肩锁钩板治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位

目的探讨不稳定的锁骨外端骨折及度肩锁关节脱位的治疗方法。方法临床治疗13例不稳定型的锁骨外端骨折和9例度肩锁关节脱位病人,其中肩锁关节脱位病人中有7例直接修复断裂的喙锁韧带,2例无法修复,用喙肩韧带代替喙锁韧带,所有病例根据肩关节功能评价标准进行了9个月以上的随访。结果按karlsson标准进行评价,优良19例,满意3例,优良满意率为100%。13例锁骨外端骨折病人均达到骨性愈合,无畸形愈合和骨不连情况。9例肩锁关节脱位术后X线提示,复位满意,拆除内固定后无再脱位情况。结论肩锁钩板治疗不稳定的锁骨外端骨折和结合重建喙锁韧带、肩锁韧带治疗度肩锁关节脱位,具有固定牢固、可早期活动肩关节及关节功能恢复满意的优点。

边疆综合医院跨科收治病人探索研究

目的探讨跨科收治病人的管理模式。方法成立跨科管理中心,明确管理中心职能,制定相关规章制度,进行风险管理。结果实现了医院资源共享,建立与跨科收治病人相适应的信息系统、跨科收治诊疗护理管理机制、护士培训体系、收入成本分摊核算制度等,使全院床位统一调配,实现"全院一张床"。结论契合边疆医院特点,针对跨科收治存在的困难及问题进行风险管理,增进了科室医护患之间的沟通协调,提高了床位使用率、医护患满意度,提高了医院社会效益及经济效益。

髁支持接骨板治疗股骨髁间骨折

目的 探讨用髁支持接骨板固定治疗股骨髁间骨折的效果。方法 本组13例均为AO分型的C型骨折，骨折复位后用髁支持接骨板对股骨髁及股骨近段支撑固定，术后早期进行膝关节功能锻炼。结果 本组病例经过18～24个月随访，骨折均愈合，采用Neer膝关节功能评分法评分，优良率达61．5％。结论 用髁支持接骨板治疗股骨髁间骨折可提供牢固稳定的固定，有利于膝关节的早期功能锻炼。