云南省中小学生筛查性近视影响因素分析

目的探讨云南中小学生筛查性近视影响因素,为制定相应的预防和干预策略提供科学依据。方法2019年9—12月采用分层随机整群抽样方法,选取云南省16个州(市)小学四年级至高中三年级39278名学生进行近视检测和问卷调查,应用SPSS 21.0软件对不同特征调查对象的筛查性近视检出率进行单因素χ^(2)检验,对近视影响因素采用多因素Logistic逐步回归法进行分析。结果父母均不近视、每天放学后做作业或读书写字时间<1 h、近距离用眼≤0.25 h休息1次眼睛与近视呈负相关:小学生父母双方近视(OR=2.985,95%CI:2.589~3.440)、每天放学后做作业或读书写字2~<3 h(OR=1.391,95%CI:1.256~1.542)、近距离用眼0.25~<0.5 h休息1次眼睛(OR=1.172,95%CI:1.066~1.290),初中生父母双方近视(OR=2.218,95%CI:1.851~2.658)、每天放学后做作业或读书写字时间≥3 h(OR=1.709,95%CI:1.510~1.935)、近距离用眼2~<3 h休息1次眼睛(OR=1.248,95%CI:1.051~1.481),高中生父母双方近视(OR=1.686,95%CI:1.309~2.173)、每天放学后做作业或读书写字时间≥3 h(OR=1.232,95%CI:1.056~1.437)、近距离用眼≥3 h休息1次眼睛(OR=1.367,95%CI:1.122~1.666)是近视的危险因素。每天不做眼保健操与近视呈正相关:小学生每天做2次眼保健操(OR=0.494,95%CI:0.397~0.613),初中生每天做眼保健操≥3次(OR=0.679,95%CI:0.592~0.780),对于高中生每天做2次眼保健操(OR=0.415,95%CI:0.353~0.488)是近视的保护因素。结论云南省不同学段学生近视影响因素有共同的因素,也有不同的特点,对暴露于高危因素的学生应采取重点防控。

2种诊断标准用于云南省18岁学生血压偏高的比较

目的 以《中国高血压防治指南》(2022年修订版)为金标准,以《中国高血压临床实践指南》(2022年11月版)为检验标准,比较分析2种诊断标准判定云南省18岁学生血压偏高的流行趋势、分布特征,探究《新指南》用于判定云南省18岁学生高血压的科学性及合理性,为今后制定学生血压异常判定标准提高科学依据。方法 利用云南省2021年16个州(市)、32个县(区)、61所学校开展的18岁中学生血压异常流行病学调查数据进行Kappa比较分析。共调查3 175人。结果 《新指南》诊断评估值为≥130 mmHg/80 mmHg,低于金标准(≥140 mmHg/90 mmHg)。金标准判定云南省18岁中学生血压偏高的检出率为2.93%。《新指南》诊断标准判定检出率为16.13%。同一人群的血压偏高检出水平《新指南》明显高于金标准(χ2=498.31,P <0.01)。《新指南》诊断的Kappa值0.27(P <0.01),提示一致性较弱。真实性评价为:灵敏度100%、特异度86.40%、误诊率13.60%、约登指数为0.86、阳性似然比7.35。可靠性评价为:符合率86.80%。结论 《新指南》诊断标准下调,考虑到了高血压防治的关口前移。但是目前将诊断标准下调的证据尚不充分,建议谨慎对待该问题。

2017年至2020年云南省昆明市中小学生血压偏高流行趋势及特征分析

目的分析昆明市中小学生血压偏高的流行趋势、分布特征,为制定昆明市中小学生高血压的预防干预策略提供科学依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样的方法,随机抽取云南省昆明市2个县(区)11所学校9至18岁中小学生,进行现场体格测量及问卷调查。本研究共调查12026人。结果昆明市中小学生血压偏高的检出率为8.15%,标化检出率为7.85%。中小学生血压偏高呈现逐年上升的趋势(P<0.01)。流行特征为:随着年龄的增加,患血压偏高的风险也相应的增加(P<0.01);男生高于女生(P<0.01);汉族学生血压偏高检出水平上升较快,年平均上升1.11%(P<0.01);城区学生高于郊/县区学生,但郊/县区学生血压偏高检出水平上升速度快于城区学生,年平均上升2.78%(P<0.01);超重(OR=2.45)、肥胖(OR=4.78)是血压偏高的高危人群(P<0.05)。结论昆明市中小学生血压偏高问题不容忽视,应尽快开展昆明市中小学生高血压的危险因素探究,以降低中小学生不健康行为生活方式的发生,从而减少成人高血压、冠心病和脑卒中等慢性病的发生。

云南省中小学生血压分布及影响因素分析

目的了解云南省中小学生血压偏高、正常血压高值的流行情况,探讨其相关的影响因素,为制定相关卫生政策提供科学依据。方法2018年采用多阶段分层随机整群抽样的方法,随机抽取云南省3个州(市)8~17岁的中小学生8190人。采用中国青少年危险因素调查问卷、体格检查及血压检测结果。结果2018年云南中小学生血压偏高检出率12.54%,与我国儿童高血压患病率基本持平(12.9%,P<0.05);血压正常高值检出率为9.26%。血压偏高和正常高值血压的检出率水平,均随年龄增长呈上升的趋势(P<0.05)。二分类Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.042,95%CI:1.014~1.070)、性别(OR=1.329,95%CI:1.161~1.521)、超重或肥胖(OR=2.109,95%CI:1.823~2.439)和经济发展水平(OR=2.039~2.057,95%CI:1.704~2.462)是云南省中小学生血压偏高的独立危险因素;早餐情况(OR=0.804,95%CI:0.703~0.920)是云南省中小学生血压偏高的保护因素;而体育运动(OR=1.204~1.381,95%CI:0.954~1.712)是云南省中小学生血压偏高的可能危险因素。结论云南中小学生血压偏高问题必须加以重视。开展儿童青少年高血压筛查,应针对重点人群开展恰当的健康教育工作。

云南省2013-2022年恙虫病的流行病学特征分析

目的分析云南省2013-2022年恙虫病的三间分布特征,为制定恙虫病的防治策略提供科学依据。方法收集云南省2013-2022年的恙虫病疫情资料,采用描述流行病学方法和ArcGIS 10.3软件的可视化技术等,系统研究云南省恙虫病流行及时空分布特征,确定高风险地区。结果10年间云南省累计报告恙虫病病例69246例,死亡19例,年均发病率为14.58/10万,年发病率由2013年的5.95/10万上升至2022年的25.53/10万,呈线性递增趋势(χ_(趋势)^(2)=30.573,P<0.001),病死率为0.036%;发病县(区)从2013年的70个扩增至2022年的97个,发病率排前3位的为德宏傣族景颇族自治州(10906例,85.14/10万)、临沧市(13677例,55.67/10万)和保山市(13406例,52.44/10万),年均增长率为17.82%,年均增长率最快的3个州(市)为怒江傈僳族自治州(84.15%)、曲靖市(48.91%)和文山壮族苗族自治州(45.12%);2013年发病率较高的地区主要集中在云南省西、中部,自2019年开始,高发病率地区由西、中部地区逐渐向东南扩散。总体来说,男性发病率高于女性(χ^(2)=332.635,P<0.001);0~<5和50~<55岁组人群发病数较多,分别占11.05%和11.19%;职业以农民居多,流行季节仍以夏、秋季为主。报告病例以县(区)级医院报告为主(56.44%),从发病至确诊的时间中位数为4 d,医院等级越高发病到确诊的时间越短(H=15.924,P<0.001)。病例以临床诊断病例为主,占96.07%。结论云南省恙虫病发病呈逐年上升趋势,病例由滇西、中部向东南扩散,5、6月病例快速上升,中老年女性农民高发,近几年乡镇卫生院报告病例数明显增多,应加强基层医生的培训及居民和旅游者的健康教育工作。

云南省多民族初一年级学生饮食模式潜类别与抑郁症状的关联

目的探讨云南省多民族初一年级学生饮食模式潜类别及其与抑郁症状的关联,为边疆中学生心理健康促进提供参考依据。方法2022年10—12月,采用整群随机抽样方法抽取云南省11个县8500名初一年级学生进行问卷调查。使用儿童抑郁量表(CDI)评估学生抑郁症状,应用饮食频率调查表收集学生饮食行为数据。使用潜在剖面分析模型拟合学生饮食模式潜类别,应用Logistic回归分析饮食模式潜类别与抑郁症状的关联。结果初一年级学生抑郁症状检出率为28.3%,女生抑郁症状检出率(30.9%)高于男生(25.5%),差异有统计学意义(χ^(2)=29.83,P<0.01)。初一年级学生饮食模式有4种潜类别:类别1(所有饮食低消费),类别2(水果、奶及奶制品高消费),类别3(蔬菜、畜肉高消费,加工食品低消费),类别4(奶及奶制品和蛋类消费低,加工食品消费高)。以饮食模式类别1为参照,在控制混杂变量后,饮食模式类别3与初一年级学生抑郁症状呈负相关(OR=0.62,95%CI=0.52~0.74);类别4与初一年级学生抑郁症状呈正相关(OR=1.28,95%CI=1.05~1.57)(P值均<0.05)。结论云南省多民族初一年级学生饮食模式多样,不健康饮食模式可能增加抑郁症状发生的风险。应调整云南省多民族中学生饮食模式,促进其健康饮食模式的建立,降低中学生抑郁症状发生的风险。

云南省部分地市中小学校2018年教学环境卫生状况

目的了解云南省中小学校教学环境卫生状况,为行政部门采取防控措施提供依据。方法 2018年采取双随机抽样方法调查云南省4座城市15所学校的83间教室和36间宿舍,依据相关国家标准进行卫生检测和评价。结果监测的8项总体项目的合格率由高到低依次为微小气候(100.00%)、黑板卫生(68.67%)、教室采光(59.34%)、教室噪声(53.01%)、教室人均面积(48.19%)、教室照明(40.96%)、宿舍人均面积(25.00%)和课桌椅符合率(0);各单项目中教室窗地面积比合格率(100.00%)最高,黑板平均照度合格率(0)最低。经χ~2检验,除教室人均面积是农村合格率(63.16%)高于城市(35.56%)外,其余均为城市高于农村;学段差异表现为噪声、微小气候、照明3个监测项目均为小学合格率高于初中,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论课桌椅符合率和黑板平均照度低是导致云南省中小学校教学环境卫生存在的主要问题。教育、卫生监督部门应根据教学环境监测标准采取有针对性的整改措施。

云南省2019年学生体质健康评价结果

目的分析云南省6~22岁学生体质健康标准评价结果,为制定学生体质健康干预措施和提高体质健康水平提供参考依据。方法从2019年云南省学生体质与健康调研数据库中选取调研学生的民族、性别、年级、身体形态、肺活量、运动素质等信息,根据《国家学生体质健康标准(2014年修订)》计算体质健康评价综合得分和不同等级学生分布,采用t检验、单因素方差分析、χ^(2)检验等比较不同民族、性别、学段学生体质健康达标情况及不同类别学生各项目得分情况。结果云南省7个民族学生体质健康评价综合得分为(70.02±9.69)分,平均及格率为88.91%,不同评价等级学生比例分别为优秀0.93%、良好17.90%、及格70.09%、不及格11.09%,各项目得分从高到低依次为体质量指数(94.99分)、50 m跑(74.13分)、坐位体前屈(72.63分)、耐力跑(70.43分)、立定跳远(67.77分)、仰卧起坐(65.71分)、1 min跳绳(65.25分)、肺活量(62.97分)、引体向上(29.04分),综合得分情况、合格率及评价等级构成的民族和学段间的差异均有统计学意义(F值分别为293.53,452.85;χ^(2)/χ^(2)_(趋势)值分别为466.65,412.57;1553.22,1045.36,P值均<0.01)。结论云南省学生体质健康标准评价优良率较低。需根据不同民族、不同学段学生的体质状况特点给予针对性的指导和训练。

云南省2010-2021年流行性腮腺炎流行病学特征及时空聚集性

目的通过对2010-2021年云南省流行性腮腺炎(流腮)流行病学特征和发病率时空分布特征进行分析,探讨其发病时空聚集区域及影响因素,以期为云南省流腮有效预防和控制措施的制定提供理论依据。方法采用GeoDa 1.8.12、SaTScan 9.5、ArcGis 10.8等软件,以云南省2010-2021年流腮上报的发病资料为研究对象,在县区级的基础上,进行全局-局部的空间自相关分析及空间异质性分析,并进行时空扫描。结果云南省2010-2021年共报告流腮病例124786例,年平均发病率为22.14/10万;发病率男性高于女性;其中5~<10岁儿童发病率最高(129.86/10万);发病季节趋势显著,主要集中于5-7月和11-12月;年平均发病率排名前3位的地区分别为德宏傣族景颇族自治州(德宏州)、迪庆藏族自治州(迪庆州)和西双版纳傣族自治州(西双版纳州);流腮发病存在空间聚集性;“高-高”聚集区主要分布在昆明市、德宏州、保山市和临沧市;“低-低”聚集区从滇西地区逐步向滇南地区扩散;影响流腮发病的因素主要为人均国内生产总值(gross domestic product,GDP)、海拔和年平均气温;时空扫描结果显示最大可能聚集区分布在滇西北及滇中地区,聚集时间为2010年5月18日-2012年1月23日。结论2010-2021年云南省流腮的发病率在空间及时间上均呈聚集区域分布,对流腮防控措施的制定提供了科学的参考依据。

云南省2004—2014年学校食物中毒事件监测分析

目的分析2004—2014年云南省学校食物中毒事件的发生规律和特征,为探讨学校食物中毒防控策略提供参考依据。方法对云南省2004—2014年突发事件报告管理信息系统报告的学校食物中毒事件进行描述性分析。结果 2004—2014年云南省共报告学校食物中毒事件138起,累计报告病例5 873例,死亡14例,分别占同期云南省食物中毒事件数、中毒人数和死亡人数的19.63%,28.04%和2.31%。学校食物中毒主要发生在农村中小学,4月和9月是中毒高峰,有毒植物和微生物是主要致病因素,化学物是致死的主要原因。结论农村中小学校应是云南省学校食物中毒事件防控的重点。要切实加强学校食品安全监管,开展对食堂从业人员、教师、学生和家长的食品安全宣传教育。

云南省儿童青少年近视危险因素列线图判别分析

目的探讨云南省儿童青少年近视的相关因素,并对影响因素进行预测评估,为近视防控提供科学依据。方法2023年3月9—14日,采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取云南省大理和丽江两个地区6所中小学校的848名学生进行视力检测和近视相关影响因素的问卷调查,使用多因素Logistic回归分析将筛选出的影响因素建立列线图(Nomogram)预测模型。结果调查对象总体近视率为68.3%,男生近视率(63.4%)低于女生(72.9%),小学生近视率(46.7%)低于初中生(81.1%),差异有统计学意义(χ^(2)=值分别为8.71,108.07,P值均<0.05)。每天坚持做眼保健操、课间休息在教学楼外活动、每天睡眠时间7~9和>9 h、父母双方均不近视与云南省儿童青少年近视发生呈负相关(OR值分别为0.64,0.63,0.56,0.28,0.48,P值均<0.05);每天放学后读写时间≥3 h、家长不限制玩电子游戏时间与近视发生呈正相关(OR值分别为1.94,1.78,P值均<0.05)。在影响因素基础上建立Nomogram预测模型定量评价近视风险,结果显示,对于云南省儿童青少年来说发生近视风险较大的3个因素分别是每天睡眠时间、父母近视情况、每天放学后读写时间。结论遗传因素和环境因素与儿童青少年近视发生均相关,列线图预测模型有利于筛查近视高风险因素及采取相应防治措施。

中越边境云南省红河州2013-2022年恙虫病流行特征分析

目的分析中越边境云南省红河哈尼族彝族自治州(红河州)恙虫病流行病学分布特征,为制定恙虫病防制策略提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统中收集红河州2013-2022年恙虫病相关资料,采用描述性流行病学方法,利用χ^(2)检验、秩和检验、集中度分布对数据进行统计分析。结果红河州10年间共报告恙虫病8035例,年均报告发病率为17.37/10万,死亡1例。报告发病率呈现逐年上升趋势(χ^(2)_(趋势)=3044.855,P<0.001),元阳县报告发病例数最多(1888例,发病率为47.22/10万),屏边县报告发病率最高(1280例,发病率为82.53/10万);恙虫病发病有较强的季节性,发病高峰集中在6-9月(5854例,占72.86%);以30~<70岁年龄组(4848例,占60.33%)和0~<10岁年龄组(1778例,占22.13%)为主;男女发病性别比为0.98∶1;职业以农民为主(5588例,占69.55%),发病至诊断时间中位数为10 d,不同年份发病至诊断时间差异有统计学意义(H=102.812,P=0.001),南、北区(以北回归线为界)发病至诊断时间差异有统计学意义(H=1087686.000,P=0.025),南区短于北区,报告病例主要来源于县(市)级及以上综合医院,以临床诊断病例为主,占95.16%。结论红河州恙虫病发病呈上升趋势,农村中老年人群和儿童高发,发病地区差异明显,夏秋季流行,发病至诊断为恙虫病时间间隔较长,建议加强恙虫病监测并将其重新列为法定报告传染病,以降低其造成的疾病经济负担。

云南地区中小学生眼轴变化及影响因素分析

目的探讨云南地区中小学生眼轴长度与角膜曲率半径比值(AL/CR)变化规律及其影响因素,为早期近视干预控制提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,于2020年抽取云南省2个市/县二、三年级和七年级共685名学生分别于2021年10月、2023年3月进行随访,调查内容包括近视相关因素问卷调查、裸眼远视力、屈光参数测量,分析AL/CR在不同学段不同组别间的分布及变化,采用广义线性模型探索AL/CR累积进展量的影响因素。结果小学生基线AL/CR值为(2.95±0.09),第1次随访增加至(2.99±0.11),第2次随访增加至(3.04±0.12)。中学生基线AL/CR值为(3.08±0.13),第1次随访增加至(3.12±0.15),第2次随访增加至(3.15±0.14)。广义线性模型结果显示控制环境因素后,小学生中白族(β=-0.017)、等效球境度数(SE)累积进展量(β=-0.027)影响AL/CR变化;中学生AL/CR变化与基线AL(β=-0.005)、基线CR(β=0.032)及SE累积进展量(β=-0.035)相关(P值均<0.05)。结论云南地区中小学生AL/CR可用于判断不同屈光状态类型,其变化量除与SE进展有关,还受民族、基线眼生物学参数的影响。AL/CR应用于评估近视进展方面的价值需进一步证实。

云南省2005-2015年学生肺结核流行特征分析

目的系统分析全省学生肺结核发病趋势及流行特征,为进一步推动云南省学生、学校结核病防控工作提供策略。方法采用描述流行病学方法对《中国疾病监测信息报告管理系统》2005-2015年云南省学生肺结核监测数据进行分析,描述全省学生肺结核疫情趋势,时间、地区、人群三间分布特征。结果 2005-2015年云南省学生肺结核年均发病率为19.1/10万,疫情总体呈下降趋势,但近年学生活动性肺结核和涂阳病例均出现少许回升;学生肺结核报告发病呈夏初、秋季2个季节高峰;学生病例占全省病例构成呈现逐年下降趋势,发病年龄集中于15~20岁;学生病例集中在昭通市、曲靖市和昆明市等地,但怒江州是全省报告学生肺结核发病率最高的地区。结论全省学生肺结核疫情总体呈逐年下降趋势。疫情特征提示当前的重点工作为加强学生肺结核新发病例和学校结核病聚集性疫情的调查处置,并在相应学生人群中开展主动筛查;开展怒江州等地学生肺结核高发原因调查及学校结核病防控的现状调查。

云南省2005—2014年汉族中小学生龋齿患病情况

目的了解云南省汉族学生2005,2010,2014年龋齿患病情况及其变化趋势,为开展学生龋齿防治工作提供参考。方法抽取2005,2010,2014年云南省学生体质健康调研数据库中7,9,12,14,17岁汉族学生龋齿相关数据进行分析,描述龋患检出率、龋失补构成比及龋均等指标。结果云南省汉族学生2005,2010,2014年乳牙龋患检出率分别为47.4%,50.4%,46.0%,处于全国相对较高水平;3个年度恒牙龋患率分别为10.2%,17.4%,9.8%,处于全国相对较低水平;3个年度龋补构成比均较低(乳牙分别为11.25%,4.55%,6.81%,恒牙分别为29.11%,11.75%,13.25%);3个年度乳龋龋均分别为1.63,2.14,1.82,恒龋龋均分别为0.17,0.46,0.17。结论云南省汉族学生龋患率高(乳牙龋齿尤为明显)、龋补率低,龋齿防治宣传需加强,口腔卫生保健服务的质量和覆盖面需进一步提高和扩大。

云南省汉族中学生2000—2014年体质健康动态分析

目的分析2000—2014年云南省汉族中学生体质健康水平及其影响因素,为促进学生体质与健康提供科学依据。方法应用《国家学生体质健康标准（2014年修订）》,对2000,2005,2010和2014年4次云南省学生体质与健康调研13～18岁汉族中学生的体质健康水平进行动态分析,并分析个人、学校和社会因素等对体质健康的影响。结果 2000,2005,2010和2014年云南省汉族中学生体质健康及格率分别为98.92%,94.44%,92.48%和91.01%,农村高于城市,女生高于男生（除2010年男、女生差异无统计学意义外）。2014年初中生体质健康及格率（92.37%）高于高中生（89.66%）,社会经济水平＂中＂地区的学生（93.97%）高于＂差＂地区的学生（88.41%）,非超重肥胖学生（93.87%）高于超重肥胖学生（70.45%）,每天看电视、用计算机和玩电子游戏时间≤2 h的学生（91.71%）高于〉2 h的学生（88.34%）;Logistic回归分析发现,超重肥胖学生体质健康不及格的比例高于非超重肥胖学生（OR=6.071）,每天看电视、用计算机和玩电子游戏时间〉2 h学生体质健康不及格的比例高于≤2 h的学生（OR=1.483）。结论云南省汉族中学生近15年来体质健康水平下降,并受营养状况和静态生活方式等因素影响。

云南省大学生非婚性行为及多性伴性行为现况

目的了解云南省大学生非婚性行为现况,为制定大学生性行为综合干预对策提供依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样的方法,抽取云南省3所大学880名大一至大三的学生进行调查,分析大学生非婚性行为现况。结果云南省大学生自报告性行为发生率达22.07%（141名）,男生高于女生（χ^2=58.92,P〈0.01）,随着年龄的增加性行为的发生呈增高的趋势（χ^2=6.52,P〈0.05）。在141名有过性行为的大学生中,有16.31%的大学生首次性行为在13岁以前,有14.18%首次性行为年龄为13～17岁;有48.94%存在多性伴现象,有48.23%的学生在最近一次发生性行为时未使用避孕套,有19.86%的学生曾经怀孕或使他人怀孕。结论云南省大学生的非婚性行为情况较为严重,性行为低龄化和不安全性行为现象严重,性病及艾滋病防控形势不容乐观。

云南省1985—2014年汉族儿童青少年生长长期趋势分析

目的分析1985—2014年云南省汉族儿童青少年的生长长期变化,为促进学生体质与健康提供依据。方法收集1985、1995、2005和2014年4次云南省7～18岁汉族学生的身高、体重、体质量指数（BMI）、月经初潮（女）和首次遗精（男）年龄以及坐高/身高指数资料进行动态分析。结果近30 a来,7～18岁城男、乡男、城女和乡女的身高平均增幅分别为6.8,9.0,4.9,7.2 cm,体重平均增幅分别为8.9,7.6,5.2,5.0 kg。2014年男生首次遗精和女生月经初潮年龄分别较1995或1985年提前了0.29岁和1.10岁。30 a间,城男、乡男、城女和乡女BMI平均增幅分别为2.2,1.4,1.3,0.8 kg/m2。2014年云南省汉族城男、乡男、城女和乡女成年身高分别比1985年增高了3.5,4.6,1.4,2.8 cm。结论云南省汉族儿童青少年儿童期生长水平提高、青春期提前、身材比例变化、成年身高增长,步入生长长期趋势轨道。应加强重视,采取各种有效措施促进儿童青少年的健康成长。

云南中小学生睡眠时间与中心性肥胖的关系

目的探讨云南中小学生睡眠时间与中心性肥胖的关系,为制定相应的预防和干预策略提供科学依据。方法采用分层随机整群抽样方法,抽取云南省昆明市、大理州、红河州7~18岁汉族学生7 200名,进行身高、腰围测量和睡眠时间等调查。结果 7~18岁中小学生中心性肥胖检出率为21.7%,男生低于女生,初中生低于小学生和高中生,经济好片和中片低于差片(χ~2值分别为21.437,15.114,38.346,P值均<0.01)。单因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、经济片区因素对儿童青少年中心性肥胖率的影响均具有统计学意义(P值均<0.05);进一步控制人口学因素、静态和动态活动因素后的Logistic回归分析显示,睡眠时间与9~<10 h相比,<6 h的中小学生发生中心性肥胖的相对危险度为1.567(95%CI=1.121~2.190),其余睡眠时间对中小学生中心性肥胖的影响均无统计学意义。结论睡眠时间不足是云南中小学生中心性肥胖的独立危险因素,应通过增加儿童青少年的睡眠时间来预防和控制中心性肥胖的流行。

云南省1985—2014年纳西族儿童青少年生长长期趋势

目的分析1985—2014年云南省纳西族儿童青少年的生长长期变化,为促进其体质与健康提供科学依据。方法收集1985,1995,2005和2014年4次云南省7~18岁纳西族学生的身高、体重、体质量指数（BMI）和身高最大增长年龄（MIA）等资料进行动态分析。结果近30年来,7~18岁纳西族男、女生身高平均增加5.7 cm和4.7 cm,体重平均增加6.4 kg和5.8 kg,MIA提前2.56岁和0.06岁,18岁男、女生成年身高平均增加3.4 cm和2.6 cm。2005—2014年纳西族男、女生BMI平均增加0.6 kg/m2和0.4 kg/m2。纳西族成年身高性差从1985年的12.8 cm增大至2014年的13.6 cm。结论云南省纳西族儿童青少年出现生长长期趋势,应加强重视,采取各种有效措施促进其健康成长。