沐舒坦经静脉滴注治疗胸外伤后肺不张的体会

目的探讨沐舒坦经静脉滴注治疗胸外伤后肺不张的作用。方法对54例胸外伤患者经胸片或CT证实为部分或者全肺不张,将其分为常规治疗组、沐舒坦治疗组,每组均27例。常规治疗组未使用沐舒坦静脉滴注治疗,余治疗相同。两组患者均每天复查胸部X线片,查看肺复张情况。结果两组在年龄、性别、病程、体重、病情严重程度(APACHEⅡ评分)、基础疾病病种分布上差异无统计学意义(均P>0.05);常规治疗组治愈18例,好转6例,无效3例;常规治疗治疗组治愈23例,好转4例。沐舒坦组的治愈时间为(6.5±1.4)d,显著低于常规治疗组的时间(9.2±1.7)d,有统计学差异(P<0.01)。结论加用沐舒坦静脉滴注能有效地控制肺部感染,促使肺复张;能够缩短治愈时间,提高治愈率和好转率,降低并发症的风险,更适应于胸部外伤后肺不张的治疗。

腹部闭合性损伤脾破裂59例临床诊治体会

目的探讨腹部闭合性损伤脾破裂59例临床治疗效果。方法采用回顾性分析的方法，分析我院收治的腹部闭合性损伤脾破裂患者临床资料，根据患者临床特点选择相应的非手术治疗和手术治疗方式。结果本组病例治愈58例，占98．3％；死亡1例，占1．7％。死亡原因分析，1例死于多器官功能衰竭。所有患者随访6个月-2年，均无脾切除后凶险性感染发生。结论在患者机体条件允许的条件下，可以手术2／3切除脾脏，一般情况患者年龄越小越应争取保脾，防止脾切除后凶险性感染的发生。

血塞通注射液联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察

糖尿病周围神经病变（DiabticPerip；heralNeuropathy，DPN）是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。是糖尿病三大并发症之一，比糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病发病率高，症状出现早。流行病学调查结果提示：在糖尿病诊断后的10年内常并发明显的临床糖尿病神经病变，其发生率与病程相关。有近60oA～90oA的患者通过神经功能详细检查，均有不同程度的神经病变，其中30％～40％的人无症状。目前对于DNP复杂的病变机制存在许多争议，尚无特效疗法，仍需要综合治疗。

江城县儿童龋齿患病情况调查

8～12岁儿童处于替牙期,儿童的口腔卫生状况直接影响着牙颌系统的发育和健康。为了解江城县8～12儿童龋齿患病情况,我们对我县98名8～12岁儿童进行了龋齿患病情况调查,报告如下。

急性脑血管疾病并发意识障碍诊治分析

目的探讨急性脑血管疾病并发意识障碍的临床诊治措施及意义。方法选取我院2009年1月至2012年12月72例急性脑血管病并发意识障碍患者为观察研究对象,依据诊治措施的异同分为观察组(综合诊治护理组)和对照组(常规处置组)各36例,观察两组的临床治疗效果及患者症状改善情况,分析综合诊治护理的特点及意义,指导临床对急性脑血管疾病并发意识障碍的诊治实践。结果 4周后依据卒中量表(NIHSS)评分,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及并发症发生情况对比,综合诊治护理组的患者在临床治愈效果、并发症等方面好于对照组,两组比较有明显差异(P<0.05)。结论急性脑血管疾病并发意识障碍病情危急、凶险、多变,及时的观察诊断病情采取综合诊治护理措施可以最大程度的救治患者,促进脑功能的恢复,具有积极的临床价值。

口腔宝含漱液辅助治疗牙龈炎的临床研究

目的:观察口腔宝含漱液辅助治疗牙龈炎的临床效果。方法:对80例符合纳入标准的牙龈炎患者,在牙周基础治疗后应用口腔宝含漱液含漱2周,每周观察患者龈沟出血指数(SBI)的变化,进行统计学分析。结果:用含漱液1周,治疗组与对照组比较有统计学差异。结论:口腔宝(丹东康齿灵保洁用品有限公司生产)可以作为牙龈炎患者牙周基础治疗后的辅助局部用药。

89例儿童急性中毒的临床观察

目的：对89例儿童急性中毒病例进行回顾性总结，分析急性中毒的病因、治疗及预后。方法：总结分析89例急性中毒儿童的年龄、中毒种类、中毒途径、治疗和预后。结果：89例中47例（52．8％）治愈出院，41例（46．1％）好转出院，1例（1．1％）死亡。结论：89例急性中毒儿童中，4～10岁儿童占多数，其中以农药中毒多见，中毒途径多为经消化道中毒。根据中毒种类及病情危重程度采取相应治疗措施可促进中毒儿童早日康复。

超声预测胎儿体重的临床应用

目的探讨超声预测胎儿体重的临床应用方法与效果。方法随机选取在该院进行检查的健康孕妇187例,进行超声预测胎儿体重检查,并对新生儿出生后30min内称重。结果测量后观察,新生儿出生前超声测量的BPD、FL、AC和出生后测量的BPD、FL、AC值对比,差异无统计学意义(P>O.05)。单项指标中AC与新生儿出生体重的相关系数最高。结论超声预测胎儿体重的临床应用效果好,其中使用腹围多项指标较单项指标能更准确地估测胎儿体重。

护理风险管理用于产后出血急救护理中的效果分析

目的探讨护理风险管理用于产后出血急救护理中的效果。方法随机将我院进行阴道分娩的产妇69例分为对照组与观察组,对照组给予常规管理,观察组给予护理风险管理,对比两组产后出血率、产后24h出血量、抢救物品完整率、护理满意度及护理纠纷发生率。结果与对照组比较,观察组产后出血量明显较少,产后出血率、护理纠纷发生率明显较低,护理满意度评分明显较高(P<0.05);对比两组抢救物品完整率,无明显差异(P>0.05)。结论将护理风险管理用于产后出血急救护理中可提高产后出血救治成功率,避免护理纠纷,提升产妇护理满意度,值得临床应用。

硬膜外注药误入蛛网膜下腔引起双下肢瘫痪1例报告

硬膜外注射治疗药物误入蛛网膜下腔引起双下肢瘫痪,大小便失禁1例,现报告如下。患者女,68岁。曾患“双侧膝关节劳损,腰椎骨质增生症”6年余,反复出现双下肢疼痛,时轻时重,并有跛行。2周前曾患上呼吸道感染。本次因“坐骨神经炎,腰椎间盘脱出症”入本院外科给对症治疗无好转,行硬膜外注药治疗。

B超探测成人腮腺的初步观察

目的:分析成人腮腺肿块超声影像的病理基础及超声对于腮腺肿块的定性诊断价值。方法:对我院收治的50例成人100个腮腺进行B超探测,使用ALOKASSD—250型实时线阵超声显像仪,频率为5MH_2。采用间接探查法,受检者取仰卧位,头侧向一方,或取侧卧位,局部涂耦合剂加一水囊,声束通过水囊,置于外耳道孔前下方先做纵行扫查并移动探头测量其最大上下径,然后旋转探头180°,在耳垂与同侧人中穴连线做检查。结果:其中,腮腺良性病变40例,腮腺非占位性病变5例,腮腺恶性肿瘤2例,超声显示为占位性病变、但临床和病理均未见肿块的病例3例。局限性病变分为"良性肿瘤"、"恶性肿瘤"、"囊性病变"和"其他非肿瘤性病变"四组。结论:超声在判断病变是否为局限性时的灵敏度和阳性预测值很高,且可以较方便地识别囊性病变。不同的影像指标在不同性质疾病中的分布有一定的规律,可提示临床按照一定的程序有组合地进行鉴别诊断。

上前牙外伤脱落离体三天再植成功1例报告

患者张XX，女，十七岁，学生。于2006年5月18日，骑自行车外出，不慎摔倒，将上前门牙整颗碰掉，当时因出血不多，未做任何处理即返回学校。5月21日就诊，因牙齿缺失，要求镶牙。经问诊得知因外伤造成牙齿缺失，离体牙仍保留在家，当即嘱患者将牙齿取回门诊，做进一步检查处理。

老年人心房纤颤100例药物转律体会

笔者回顾总结了我院及北京医科大学第二临床学院老年病科1989年～1995年间收治的60岁以上老年人心房纤颤100例,并对其进行了分析。现报 告如下。 1 资料及方法 1989年～1995年间,我院及北京医科大学第二临床学院老年病学科确诊收治老年性心房纤颤病人共100例,根据药物转律结果分为3组,其它治疗药物不计在内。第1组共34例,口服乙胺碘呋酮片,0.2～0.4g/次,3次/日,维持量为0.1～0.2g/次,2～3次/日。第2组共34例,用西地兰静脉滴注,0.4～0.8mg/次,用地戈辛片口服维持,0.25mg/次,2次/日。第3组口服异搏定片40～80mg/次,3次/日,维持量40mg/次,共32例。

急性曼陀罗中毒的急救与护理

总结了23例群体性误食曼陀罗叶中毒患者的急救和护理体会。包括毒物清除,根据中毒表现的不同,采用口服催吐洗胃法和胃管插管洗胃法对患者进行彻底洗胃;严密观察患者意识、瞳孔、呼吸、尿量、心率及心律等变化,持续心电监测;对症处理,给氧、镇静、抗惊、解毒、利尿等,预防并发症发生;加强心理护理,做好出院宣教。认为进行彻底有效洗胃,减少毒物吸收和综合有效的护理是抢救成功的关键。

手术室护理带教经验

临床实习是护理教学的重要阶段,是学校教育的深化和延续,是促进护理基础和临床实践有机结合的一个重要时期,而手术室护理实习是护生临床实习的重要内容之一,其护理教学必须结合手术室的特点进行,随着医学科学的猛迅发展及外科手术技术的不断进步，

静脉留置针输液在手术中的应用及护理

1临床资料 手术室于2006年1月—2010年10月,对外科妇产科大、中型手术及危重抢救患者1 882例术中使用静脉留置针输液,其中男性1 050例,女性832例年龄1~82岁,平均39岁。

抚触在婴儿护理中的应用

自人类社会开始,抚触或触摸就是一种重要的治疗方法,早期主要用于东方医疗实践,随着西方医学对东方医学中身心合一观念的重视,触摸被西方医学认为是综合治疗中的一种重要辅助治疗方式。在孕妇怀孕期间,羊水对胎儿产生抚触;

胆囊切除术20例患者的心理护理

胆囊切除术是外科常用治疗方法之一。通过我们对20例胆囊切除术患者的心理护理发现，患者术前都有害怕和担心等心理，害怕的是疼痛和死亡。担心的是是杏会出现意外，是否会留下后遗症，使自己丧失工作和生活能力。当给患者安排胆囊切除术就惶恐不安，吃不下饭，睡不好觉，甚至有的在手术台上出现四肢发凉、发抖等。

艾滋病的传播与职业防护

我于2006年10月7—27日在省关爱中心接受“艾滋病临床治疗与护理”的培训。根据国家疾控中心发放的《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》结合自己所学知识与临床工作经验，谈谈在基层护理工作岗位上为了保护自己和他人健康应注意的几点防范措施。