综合ICU主要病原菌分布及耐药情况原因分析

目的对ICU病房内病原菌的分布特点进行分析,并调查病原菌的耐药性情况。探究如何对ICU病房感染加以控制,讨论抗菌药物的合理应用方案。方法对本院综合ICU病房2018年1月至2019年3月分离的406株病原菌进行药敏试验及分析。结果本次研究送检的1127份临床标本共分离出406株病原菌,其中革兰阴性菌321株,占比79.06%,革兰阳性菌85株,占比20.94%,未检出真菌。其中鲍曼不动杆菌处于泛耐状态,大肠埃希菌对以下几种药物比较敏感,如多粘菌素、阿米卡星、亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦。而对其他大部分抗菌药物具有较高的耐药性。肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种对阿米卡星、多粘菌素、氯霉素、美洛配能、莫西沙星、四环素、头孢吡肟、头孢唑林、头孢噻肟较敏感(耐药率在30%以下);对氨苄西林耐药性达97.96%。铜绿假单胞菌多粘菌素、环丙沙星、左旋氧氟沙星较敏感(耐药率在30%以下);对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、复方磺胺、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、氯霉素、头孢噻肟、四环素耐药率达100%。嗜麦芽寡养单胞菌对复方磺胺、氯霉素、莫西沙星、左旋氧氟沙星较敏感(耐药率在30%以下);对其他抗菌药物几乎达到100%耐药。结论通过对ICU病房病原菌进行定期检测,分析其分布类型及耐药变化,可为临床中合理应用抗菌药物提供重要参考依据。