云南省麻风联合化疗的往昔

1941年,弗盖特(Faget)使用氨苯砜衍生物普洛明(Promin)静脉注射治疗麻风,1943年报道有较好疗效,于是将砜类药物作为麻风治疗首选药物[1]。1954年云南省开始逐步推广使用氨苯砜(dapsone)治疗麻风。尽管使用氨苯砜也治愈了不少麻风患者,但是由于砜类药物副作用大、疗程长,特别是耐氨苯砜菌株的出现,致使麻风患者治愈后复发人数不断增多,严重影响了麻风防治进程。

2011-2020年云南省麻风流行特征及防治效果分析

目的:对2011-2020年云南省麻风流行特征及防治效果进行分析,为制定下一步麻风防治规划提供依据。方法:收集2011-2020年全国麻风防治管理信息系统(LEPMIS)中的病例个案资料,以及《云南省消除麻风病危害规划(2011-2020年)》终期评估相关数据。利用SPSS统计软件进行差异性检验,对2011-2020年云南省麻风主要流行特征和防治工作指标进行分析。结果:2020年麻风患病率为0.62/105,比2011年(2.72/105)下降了77.21%;发现率为0.25/105,比2011年(0.61/105)下降了59.02%。2020年新发患者2级畸残比10.08%,比2011年(29.33%)减少19个百分点。全省已无麻风中流行地区,有116个县达到国家基本消灭麻风标准,中流行县比2010年减少11个,达标县比2010年增加了61个。结论:通过《消除麻风病危害规划(2011-2020年)》的实施,2011-2020年云南省麻风疫情总体下降明显,消除麻风危害工作成效显著。

1990-2018年云南省新发麻风患者畸残情况分析

目的:分析云南省1990-2018年新发麻风患者2级畸残情况。方法:对1990-2018年11010例新发麻风患者资料进行分析。结果:新发病例中2级畸残2647例,2级畸残率24.04%。4006例少菌型患者中2级畸残者1294例(32.3%),7004例多菌型患者中畸残者1353例(19.3%)。对其中的2202例畸残者进一步分析,单侧和双侧眼部畸残分别为138例和184例,手部单双侧畸残分别为742例和430例,足部单双侧畸残分别为384例和144例。结论:少菌型(PB)比多菌型(MB)麻风患者畸残比例更高,手部畸残明显高于眼部和足部,手部和足部畸残常呈不对称性。

云南省麻风畸残矫正手术效果分析

对近10年来开展的176例畸残康复者338个部位矫正手术进行效果评估,结果显示手术优良率73.08%,患者满意度为96.97%。兔眼矫正术121例,面瘫矫正术24例,睑外翻矫正术101例,垂足矫正术19例,截肢术38例,爪形手矫正术4例,手术矫正效果优良率分别为65.29%,83.34%,67.32%,94.74%,97.34%和75.00%。