高流量吸氧湿化仪与无创呼吸机对呼吸衰竭患者的疗效

目的:探究高流量吸氧湿化仪与无创呼吸机在呼吸衰竭患者中的应用价值。方法:选取2018年4月—2020年4月我院收治的60例呼吸衰竭患者进行回顾性分析,按照治疗方案的不同分为对照组(无创呼吸机治疗,30例)与观察组(高流量吸氧湿化仪治疗,30例),对比两组患者治疗前后的氧合状态、呼吸力学指标、病情转归以及不良反应发生情况。结果:经过治疗后,两组PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)指标均明显提升(P<0.05),但其组间差异不显著(P>0.05);治疗后两组RAW、Pplat指标明显下降,Cst指标则显著上升(P<0.05),但组间差异不显著(P>0.05);两组病情好转率对比无显著性差异(P>0.05),但观察组的气管插管率明显低于对照组,且在治疗过程中的不良反应发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论:高流量吸氧湿化仪与无创呼吸机在呼吸衰竭患者的临床治疗中均有显著效果,其整体疗效对比较为相似,但高流量吸氧湿化治疗的耐受度及舒适度明显优于无创呼吸治疗,可降低不良反应发生风险,具有积极的应用价值。

采用无创通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的效果分析

目的:探讨慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭采用无创通气治疗的效果。方法:收治慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者190例,随机分为对照组和治疗组各95例。对照组给予抗感染、止咳化痰、舒张支气管和氧疗等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予无创机械通气治疗,比较两组治疗前后的血p H值和血气变化、住院时间、住院病死率和插管使用率。结果:治疗组平均住院时间(11.1±0.27)d,明显低于对照组(19.3±0.23)d,其治疗组病死率(3.16%)显著低于对照组(11.58%),治疗组气管插管使用率(17.89%)明显低于对照组(45.26%),差异具有统计学意义(P<0.05)。通过治疗后,两组的外周血p H值均回升显著,比较均无统计学意义(P>0.05)。其治疗组在治疗后的Pa O2、Pa CO2、Sp O2的改善程度均明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无创通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭疗效显著,对患者的创伤小,可有效减少患者的痛苦、缩短住院的时间、降低住院病死率和提高治愈率,值得推广。

持续CPAP治疗对80例混合性睡眠呼吸暂停患者的疗效观察

目的探讨分析持续CPAP治疗对混合性睡眠呼吸暂停患者的临床治疗效果。方法选择确诊为混合性睡眠呼吸暂停患者80例,按照临床治疗方式的不同,分为对照组40例、实验组40例;其中对照组患者采用常规药物治疗,实验组患者在常规药物治疗的基础上采用持续CPAP治疗。临床治疗后,对比分析两组患者AHI(呼吸暂停低通气指数)、呼吸暂停时间与LSpO_2(最低血氧饱和度)、SBP(收缩压)和DBP(舒张压)各项指标。结果两组患者临床治疗后,AHI、呼吸暂停时间与LSpO_2均有所改善,但实验组患者改善情况优于对照组患者;对照组患者SBP、DBP下降趋势较差于实验组患者,两组患者各数据之间存在差异,具有统计学意义,P<0.05。结论对混合性睡眠呼吸暂停患者采用持续CPAP治疗,可有效地改善患者AHI、呼吸暂停时间与LSpO_2等指标,同时在降低患者SBP、DBP方面也具有显著优势,可加大对持续CPAP治疗手段的推广力度。

结缔组织病相关的肺间质病变临床特点分析

目的探讨结缔组织病相关的肺间质病变的临床特点。方法回顾性分析该院呼吸内科于2010年6月—2015年6月期间确诊的结缔组织病合并肺间质病变患者20例,分析临床特点、实验室检查及影像学表现。结果 20例患者均以肺部病变为首发、主要表现,多以干咳和隐匿性呼吸困难起病,入院诊断为肺部感染、间质性肺炎10例,误诊率50.00%;自身抗体阳性12例,占60.00%,多器官系统受累14例,占70.00%。结论起病初期,结缔组织病有关肺间质病变表现不明显,误诊率较高,尽早行HRCT扫描,结合结缔组织病有关的肺间质病变的临床特点有利于早期诊断,及时治疗干预改善病情。

普通肝素与低分子肝素应用于肺栓塞的安全性比较分析

目的:研究普通肝素与低分子肝素治疗肺栓塞患者的疗效及安全性。方法:收治肺栓塞患者87例,随机分为甲组44例和乙组43例,甲组给予普通肝素治疗,乙组给予低分子肝素治疗,比较两组的治疗效果及并发症。结果:甲组的治疗有效率93.2%,乙组的治疗有效率90.7%,差异无统计学意义(P>0.05);乙组的不良反应发生率4.7%,明显低于甲组的22.7%(P<0.05)。结论:低分子肝素治疗肺栓塞患者具有较好的疗效,生物利用度高,不良反应较少,安全性较高,剂量效应稳定。

关于肿瘤标志物检测对恶性胸腔积液诊断价值分析

目的探讨肿瘤标志物检测对恶性胸腔积液诊断价值。方法将99例胸腔积液患者按胸水性质分为恶性组、结核组、良性组,与22名对照组进行比较,分别检测CEA、CA19-9、CA125、FERRITIN含量并对比分析。结果恶性组中的血清和胸水中的CEA、CA19-9、FERRITIN水平均明显高于其他3组(P<0.01),但与良性组比无显著性差异(P>0.05)。CA125在恶性组和结核组的血清和胸水中均明显高于其他2组(P<0.01)。结论肿瘤标志物检测在恶性胸腔积液的鉴别诊断中具有重要价值。

关于甲型H1N1流感合并肺炎的诊治

甲型H1N1流感可以出现多脏器的损害,但以肺部损害最为严重,是致命的主要原因。提高对甲型H1N1流感合并肺炎的临床特点认识,有助于提高我们的诊治水平,挽救患者的生命。本文就甲型H1N1流感合并肺炎的诊治进行了分析探讨,希望对从事相同工作的同行有所裨益。