肿瘤科护士应具备的心理品质

随着生活水平和文化素质的不断提高,人民群众对医疗服务的要求和期望也越来越高,对护士自身的素质提出更高的要求。 1高尚的道德和真挚的同情心 护士职业道德核心是＂利他＂和＂助人＂。护士每天与患者接触最多,如果她们具有高尚的道德,就会自觉自愿、竭尽全力地去为患者解除痛苦。

水胶体敷料在肿瘤压疮患者中的使用和观察

目的观察水胶体敷料在预防和治疗晚期女性肺癌压疮患者中的效果。方法对44例晚期女性肺癌患者,依据病情分为已发生压疮组和高危压疮组,随机将两组分为对照组和观察组,对照组除常规压疮护理措施外配合超声电磁波热疗,观察组除常规压疮护理措施外,应用水胶体敷料帖敷,评价疗效。结果已发生压疮患者在常规压疮护理基础上应用水胶体敷料,与常规压疮护理配合超声电磁波热疗比较,临床愈合率明显提高,高危压疮组对照组新发生压疮2例,均为I期,应用水胶体敷料后很快愈合;观察组在住院期间无压疮发生。结论水胶体敷料预防治疗压疮疗效确切。

胃肠道恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗的护理效果分析

目的分析胃肠道恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗的护理效果。方法将该院2017年7月—2018年9月收治的66例胃肠道恶性肿瘤合并糖尿病患者作为该次研究对象,采用数字随机法进行分组,一组给予常规护理,一组给予综合护理,分别作为对照组和观察组,对比两组患者的护理效果。结果观察组患者空腹血糖为(6.5±1.9)mmol/L,餐后2 h血糖水平为(8.1±2.6)mmol/L,糖化血红蛋白水平为(5.1±0.4)%,各项数据均低于对照组(P<0.05);观察组患者对护理技术的满意度评分为(93.2±3.2)分,对护理态度的满意度评分为(95.1±1.8)分,对基础护理的满意度评分为(94.7±2.1)分,各项数据高于对照组(P<0.05)。结论胃肠道恶性肿瘤合并糖尿病行化疗患者给予综合护理干预,可以有效稳定患者血糖水平,并提升患者对临床护理工作的满意度,建议进行推广。

DNA依赖蛋白激酶生物学功能与肿瘤相关性研究进展

近年来利用现代分子生物技术检测各种肿瘤标志物和基因以探索其与肿瘤的相关性,为肿瘤综合治疗提供合理的指导已成为可能。目前,国内外有关DNA-PK的研究报道较多,本文就DNA-PK的主要生物学功能及其与肿瘤的相关研究做如下综述。

肺部转移性肿瘤28例临床分析

肺部是转移性肿瘤发现率最高的器官。随着肿瘤发病率增加和早期诊治患者生存期的逐步延长，肺转移瘤势必进一步增多。为了提高早期诊断能力，达到及时治疗的目的，我们对1999年1月至2003年9月收治的28例肺部转移瘤，进行回顾性分析。

妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者围手术期治疗探讨

目的探讨分析妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者围手术期治疗效果。方法选取该院2017年6月—2019年8月收治的60例妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者为研究组,选取55例妇科肿瘤未合并糖尿病患者为对照组,两组患者均接受围手术期治疗,比较分析两组患者切口感染率、下肢静脉血栓、平均住院时间、血糖水平。结果治疗后,研究组患者血糖指标较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者切口感染率为10.91%,住院时间为(10.85±2.23)d,高于研究组患者切口感染率5.00%,住院时间(7.15±1.19)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者,在给予围手术期治疗过程中,注重患者术前血糖调节,术后给予患者抗生素治疗,以此确保妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者的治疗效果。

肺癌诊断和监控治疗中血清肿瘤标记物联合动态检测的应用

目的探讨血清肿瘤标记物联合动态监测在肺癌诊断及监控治疗中的应用效果及价值。方法方便选取2014年10月—2016年10月该院治疗的肺癌病人100例(观察组)及同期肺部良性病变者100例(对照组)为对象,检测评定两组CEA、NSE、SCC-Ag肿瘤标记物。结果观察组血清肿瘤标记物水平显著高于对照组[(6.45±3.10)vs(2.98±1.113)]、[(16.78±6.12)vs(1.06±0.24)],[(25.40±8.13)vs(10.10±5.13)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组I+II期与III+IV期不同分期、分型、复发及转移肿瘤标记物水平差异有统计学意义(P<0.05)。观察组联合检查阳性率明显高于单项指标检出率(40 vs 8)(37 vs 8)(16 vs 8),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肺癌诊断及监控治疗中,血清肿瘤标记物联合动态检测的应用价值高,值得推广应用。

QCC活动对肿瘤患者癌痛爆发原因分析与改善效果验证

目的探讨QCC活动在肿瘤患者癌痛爆发原因分析与改善效果中的应用。方法成立QCC小组,对癌症爆发痛可能的原因进行分析,确定要因,设定目标值,制定改善对策,PDCA循环。比较QCC活动前后的实施效果。结果患者的癌痛爆发率由活动前的54.4%降为30.3%(P<0.05),患者的癌痛知识认知率由24.5%提升至80.5%,提高了医护癌痛治疗水平,提高了患者满意度。结论通过QCC活动对肿瘤患者的癌痛爆发原因进行分析,提出实施对策,降低了患者的癌痛爆发率,提高了患者的癌痛知识认知率,减轻了癌症患者因疼痛带来的痛苦,以达到WHO对癌痛管理标准,即癌症疼痛的患者应当达到无痛,切实提高了患者的生活质量。

紫杉醇药物化疗对合并糖尿病恶性肿瘤的治疗效果分析

目的对糖尿病恶性肿瘤患者采用紫杉醇药物化疗治疗的效果进行观察。方法选取2018年7月—2019年7月期间86例恶性肿瘤合并糖尿病患者,均给予紫杉醇药物化疗治疗,对治疗前后患者血糖水平进行观察,巩固化疗效果。结果治疗前,该组86例患者空腹血糖水平为(8.16±0.39)mmol/L,治疗1个疗程后为(7.04±0.24)mmol/L,治疗4个疗程后为(7.32±0.35)mmol/L,治疗1、4个疗程后,该组血糖水平较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗4个疗程后患者空腹血糖水平高于治疗1个疗程后,差异有统计学意义(P<0.05);采用紫杉醇药物进行化疗治疗后,结果显示:患者完全缓解12例(13.95%)、部分缓解43例(50.00%)、稳定21例(24.42%)、进展10例(11.63%),总有效率为63.95%(55/86)。结论采用紫杉醇药物对糖尿病恶性肿瘤患者进行化疗治疗,对患者疾病控制有较好效果,能够对癌症进行抑制,进而改善患者胰岛功能,有利于患者糖尿病的控制,有助于血糖水平的降低,巩固化疗效果,避免引起相关并发症的发生。

恶性心包积液的临床处理(附48例分析)

目的:观察恶性心包积液心包穿刺置管引流并实施腔内化疗的疗效及安全性。方法:在48例恶性心包积液中,19例有心包填塞症状者行心包穿刺置管并腔内化疗。29例无心包填塞症状未行腔内治疗的恶性心包积液患者均接受了全身化疗。结果:腔内化疗完全缓解9例,好转8例,无效1例,有效率89.5%。未行腔内化疗的恶性心包积液患者接受了全身化疗,有效率34.5%。结论:在心包积液量较大时,应首选腔内注药治疗,安全有效,不良反应小。

放射治疗配合微波热疗在颈部淋巴结转移癌的临床应用

目的:探讨微波热疗配合放射治疗对颈部淋巴结转移癌局部控制率的临床应用价值。方法:对2004年10月～2006年5月收治的资料较全的52例颈部淋巴结转移癌(N2～N3)病人随机分为两组,对照组仅行单纯常规放疗,局部总剂量DT(66～70)Gy/6.5W～7W;联合组除常规放疗外同期配合微波热疗每周3次(周1、3、5),温度控制在(42±1)℃,每次(30～40)分钟,(2～3)周为一疗程,平均每人7.3次。结果:联合组总显效率及完全缓解率均明显高于对照组(P<0.05);且联合组在起效时间上也明显短于对照组(P<0.01),有非常显著性差异。结论:微波热疗对放疗有协同增敏作用,二者配合对颈部较大的淋巴结转移癌可明显提高局控率,减少局部放疗剂量,减轻放疗反应,无明显毒副作用;值得临床推广使用。

芒柄花黄素对人膀胱癌细胞T739增殖、凋亡的影响及机制探讨

目的观察芒柄花黄素对人膀胱癌细胞T739增殖与凋亡的影响及其机制探讨。方法分别采用0、15、30、60μmol/L的芒柄花黄素作用T739细胞后,CCK8法检测T739细胞的增殖情况,流式细胞术检测凋亡率的变化,Hoechst 33258荧光染色法观察凋亡情况,Western blot检测GSK-3β、Axin、β-catenin蛋白含量变化。结果 15、30、60μmol/L的芒柄花黄素以浓度和时间依赖方式明显抑制T739细胞的增殖(P<0.05),且作用T739细胞48 h后凋亡率随药物剂量增加显著上升(P<0.05),呈浓度-效应关系。Hoechst33258染色显示T739细胞随药物浓度的升高,凋亡明显增多。Western blot法显示GSK-3β及Axin蛋白表达随药物浓度升高而增加(P<0.05),β-catenin蛋白水平则随药物浓度升高而降低(P<0.05),且均呈浓度-效应关系。结论芒柄花黄素对T739细胞有显著的增殖抑制和诱导凋亡作用,其机制可能与芒柄花黄素上调GSK-3β、Axin蛋白表达和降低β-catenin蛋白水平有关。

芒柄花黄素对膀胱癌细胞凋亡作用及对β-catenin通路的影响

目的研究芒柄花黄素对膀胱癌细胞的凋亡作用及对β-catenin通路的影响。方法选择不同浓度(20、40、80μmol/L)的芒柄花黄素作用膀胱癌T24、EJ细胞,同时设对照组(芒柄花黄素浓度为0μmol/L),采用CCK8法检测两种细胞被各浓度药物处理0、24、48和72 h后的细胞增殖情况,采用流式细胞术检测两种细胞被各浓度药物处理48 h的细胞凋亡率,Hoechst 33258荧光染色法检测T24细胞被各浓度药物处理48 h后的细胞凋亡情况,RT-PCR检测T24细胞被各浓度药物处理48 h后β-catenin mRNA表达水平。结果 CCK8实验显示芒柄花黄素明显抑制膀胱癌T24、EJ细胞增殖,呈剂量和时间依赖性(P<0.05),并且药物对T24细胞的抑制增殖效果比EJ细胞高(P<0.05);流式细胞术显示T24细胞的对照组及20、40、80μmol/L芒柄花黄素组48 h后凋亡率分别为(1.75±0.71)%、(5.21±1.02)%、(17.78±1.67)%、(30.48±2.51)%,而EJ细胞凋亡率分别为(1.95±1.21)%、(4.84±1.35)%、(14.87±2.59)%、(21.84±2.64)%,与对照组比较,两种细胞的40、80μmol/L芒柄花黄素组凋亡率显著增高(P<0.05),并且芒柄花黄素对T24细胞的凋亡影响比对EJ细胞更明显(P<0.05);Hoechst33258染色显示T24细胞随药物浓度的升高,凋亡明显增多;RT-PCR结果显示T24细胞中β-catenin的mRNA表达水平随着药物浓度升高而降低(P<0.05)。结论芒柄花黄素能抑制膀胱癌T24细胞和EJ细胞增殖、诱导其凋亡,其机制可能与抑制β-catenin通路有关。

青年人肺癌195例临床分析

目的探讨青年人肺癌临床病理特点。方法对1996年1月至2006年5月我院收治的资料较完整的195例40岁以下的原发性肺癌患者进行回顾性分析。结果青年人肺癌男女比例为1.71∶1,误诊率高达72.3%,病理类型以腺癌最多占(47.2%),其次为鳞癌(36.4%)及小细胞肺癌(5.1%),其它为未分化癌(11.3%)。TNM分期以Ⅲ、Ⅳ期居多占73.4%,手术切除率低。结论青年人肺癌误诊率高,病理类型以腺癌最多,女性发病率相对较高,确诊时多为晚期,预后差。重视青年患者的肺部表现,及时行相应检查,有助于肺癌的早期诊断及治疗。

相控阵热疗法配合灌注化疗治疗恶性胸腹腔积液

目的观察相控阵热疗法配合灌注化疗治疗恶性胸腔或腹腔(下称胸腹腔)积液的近期疗效。方法两组均采用胸腹腔闭式引流,尽量引净积液,给予胸腹腔内注药:白细胞介素-2(IL-2)200万～300万单位,顺铂40～60mg,(丝裂霉素,五氟尿嘧碇),每周1次,共注射2～3次。联合组每次注药后2h内给予相控阵热疗50～60min,温度41～43.5℃,每周1～2次,共8～10次;对照组单给予灌注化疗观察近期疗效及不良反应。结果联合组有效率92%,对照组有效率60%,两组相比具有统计学意义(P<0.05)。结论热疗配合灌注化疗治疗恶性胸腹腔积液,能有效控制胸(腹)水,无明显不良反应,能明显改善患者生活质量。

茜草醇提物对辐射损伤小鼠造血系统保护作用的研究

目的研究茜草醇提物对辐射损伤小鼠造血系统的保护作用。方法建立辐射损伤小鼠模型,将50只小鼠随机分为5组,每组10只。给药组小鼠予以不同剂量[低剂量0.25 g/(kg·d)、中剂量0.49 g/(kg·d)、高剂量0.99 g/(kg·d)]茜草醇提物灌胃,空白对照组和单纯照射组分别予1 m L生理盐水灌胃,各组持续灌胃13 d,正常饲养7 d后处死小鼠。于灌胃第7天,不同剂量给药组和单纯照射组小鼠均接受^(60)Coγ射线6 Gy一次性全身照射。观察茜草醇提物对辐射损伤小鼠体重以及外周血白细胞、红细胞、血小板和骨髓有核细胞含量的影响。结果与单纯照射组比较,高剂量茜草醇提物给药+照射组小鼠外周血白细胞、红细胞、骨髓有核细胞计数均升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但体重和血小板计数差异无统计学意义(P>0.05);而低剂量、中剂量茜草醇提物给药+照射组与单纯照射组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量茜草提取物对辐射损伤小鼠造血系统有促进恢复作用。

吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法对26例老年晚期NSCLC患者采用吉西他滨1000mg／m^2，第1、8天静脉滴注，卡铂曲线下面积（AUC）=4～5，第2天静脉滴注，21天为1周期，至少治疗2个周期。结果共完成66个周期，有效率38．46％，中位生存期10．1个月，1年生存率42．3％。主要不良反应为骨髓抑制，Ⅲ～Ⅳ度白细胞、血小板下降分别为34．61％和11．53％。结论吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期NSCLC疗效较好，不良反应可以耐受。