重症患者有创血压专项操作护理及监测

目的:有效建立有创血压监测回路,为抢救患者提供血压动态监测数据。方法:监测回路的建立是经桡动脉穿刺置入套管针,接通测压装置,常规抗凝,定时定标监测,做好回路护理。结果:46例患者均安全有效地建立起回路监测,护理操作完全达到医疗要求。结论:有创血压监测在穿刺置管、回路建立完成后,实现了护士全程操作的一体化。

一次性采血针行动脉采血兼做多种检验的临床应用

目的探讨一次穿刺同时采集动脉血气以及其它多项检测项目的可行性。方法将1679例次接受操作者随机分为试验组(动脉穿刺)和对照组(分别穿刺动、静脉),比较2组患者平均穿刺次数、采血所需时间以及血气标本合格率。结果在平均穿刺次数、采血所需时间以及血气标本合格率方面,试验组和对照组比较,差异有显著意义(均p<0.01)。结论应用一次性采血针行动脉采血,是一种方便快捷、减少患者痛苦的采血方法。

基于Logistic回归模型分析分娩镇痛后尿潴留的风险因素

目的采取多因素Logistic回归模型评价影响分娩镇痛后尿潴留的主要风险因素。方法以本院2020年4月—2021年2月接诊的256例分娩镇痛产妇作为研究对象,为其提供分娩镇痛干预,基于其产后尿潴留发生情况分为两组,对比两组的年龄、孕周、体质量指数(body mass index,BMI)、产程时间、镇痛药物剂量、镇痛时间、宫缩素使用,采用Logistic回归模型行多元回顾分析。结果本组256例产妇分娩镇痛后尿潴留发生率为6.64%;单因素分析,分娩镇痛后尿潴留与年龄、BMI、产程时间、镇痛药物剂量、镇痛时间及宫缩素使用均有关,差异有统计学意义(P<0.01);Logistic多元线性逐步回归分析,年龄、BMI、产程时间、镇痛时间均是引发分娩镇痛后尿潴留的高危因素(P<0.05)。结论影响分娩镇痛后尿潴留的风险因素非常多,包括产妇的年龄、BMI、产程时间和镇痛时间,为此,在分娩镇痛后尿潴留预防中应当重视起这些方面的控制和产妇的早期评估。

C-反应蛋白与清蛋白比值对微创食管癌患者术后感染的早期预测价值

目的探讨C-反应蛋白与清蛋白比值对微创食管癌患者术后感染的早期预测价值。方法选取2015年10月至2018年10月间在云南省玉溪市人民医院心胸外科行微创食管癌手术的60例患者的临床资料进行回顾性分析,按照患者是否出现术后感染进行分组,未发生感染的46例患者纳入A组,发生感染的14例患者纳入B组。比较两组患者的年龄、性别等一般资料,通过单因素分析与多因素分析的方式筛选微创食管癌手术后感染的独立影响因素,计算C-反应蛋白与清蛋白比值(CAR)对微创食管癌术后感染的早期预测价值。结果患者的年龄、失血量和手术后3d时的CAR可能与微创食管癌手术后感染有关,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。多因素分析结果显示,患者的年龄、失血量和手术后3d时CAR均为微创食管癌手术后感染的独立危险因素,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。食管癌患者年龄、失血量和手术后3d时CAR对术后感染的预测价值进行计算,最佳截断值分别为63. 32岁、233. 63ml和4. 72,约登指数分别为43. 5%、29. 2%和56. 2%。结论 C-反应蛋白与清蛋白比值对微创食管癌术后感染有良好的早期预测价值,但是在实际临床工作中,还需要从患者的实际情况出发,进行综合考虑。