CBCT结合Mimics软件重建体内上颌第三磨牙根管系统的准确性研究

目的:运用CBCT结合Mimics Medical软件三维重建提取体内上颌第三磨牙根管系统解剖形态,并评估CBCT数据三维重建根管系统的准确性。方法:选取在我院口外门诊就诊需拔除上颌第三磨牙的患者100例,拔牙前行CBCT扫描,导出数据后用Mimics Medical 21.0软件三维重建活体牙根管系统并测量重建牙体数据(共113颗);拔牙后离体牙进行编号并与CBCT扫描数据一一对应,测量离体牙数据后再制作透明牙观察根管类型,以离体牙、透明牙为标准,评估CBCT三维重建活体牙根管系统的准确性。结果:CBCT结合Mimics Medical软件三维重建体内上颌第三磨牙共发现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ型根管,三维重建牙体数据与离体牙实测相近(P>0.05);在主根管类型分型上与透明牙一致性较好(kappa=0.798>0.75,P<0.001);但对侧副根管检出率,一致性较差(Kappa=0.309<0.4,P<0.001),三维重建检出率(7.1%),明显低于透明牙检出率(22.1%)且差别具有统计学意义。结论:CBCT结合Mimics Medical三维重建技术能较好的显示主根管,可满足大部分临床需求,但对侧副根管的重建精度不足;上颌第三磨牙体外形差异大,根管系统复杂。