彩色多普勒超声评价移植肝内血流动力学变化预测急性排异的初步研究

【摘要】目的探讨通过彩色多普勒超声评价移植肝内血流动力学参数变化预测移植肝急性排异的可行性。方法68例移植肝患者，其中无明显排异活动者[排异活动指数（RAI）值〈3分]24例，轻度急性排异者（RAI值4～5分）23例，中重度急性排异者（RAI值6～9分）21例。所有患者均有穿刺病理学检查结果，穿刺前24h内及治疗1周后均进行彩色多普勒超声检查。结果移植肝中重度急性排异时，肝内门静脉峰值流速值（31．4±14．1）cm／s，明显低于移植肝无排异组（45．1±17．7）cm／s，差别有统计学意义（P〈（）．05）。治疗1周后随访，移植肝中重度排异组门静脉峰值流速上升，达（46．7±21．8）cm／s（P〈0．05）。结论移植肝内门静脉峰值流速下降对预测移植肝急性排异发生有一定价值。