沙库巴曲缬沙坦治疗瓣膜性心肌病1例报道

1临床资料患者,男,48岁,反复劳力性气促、胸闷3月,夜间不能平卧5天,伴咳嗽、咳少许白色泡沫痰、恶心、腹胀、纳差、双下肢浮肿,无胸痛等,以“全心衰”收住本科室。既往有高血压病史6年,最高160/110mmHg,规律服用“氨氯地平、美托洛尔”,血压控制良好。查体:血压150/68mmHg,坐位,颈静脉怒张,双肺闻及大量湿性啰音和散在哮鸣音。心浊音界向两侧明显扩大,心率120次/分,律齐,P2亢进,主动脉瓣听诊区闻及舒张期叹气样杂音。

3D导板联合混合现实在后交叉韧带重建隧道定位中的应用

目的通过在后交叉韧带重建胫骨隧道定位中应用3D打印导板联合混合现实技术,能准确按术前设计定位骨道制备。方法通过5例患者术前建模,设计骨道,打印3D导板,术中运用混合现实技术制备骨道情况,术后通过复查的影像资料测量验证制备骨道与术前设计的差异。结果通过术后对制备骨道的影像测量,观察到通过该技术制备的骨道能够精准还原术前设计,准确性高。结论通过3D打印导板联合混合现实技术在后交叉韧带重建胫骨隧道定位中初步应用研究,验证了该技术的可行性和准确性,为后期进一步与传统技术的优劣对比研究,优化设计流程,制备简便、易用、准确的3D导板提供了支持。

肺鳞癌老年患者采用吉西他滨联合奈达铂化疗后出现严重骨髓抑制1例

随着人类生存环境的日益恶化,肺癌的发病率逐年增加,其中非小细胞肺癌占原发性肺癌的70%-80%以上,而肺鳞癌是第2位常见的非小细胞肺癌亚型。据相关文献报道,在以化疗为主的晚期肺鳞癌治疗中,奈达铂联合吉西他滨方案提供了较佳的治疗选择,疗效高,毒副反应可耐受。

手术治疗HIV患者合并骨科疾病的临床研究

目的:研究了解对于有手术指征的骨科病人合并HIV感染时手术治疗是否安全。方法:回顾分析了2006年5月至2014年4月中治疗的26位HIV携带者骨科病人的临床资料。结果:一共收治了26位HIV携带需要接受骨科手术患者。有21例男性,5位女性。其中21例患者共有26处四肢骨折,1例腰椎爆裂骨折,1例良性骨肿瘤,1例恶性肿瘤骨转移,1例手外伤,1例下肢感染性坏疽行大腿截肢术。没有患者发生切口感染。全部骨折愈合良好,没有发生内植物周围感染。结论:对于携带HIV的骨科患者,合理的围手术处理,不会增加切口感染的风险,一样可以取得良好的手术疗效。

银离子敷料联合水凝胶在阴囊坏疽中的应用

阴囊坏疽又称Fournier坏疽,是一种较为罕见的阴囊皮下组织急性坏死性筋膜炎[1]。本病发病急,进展快,病死率可高达12%~45%[2,3]。某医院泌尿外科2014年至2019年收治14例阴囊坏疽患者,经过综合治疗和精心护理,均顺利出院。现将护理体会总结如下。

肝脏离断联合门静脉结扎及肝动脉栓塞治疗晚期肝癌

近年来虽然肝癌的基础和临床研究不断进展，但肝癌发病率和病死率并无明显下降。因此，提高晚期肝癌患者生存率、延长生存时间，改善患者生存质量显得尤为重要。联合门静脉结扎及肝脏离断的二步肝切除术（associating liver partition with portal vein ligation for staged hepatectomy，ALPPS）可以在仅保留肝Ⅰ段或Ⅳ段的前提下完全切除病肝。在该手术的启发下，我院对5例不可切除肝癌患者采用肝脏离断联合门静脉结扎及肝动脉栓塞治的方法治疗，取得较好近期效果。

一株埃可病毒16型510/YN/CHN/2010的全基因组分析

目的分析一株埃可病毒16型(Echovirus 16,E16)云南分离株510/YN/CHN/2010全基因组序列及其遗传特性。方法设计针对E16的引物,提取病毒RNA,RT-PCR扩增病毒目的基因并测序,利用BioEdit 7.2.3、MEGA 7.0和Simplot 3.5.1软件分析其全基因组。结果E16510/YN/CHN/2010全基因组核苷酸序列全长7432 nt,是编码含2196个氨基酸的多聚蛋白。其全VP1和全基因组与原型株Harrington的核苷酸和氨基酸同源性分别为80.68%、49.33%和81.26%、97.26%。与其他埃可病毒原型株的全基因组核苷酸和氨基酸同源性分别为75.72%~88.44%和83.01%~87.65%。系统进化分析将E16分为3个基因型,分离株510/YN/CHN/2010和其他中国分离株均属于B基因型。重组分析显示,510/YN/CHN/2010株可能在非结构编码区的P2段重组。结论510/YN/CHN/2010分离株为E16 B基因型,可能为重组株。