抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子检测类风湿关节炎诊断试验Meta分析

目的:通过诊断试验Meta分析,综合评价抗环瓜氨酸肽抗体(anti-cyclic citrullinated peptide antibody,Anti-CCP)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)及两者联合诊断类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA),以获得综合准确度,用于评价诊断效果。方法:通过检索知网(CNKI)、万方、维普等数据库,搜集有关Anti-CCP抗体、RF及两者联合诊断RA的文献,提取相关的数据,采用RevMan5.4和Meta-Disc1.4进行诊断试验Meta分析。结果:Anti-CCP抗体对RA诊断的综合准确度为0.869,灵敏度为0.715,特异度为0.915,阳性诊断优势比为33.80;RF对RA诊断的综合准确度为0.8367,灵敏度为0.61,特异度为0.790,阳性诊断优势比为12.458;Anti-CCP和RF联合对RA诊断综的合准确度为0.9347,灵敏度为0.71,特异度为0.934,阳性诊断优势比为46.783。结论:Anti-CCP抗体诊断RA能够获得较好准确度的和特异度,但联合RF诊断RA可提高综合准确度和特异度,因此,建议两者联合用于RA诊断。