泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾的效果探析

目的探索采取腔镜技术对结石性脓肾进行治疗的效果。方法选取63例采用腔镜取石术以及经尿道输尿管镜取石术治疗的Ⅰ期或者Ⅱ期的手术治疗结石性脓肾患者。结果所选的63例患者实施内镜下取石术,有52例为结石取净者,8例是残留碎石,3例为Ⅱ期的肾切除术。其中,在术后对39例患者进行随访,时间为半年至一年,肾功能得以恢复或是部分恢复的有38例患者,仅有1例患者肾切除。结论泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾效果良好,具有并发症少、保肾率高以及安全性高等优点,在临床中,很值得进行推广使用;但需依据具体病情选择实施Ⅰ期或是Ⅱ期的手术治疗。

衣原体、支原体感染与宫颈糜烂的关系及并发症(附400例临床报告)

目的探讨沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染与妇女宫颈糜烂的关系及其并发症。方法通过检查,随机收集400例仅有CT和UU感染并有症状的妇女。分析其引发宫颈糜烂的状况和并发症,从中重点揭示CT和UU感染与宫颈糜烂之间的关系。结果400例妇女生殖道感染CT者98例(24.5%),致宫颈不同程度糜烂者94例(23.5%);感染UU者72例(18%),致宫颈不同程度糜烂者70例(17.5%);同时感染CT和UU者230例(57.5%)。全部感染妇女均有不同程度的宫颈糜烂。400例妇女中,并发不孕者49例(12.75%),慢性附件炎35例(8.75%),盆腔炎26例(6.5%),输卵管妊娠23例(5.75%),自发性流产5例(1.25%),死胎2例(0.75%)。结论CT和UU感染与妇女宫颈糜烂和生殖道并发症关系密切。

胫腓骨骨折患者内固定治疗疗效分析及临床选择

目的对胫腓骨骨折患者内固定治疗效果和临床选择进行探讨分析。方法采用回顾性分析的方法对我院的60例胫腓骨骨折患者的内固定的临床选择以及治疗效果进行分析。分别采用AO钢板和交锁髓内钉内固定两种方法的患者各30例,总结分析其临床疗效。结果出现术后并发症的机率:AO钢板组、交锁髓内钉组的分别为20%和3.33%;比较两种治疗方法的优良率可发现,交锁髓内钉的关节活动优良率要远远高于AO钢板组。结论三种内固定的方法中,矩形钉和交锁髓内钉进行治疗胫腓骨骨折的临床疗效较好。

观察基础胰岛素起始联合口服药治疗2型糖尿病(T2DM)患者转归、有效性和安全性

目的:探讨基础胰岛素起始联合口服药治疗2型糖尿病(T2DM)患者转归、有效性和安全性.方法:2018年1月-2019年1月收治T2DM患者200例,随机分为两组,对照组单用基础胰岛素治疗,观察组采用基础胰岛素起始联合口服药治疗,比较两组患者的各指标变化、血糖达标率及达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率.结果:观察组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白明显低于对照组,而空腹胰岛素明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖达标率明显高于对照组,达标时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胰岛素用量明显少于对照组,低血糖发生率也明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基础胰岛素起始联合口服药治疗T2DM效果显著,能有效控制血糖,降低胰岛素抵抗,减少胰岛素用量,且低血糖发生率低,具有较高有效性及安全性.

脓毒症患者血清降钙素原的水平与其APACHE Ⅱ评分的相关性

目的:分析脓毒症患者血清降钙素原(PCT)的水平与其APACHEⅡ评分的相关性。方法:选取2016年8月至2017年8月在云南省曲靖市陆良培芳医院内科就诊的92例脓毒症患者作为研究对象。根据APACHEⅡ评分的高低将其分为三组。将APACHEⅡ评分<10分的25例患者作为低危组,将APACHEⅡ评分为10～20分的43例患者作为中危组,将APACHEⅡ评分> 20分的24例患者作为高危组。在这三组患者入院后24h内检测并比较其血清PCT及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血乳酸的水平和白细胞(WBC)计数。根据这92例患者的预后情况将其分为生存组和死亡组。比较两组患者血清PCT及hs-CRP、血乳酸的水平、APACHEⅡ评分和WBC计数。结果:高危组患者血清PCT及hs-CRP、血乳酸的水平、WBC计数均高于中危组患者,P <0.05。中危组患者血清PCT及hs-CRP、血乳酸的水平、WBC计数均高于低危组患者,P <0.05。生存组患者血清PCT及hs-CRP、血乳酸的水平、APACHEⅡ评分和WBC计数均低于死亡组患者,P <0.05。进行双变量关联性分析的结果显示,这92例脓毒症患者血清PCT的水平与其APACHEⅡ评分、血清hs-CRP的水平均呈正相关,P <0.05;其血清PCT的水平与其WBC计数、血乳酸的水平之间无相关性,P>0.05。结论:脓毒症患者血清PCT的水平与其APACHEⅡ评分呈正相关。血清PCT检测在预测脓毒症患者预后方面的应用价值较高。

后腹腔镜下治疗中上段输尿管梗阻性疾病的临床分析

目的:探索后腹腔镜下治疗中上段输尿管梗阻性疾病的方法和疗效。方法:对在我院采取后腹腔镜下治疗中上段输尿管梗阻性疾病患者78例的临床资料进行回顾性分析。结果:78例患者手术都取得成功,手术时间在40到160分钟,平均为100分钟;失血量60至120毫升,平均90毫升,没有输血;引流管于没有显著的漏尿情形下,于术后1到3天拔除。结论:后腹腔镜下治疗中上段输尿管梗阻性疾病,具有恢复快、创伤小的优点,是腔内治疗安全有效的方法。

非布司他治疗痛风的临床效果观察

目的:分析非布司他治疗痛风的临床效果观察。方法:选取我院2016年4月~2017年9月收治的发作期痛风患者120例作为研究对象。将120例患者分为两组,实验组患者60例,对照组患者60例。给予两组患者痛风饮食和常规治疗。实验组患者在常规治疗基础上给予非布司他治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予别嘌醇,连续治疗连个月,对比两组患者治疗效果以及治疗前后患者血尿酸变化状况。结果:治疗两个月后,两组患者血尿酸指标明显低于治疗前,实验组患者血尿酸水平为(346.8±86.5)μmol/L,对照组患者血尿酸水平为(426.7±79.6)μmol/L,实验组患者血尿酸水平明显低于对照组,P<0.05表示统计学有意义。实验组患者不良反应发病率为3.33%,对照组患者不良反应发病率为10%,实验组患者不良反应发病率明显低于对照组,P<0.05表示统计学有意义。结论:为痛风患者采取非布司他治疗能够有效降低患者血尿酸水平,治疗效果明显优于别嘌醇的治疗效果,因此采取非布司他的安全性更好,治疗效果更佳,值得临床推广应用。