除16例患者中,IV~V级损伤4例;Ⅱ~Ⅲ级肾损伤11例;Ⅰ级肾损伤1例;21例腹部探查手术中未打开后腹膜血肿的患者,术后3个月复查发现肾周/后腹膜血肿均完全吸收,未发生相关并发症。结论:对于肾损伤必须在术前根据CT检查进行仔细的分级和评估,Ⅲ级以下肾损伤不需打开后腹膜血肿进行处理;IV级以上肾损伤患者行保留肾脏手术需慎重,必要时需果断行肾切除手术而避免发生二次出血。
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关键词
肾
损伤
诊断
治疗
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Keywords
Kidney Iniury Diagnosis Treatment
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分类号
R692
[医药卫生—泌尿科学]
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