急诊床旁超声心动图在急诊科抢救急重症休克分型中的应用价值分析

目的 分析急重症休克采用急诊床旁超声心动图检测在休克分型中的作用。方法 选取2020年12月—2021年6月云南省曲靖市第二人民医院急诊科收治的71例急重症休克患者,所有患者均接受急诊床旁超声心动图、X线胸片+心电图进行检测,汇总检测结果。结果 急诊床旁超声心动图检测耗时为(12.04±2.30)min,短于X线胸片+心电图耗时(40.48±7.55)min,差异有统计学意义(t=45.646,P<0.05);急诊床旁超声心动图检测诊断准确性高于X线胸片+心电图检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急重症休克分型中,采用急诊床旁超声心动图进行检测,检测实施后,能够准确鉴别休克成因,所得数据精准度较高,检测耗时较短,有助于患者疾病确诊,临床应用效果基本可达预期。

急诊创伤患者应用地佐辛注射液镇痛效果观察

目的观察地佐辛注射液在急诊创伤患者中镇痛效果。方法选取2017年1月-2018年6月医院接收的急诊创伤并接受急诊手术患者95例,根据术前是否应用地佐辛注射液分为观察组和对照组,对照组47例术前未应用地佐辛注射液并行急诊手术,观察组48例于术前应用地佐辛注射液并行急诊手术。采用数字疼痛评估法(NRS)评估2组患者术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h疼痛情况。对比2组术后镇痛药使用时间及用药人数。结果观察组术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h的NRS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后镇痛药使用时间长于对照组,但术后用药人数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊创伤患者采用地佐辛注射液镇痛效果明显,可延长术后镇痛药使用时间,降低用药比例,有良好超前镇痛效果。

盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗重度急性有机磷中毒的临床效果

目的观察盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗重度急性有机磷中毒的临床效果。方法回顾性分析2018年1月-2020年1月云南省曲靖市第二人民医院收治的重度急性有机磷中毒患者60例的临床资料,将2018年1-12月采用阿托品治疗的患者30例纳入对照组,将2019年1月-2020年1月采用盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗的患者30例纳入研究组。比较2组阿托品化时间、呼吸机使用时间、全血胆碱酯酶活力(CHE)恢复70%时间、住院时间、并发症及死亡情况。结果研究组呼吸机使用时间、CHE恢复70%时间、住院时间短于对照组(P<0.01);但2组阿托品化时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症总发生率为10.00%,低于对照组的33.33%(χ^(2)=4.812,P=0.028);研究组病死率为3.33%(1/30),低于对照组的20.00%(6/30)(χ^(2)=4.043,P=0.044)。结论盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗重度急性有机磷中毒效果较好,可缩短呼吸机使用时间、CHE恢复70%时间及住院时间,且并发症发生率、病死率较低,值得进行深入研究。

超大剂量利多卡因抢救雪上一枝蒿中毒1例报告

我院2001年9月17日采用超大剂量利多卡因抢救雪上一枝蒿中毒致阿斯综合征成功1例,现报道如下:

冰袋兜的制作与应用

冷敷常用于急性软组织损伤、关节扭伤、病人的物理降温等，其目的是使皮下血管收缩，血流量减少，抑制组织细胞代谢和降低神经末梢的活动，从而减轻疼痛的感觉，起到止血、止痛，防止血肿扩散、降温的作用。最常用的方法是冰袋冷敷法，但是冰袋装冰的步骤较繁琐，在常温下很容易溶化，冰袋放在冷敷部位上会随着病人体位的变化而离开需要冷敷的部位，因此随时需要将冰袋复位，才能达到冷敷的效果。为此，我们设计了一种毛巾式冰袋兜，临床应用较好，现介绍如下。