PiCCO血流动力学监测在重症肺炎合并心力衰竭患者中的应用

目的对Pi CCO血流动力学监测在重症肺炎合并心力衰竭患者中的应用进行研究。方法方便选取该院2016年8月—2017年12月收治的12例重症肺炎合并心力衰竭患者,对其入院救治过程中Pi CCO血流动力学监测以及液体复苏期间各项监测指标变化结果、患者疾病转归等情况进行统计分析。结果 Pi CCO血流动力学监测期间,患者MAP、CI、GEDI指标水平在实施液体复苏48 h后出现上升变化,分别为(84.9±11.7)mm Hg、(3.7±0.9)L/(min·m2)、(876.5±44.8)m L/m2,较液体复苏前差异有统计学意义(t=6.724、P<0.05,t=2.136、P<0.05,t=6.178、P<0.05);此外,经抢救治疗后,12例患者中,3例死亡,9例好转进入普通病房继续治疗,且生存与发生死亡患者的多项监测指标在液体复苏48 h差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症肺炎合并心力衰竭患者实施Pi CCO血流动力学监测,能够为患者液体复苏救治提供有效指导,避免各种不利影响发生,值得临床重视。

PDCA循环管理模式在ICU患者管道安全护理中的应用

目的:探讨PDCA循环管理模式在ICU患者管道安全护理中的应用效果。方法:本院ICU病房于2013年2月-2014年1月实施PDCA循环管理模式,6月应用到ICU患者管道安全护理中,并对PDCA实施前(2012年2月-2013年1月)和实施后的管道护理缺陷发生率进行比较。结果:PDCA循环管理模式实施后的ICU管道护理缺陷发生率明显低于实施前(P<0.05)。结论:PDCA循环管理模式在ICU患者管道安全护理中的应用效果显著,值得临床推广应用。

自体富血小板血浆在难治性压疮中的疗效观察

目的观察与评价自体富血小板血浆(APRP)在难治性压疮中的应用效果。方法选取2016年6月至2017年2月我院住院的Ⅲ~Ⅳ期压疮患者13例共计46个压疮,抽取患者静脉血液12~48 mL,通过离心收集自体APRP进行治疗;对照组18例共计40个压疮,采用传统烧伤膏、表皮生长因子、湿性敷贴涂抹的方法进行治疗。结果使用APRP治疗组完全愈合11例43个压疮,愈合率93.48%;部分愈合1例2个压疮,占4.35%;无效1例1个压疮,占2.17%。对照组完全愈合5例10个压疮,愈合率25.0%;部分愈合6例15个压疮,占37.5%;无效7例15个压疮,占37.5%。两组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论 APRP能显著提高难治性压疮的愈合能力,且操作方法简单,避免了免疫排斥、疾病传播,可行性强,值得临床推广使用。