人性化护理策略在普外科患者中的应用效果研究

目的研究人性化护理策略在普外科室患者中的护理效果。方法选择2018年3月—2019年3月期间于本院进行普外科疾病治疗的患者110例,采用随机分组的方法分为常规组和护理组,每组各55例。其中常规组采用常规护理策略;护理组采用人性化护理策略。比较两组患者护理后心理状态、护理效果和住院情况的差异。结果与常规组比较,护理组护理后的患者抑郁、焦虑程度更低,治疗效果更好,住院时间更短,且护理满意度更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对普外科疾病患者运用人性化护理策略可以降低负面情绪的影响,提高治疗效果和护理满意度,减少住院时间,适合在临床上广泛推广应用。

探讨护患沟通对普外科护理安全的影响

目的探讨护患沟通对普外科护理安全的影响。方法选取我院2018年5月至2019年5月收治的134例普外科患者进行研究,依照护理方法的不同,将其分为参照组和研究组两组,参照组实施常规护理干预,研究组在参照组的基础上应用护患沟通模式。对两组患者不良事件发生率、护理安全隐患及的护理满意度进行观察和比较。结果研究组护理安全隐患存在率及不良事件发生率明显比参照组低(P<0.05);护理满意度明显比参照组高(P<0.05)。结论在普外科护理安全管理中应用护理沟通模式,效果较佳,可使护理安全隐患存在率及不良事件发生率得到降低,同时还能使护理满意度得到提升,值得进行临床应用和推广。

腹腔镜下阑尾切除术是否荷包包埋阑尾残端的效果对比

目的探讨分析腹腔镜下阑尾切除术是否荷包包埋阑尾残端的效果比较。方法选取我院2012年4月至2014年12月期间接收治疗的94例阑尾炎患者为研究分析对象,将所选患者按入院单双号分为对照组和研究组,每组47例。两组患者均采用腹腔镜阑尾切除术进行治疗,在处理阑尾上两组方式有所区别,治疗后,比较两组患者的并发症发生率。结果比较两组患者并发症发生率,研究组总并发症发生率为10.64%,对照组总并发症发生率为29.49%,研究组明显低于对照组,数据存在统计学意义(P<0.05)。结论治疗阑尾炎疾病,采用腹腔镜下阑尾切除术,将阑尾残端进行包埋的方式,可降低术后并发症发生率,具有较大临床应用价值,可大力推广。

腹腔镜手术与传统开腹手术对胃肠肿瘤患者的临床疗效及血凝状态的影响

目的:探讨腹腔镜手术与传统开腹手术对胃肠肿瘤患者的疗效。方法:收治胃肠肿瘤患者40例,随机分为对照组和观察组各20例,对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜手术。结果:观察组手术时间、术中出血量及住院时间各项指标均优于对照组(P<0.05),但术后24 h凝血酶原时间(PT)明显大于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗胃肠肿瘤安全性高、疗效确切,但易造成术后高凝状态,应当根据患者情况合理选择手术方案。

墙式中心负压吸引在治疗肠漏患者中的临床应用

目的分析肠瘘患者应用墙式中心负压吸引的应用效果。方法随机抽取2016年6月—2018年12月该院收治的28例肠瘘患者,入选研究对象均经随机抽签法分为参考组(n=14)与观察组(n=14),参考组患者应用电动吸痰器吸引,观察组患者应用墙式中心负压吸引,对比两组患者每日被服更换次数、渗出液量、肠瘘愈合时间以及不良反应情况。结果观察组患者每日被服更换次数(3.2±0.3)次少于参考组患者(4.5±0.4)次,渗出液量(234.3±82.2)mL明显少于参考组患者(296.4±79.5)mL,肠瘘愈合时间(41.5±6.3)d明显短于参考组患者(52.4±6.7)d,两组患者:每日被服更换次数、渗出液量以及肠瘘愈合时间差异均有统计学意义(t=8.434、27.278、14.916、P<0.05)。参考组出现不良反应患者共计4例,总发生率为28.57%,观察组出现不良反应患者共计1例,总发生率为7.14%,两组患者不良反应发生率差异有统计学意义(χ^2=11.272、P<0.05)。结论肠瘘患者应用墙式中心负压吸引以及针对性干预措施有助于加快肠瘘愈合并可降低各类并发症发生率,可有效缓解患者生理以及心理痛苦并提高其身心舒适度和生活质量。

密闭负压吸引治疗腹部手术切口感染的临床应用

目的探讨密闭负压吸引治疗腹部手术切口感染的临床应用疗效。方法方便选取该院2017年1月—2018年12月收治的60例腹部手术切口感染患者为该次研究对象,按照是否给予密闭负压吸引治疗将所有患者分为对照组(30例:常规处理治疗)与实验组(30例:密闭负压吸引治疗),比较两组患者治疗情况。结果实验组患者治疗1周后治愈总有效率93.33%明显高于对照组80.00%,数据差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者平均换药次数(5.71±1.52)次、抗生素使用时间(6.25±1.24)d、伤口愈合时间(12.25±2.74)d以及平均住院费用(11000.62±210.32)元均少于对照组(13.62±1.62)次、(8.63±1.78)d、(18.62±2.71)d、(12100.38±210.33)元,数据差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者临床治疗十分满意率、基本满意率均高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部切口感染患者给予密闭负压吸引治疗有较高的临床推广价值。

腹部手术切口裂开原因分析及防治对策(附17例报道)

目的分析腹部手术切口裂开常见相关因素,并根据切口裂开原因采取相应的防治策略。方法通过对2012年1月至2015年12月17例腹部手术术后切口裂开患者进行回顾性分析,查找腹部切口裂开常见原因,并进行系统分析,提出合理预防措施及治疗对策,降低切口裂开的发生率。结果本组17例腹部手术术后切口裂开患者与其身体素质、严重创伤、感染、术中操作、术后切口护理观察处理等密切相关。结论预防腹部手术切口裂开的关键是对患者进行充分的术前病情评估,规范术中操作,加强围手术期切口护理并适时采取干预措施。对切口裂开患者有效正确的处理方式是进行切口二次缝合等。

腹腔镜胆囊切除术联合经十二指肠镜逆行胆胰管造影治疗复杂肝胆管结石临床效果分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)联合经十二指肠镜逆行胆胰管造影(ERCP)治疗复杂肝胆管结石临床效果及安全性。方法:收治复杂肝胆管结石患者61例,随机分为观察组和对照组。观察组采用LC联合ERCP治疗,对照组采用LC治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组术中出血量、住院时间、首次肛门排气时间、术后出血、术后感染和结石残留发生率均显著优于对照组(P<0.05)。两组手术时间、中转开腹比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LC联合ERCP治疗复杂性肝胆管结石能降低并发症发生率、减少结石残留、提高患者预后质量。

传统切口与小切口行远端胃大部切除术的疗效对比

目的：探讨传统切口与小切口行远端胃大部切除术的疗效。方法：选择2014年2月~2015年2月在我院行远端胃大部切除术的患者58例,按照切口不同分为对照组和观察组,对照组行传统切口,观察组行小切口远端胃大部切除术。比较两组患者术中各项指标及术后排气时间、患者住院时间和并发症发生情况。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后肛门排气时间及住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组患者术后并发症发生率6.90%显著低于对照组17.24%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：针对需要行远端胃大部分切除术的患者行小切口切开比较传统切口对患者造成的创伤小,术中出血量少、患者恢复时间快,且术后并发症发生率低,值得临床推广。

外伤性十二指肠损伤的诊治体会

十二指肠的解剖位置位于腹膜后,紧贴后腹壁,位置深而固定,一般不易受伤。十二指肠损伤后诊断困难,处理复杂,死亡率高、并发症容易发生,常合并胰、肝脏等脏器的损伤。根据对2005年至2011年收治的12例外伤性十二指肠损伤的病例的诊治分析,我们发现及早诊断及合理的手术方式对十二指肠损伤后的治愈率、减低并发症起着重要的作用。

肝切除治疗肝内结石63例

目的了解肝切除治疗肝内结石的效果．方法回顾性分析63例肝内结石施行肝切除术的治疗情况．其中，左肝内结石51例（81％），右肝内结石5例，双侧肝内结石7例，合并Ⅱ级左肝管狭窄16例，右肝管狭窄7例，Ⅲ～Ⅳ级右肝管囊状扩张37例（58．7％），局限性左肝脓肿6例．给予主肝外叶切除45例（71．4％），左半肝切除6例，右肝后叶下段切除2例，右肝前叶下段切除4例，同时施行肝内狭窄胆管切开整形并胆空肠吻合术24例（38％）．结果手术治愈59例（93．7％），肝内残留结石3例，死亡1例．术后6mo～9a随访45例（71．4％），疗效判断为优33例（7．3％），良10例，进步2例，没有无效者．结论肝切除是治疗肝内结石的有效方法，同时根据结石情况应进行肝内狭窄胆管切开整形、胆空肠吻合．

ERCP+EST并发症的分析及对策

目的探讨ERCP+EST术后并发症的高危因素及预防对策。方法对2009年9月至2010年8月行ERCP检查及治疗的126例患者行回顾性分析。结果 ERCP术后发生胰腺炎18例,胆管炎15例,消化道出血2例,与之相关的主要因素有年龄、造影剂过多注入胰管、反复多次插管和十二指肠乳头切开(EST)等。结论 ERCP术后发生急性胰腺炎,胆管炎,消化道出血与患者自身因素及操作技术有关,提高操作技术、术后鼻胆管引流(ENBO)及药物预防能有效控制ERCP术后并发症的发生。

腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理方式及心得研究

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理方式及心得。方法选取我院2016年1月—2017年2月收治的腹腔镜胆囊切除术患者78例作为研究对象。根据随机分组原则,将其分为两组,每组各39例患者。A组实施常规围手术期护理,B组实施全面围手术期护理。比较两组患者的护理满意度;胃肠道恢复时间、可下床活动时间、平均住院天数;干预前后患者切口VAS评分、SAS评分。结果 B组腹腔镜胆囊切除术护理满意度高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组胃肠道恢复时间、可下床活动时间、平均住院天数均短于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组切口VAS评分、SAS评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后,B组切口VAS评分、SAS评分优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术给予全面围手术期护理干预效果显著,可加速术后康复,缩短卧床时间,早期活动有利于促进胃肠道恢复和加速出院,可减轻患者疼痛,缓解其焦虑情绪。

开展品管圈活动对急诊手术护理质量的提高及缩短术前等待时间的作用效果

目的研究开展品管圈活动对急诊手术护理质量的提高及缩短术前等待时间的作用效果。方法选取我院2018年7月至2019年2月急诊手术患者75例,开展品管圈活动。对术前等待时间以及急诊手术患者术前等待时间特性进行分析。结果急诊手术患者术前等待时间较长的原因主要是医务人员术前沟通告知不到位、薄弱时段护士人力资源不足、术前检查、操作耗时过长等;展开品管圈活动前后,改善前平均术前等待时间108min、改善中平均术前等待时间71.5min、改善后平均术前等待时间64.7min。结论开展品管圈活动能缩短急诊手术患者等待时间,提高护理质量与患者满意度,值得推广应用。

放射治疗对恶性肿瘤患者免疫系统调节作用的研究进展

放射治疗是肿瘤的有效治疗手段,以往的观点认为,放射治疗具有免疫抑制作用,近年研究证实,放疗能诱导肿瘤免疫反应促进肿瘤特异性免疫,具有调节免疫系统的作用。

手术治疗混合痔506例疗效观察

近年来，我们采用手术治疗混合痔506例，疗效满意，现报告如下。

直肠癌患者肠造口术后康复期护理分析

目的观察分析直肠癌患者肠造口术后康复期护理的临床价值。方法选取该院2014年10月—2017年10月收治的102例直肠癌肠造口术患者为该次实验研究对象,回顾性分析肠造口患者术前护理、术后护理,为直肠癌患者肠造口术后康复提供相关参考依据。结果该院2014年10月—2017年10月收治的102例直肠癌肠造口术患者均顺利完成肠造口手术,其中有3例患者发生早期造口出血,有2例患者发生造口周围皮肤并发症,并发症发生率为4.9%,给予对症处理后,所有患者均治愈出院,且对临床护理满意度高。结论直肠癌肠造口术后患者给予康复期护理,对降低患者并发症发生率,提高患者对临床护理满意度具有重要的意义。

手术治疗复杂性肛瘘106例临床观察

为观察手术治疗复杂性肛瘘的疗效，针对一个内口的复杂性肛瘘，采用狭长U形切口处理内口和主管，再根据具体情况处理支管，治疗复杂性肛瘘106例，结果治愈率100％，无并发症。随访1～6年，复发3例，复发率2．8％。结果表明，该方法治疗复杂性肛瘘，愈合快，瘢痕小，对肛门功能影响小。