2009-2012年云南省曲靖市克山病病情分析

目的掌握近年来曲靖市克山病病情现状和消长趋势，评估克山病防控效果，为“十二五”规划消除克山病提供科学依据。方法在曲靖市搜索近3年心肌病病例，筛选疑似克山病病例。同时，按照《全国克山病监测方案（试行）》要求，在曲靖市2个克山病病区县（会泽县、麒麟区）进行重点监测，每个病区县根据病例搜索结果，选择1—2个患者较多的病区乡，每个乡选择1个患者相对集中的病区村作为监测点，对监测点居民进行临床检查和心电图描记，可疑患者拍摄胸部正位X线片和彩色超声心动图检查，按照《克山病诊断标准》进行诊断。结果2009-2012年，共搜出心肌病例300例，疑似克山病病例10例，确诊0例。2个县的3个村共监测1505人，检出潜在型克山病3人，检出率为0．20％。心电图检查1505人，异常62人，异常率为4．12％。胸部X线片检查3人，心胸比例≤0．50的2人，0．51-0．55的1人。结论曲靖市克山病病情处于低发势态，但克山病致病因子依然存在，应加强对病区儿童克山病病情监测和干预。

2006-2012年曲靖市克山病病情监测分析

目的了解曲靖市克山病病情状况和变化趋势,评估克山病防控效果,为预防控制克山病和消除克山病的危害提供科学依据。方法按照＂云南省地方病防治项目实施方案＂和＂全国克山病监测方案（试行）＂要求,以《克山病诊断标准》为诊断依据,在曲靖市2个克山病病区县（麒麟区、会泽县）的病区乡（村）进行重点监测。查阅克山病区医疗机构内科、儿科、急诊科近3年出入院登记、门诊及住院的心肌疾病病例,确诊克山病病例。结果 2006-2012年在2个病区县的5个监测村共检测2 523人,检出潜在型克山病7例,检出率为0.28%;2007年和2009年,7~14岁儿童发硒检测结果分别为（0.335±0.210）和（0.262±0.059）mg/kg;心电图检查结果异常180人,异常率为7.13%;胸部X线片检查22例,心胸比例≤0.50的17例,0.51~0.55的5例;对15家医疗机构开展克山病病例搜索,搜出心肌病300例,其中疑似克山病10例,经市、县诊断组专家集体讨论,均排除克山病诊断。结论曲靖市克山病检出率低,检出病例以潜在型克山病为主,今后应加强对低年龄段人群的克山病的监测和干预。