全反式维甲酸联合HA方案及糖皮质激素治疗高白细胞性急性早幼粒细胞白血病临床观察

目的:探讨初诊时伴有外周血白细胞增高的急性早幼粒细胞白血病(APL)患者,应用全反式维甲酸(ATRA)诱导缓解的同时,联合高三尖杉酯碱加阿糖胞苷(HA)方案和应用糖皮质激素的疗效。方法:23例病例均为初治病人,初诊时外周血白细胞计数平均为60.2×109/L,在给予ATRA诱导缓解的同时加用HA方案和糖皮质激素。未发生弥散性血管内凝血(DIC)者,预防性加肝素25mg/d皮下注射,发生DIC者给肝素25～50mg/d。结果:23例患者中,除1例因治疗第2天脑出血死亡外,余22例均在18～25d达完全缓解,完全缓解率为96%。结论:ATRA诱导缓解的同时加联合化疗和糖皮质激素能有效防止高白细胞淤滞综合征和维甲酸综合征的发生,且大大降低APL的早期病死率,明显缩短完全缓解时间,是一种有效措施。

老年急性非淋巴细胞白血病化疗疗效观察

目的 :根据老年急性白血病独特的生物学及临床特征 ,寻求治疗老年急性白血病的有效措施。方法 :回顾分析 5年间收治的老年急性非淋巴细胞白血病 (ANLL) 2 8例 ,采用DA与HA联合化疗 ,依据不同剂量 ,将其分为两组。结果 :两组总有效率为 6 2 .5 %。其中中等剂量组 16例 ,6例 (37.5 % )CR ,平均生存时间为 2 6 2d。 2例 (12 .5 % )PR ;小剂量组 12例 ,3例 (2 5 % )CR ,2例 (16 .7% )PR ;结论 :对老年白血病患者治疗应个体化 ,一般情况好者应在强有力支持治疗情况下采用中等剂量的化疗 。

羟基脲加用干扰素与羟基脲单用治疗慢性粒细胞性白血病的比较

目的探讨干扰素(α-INF)联合羟基脲(HU)治疗慢性粒细胞性白血病的效果。方法采用交叉对比的方法,对单用羟基脲与羟基脲联合α-INF治疗慢性粒细胞性白血病(CML)患者进行治疗并定期观察缓解时间、血象、骨髓象变化。结果联合治疗组血液学稳定,持续缓解时间明显大于单用羟基脲组。结论α-INF联合HU是治疗CML的有效方法,是达到CML长期彻底缓解的重要因素。