昆明地区中老年人群髋部不同位置骨密度与肌肉参数及躯体功能的相关性研究

目的探讨昆明地区中老年人群髋部不同位置骨密度(BMD)与肌肉参数及躯体功能的相关性。方法2021年5月至2022年4月于云南省第一人民医院放射科招募中老年志愿者531人,所有志愿者均进行5次坐立实验(FTSST)及髋部定量CT(QCT)检查。使用QCT PRO工作站测量全髋(TH)、股骨颈(FN)、转子间(IT)BMD。用OsiriX软件测量髋部臀大肌、臀中小肌和大腿中段肌肉密度及面积。根据FTSST时间≥12 s或<12 s将男、女志愿者各分为阳性组和阴性组,分析组间髋部BMD的差异;以10岁为1个年龄层,将男、女志愿者各分为3组(50~59岁,60~69岁,70岁及以上),分析不同年龄、性别分层中髋部各部位BMD与肌肉参数的相关性,控制年龄、体重指数(BMI),再对以上指标进行偏相关分析。结果女性FTSST阳性组髋部各部位BMD较阴性组低(P<0.001),男性FTSST阳性组与阴性组髋部各部位BMD差异无统计学意义(P>0.05)。校正年龄及BMI后,男性50~59岁及60~69岁年龄组中,FN BMD与臀中小肌密度呈正相关(P<0.05),70岁及以上年龄组TH BMD、FN BMD及IT BMD均与臀中小肌密度呈较强的正相关(P<0.05);女性志愿者50~59岁、60~69岁年龄组髋部BMD与肌肉密度相关性较弱,70岁及以上年龄组各部位BMD与髋部肌肉密度均无关(P>0.05);男性50~59岁年龄组TH BMD、FN BMD与臀中小肌面积呈负相关(P<0.05);女性70岁及以上年龄组TH BMD、IT BMD与臀大肌面积呈明显负相关(P<0.05)。结论女性FTSST阳性组髋部各部位BMD较阴性组更低;臀中小肌肌肉密度一定程度上能够作为昆明地区中老年男性股骨颈骨强度的预测指标。

肺胎盘样变形1例

患者女性,29岁,2018年10月17日因“发现肺部阴影3年”入院。患者于2015年3月在当地医院体检时CT发现右上肺叶团块影,无胸部外伤史或碰撞史,考虑肺结核,予抗痨治疗1年余,复查胸部CT无明显变化。2018年9月患者因咳嗽、咳痰,再次复查胸部CT示右上肺团块影无明显变化。患者于2018年10月转至云南省第一人民医院就诊。

CT增强碘对比剂不良反应预防及护理研究进展

碘对比剂不良反应主要见于需CT增强明确病变的患者,碘对比剂不良反应在对比剂不良反应中发生率最高,不良反应类型由碘对比剂引起的不同致病机制决定,其发生率同时也与对比剂浓度、温度、注射速率密切相关。碘对比剂不良反应的预防及处理及患者的心理护理是CT增强检查的关键一环,对比剂肾病的预防性护理于放射护理而言尤为重要。文章就碘对比剂不良反应发生机制、不良反应的预防及处理、CT增强检查患者的心理护理和对比剂肾病的预防性护理等4个方面综述放射科CT增强检查患者的碘对比剂不良反应的综合处理研究进展,旨在为碘对比剂不良反应的预防和及时有效处理提供参考。

乳腺癌的钼靶X线征象与免疫组化标记物表达的关系

目的分析乳腺癌的主要X线征象,肿块、局限性致密浸润影与病理检测常用的免疫组化标记物ER,PR,C-erbB-2,nm23之间的关系。方法收集云南省第一人民医院2016年1月~2019年1月经病理证实107例乳腺癌患者作为研究对象,病灶共108例,所有患者均行钼靶X线摄影。根据X线征象将所有病灶分为肿块组73例及局限性致密影组35例。使用免疫组化技术测定乳腺癌ER,PR,C-erbB-2,nm23的表达水平,比较两组癌灶中基因表达水平。结果乳腺癌钼靶X线征象表现为局限性致密浸润影组(80.00%)C-erbB-2的表达高于肿块组(56.16%),差异有统计学意义(P<0.05);局限性致密浸润影组(40.00%)nm23高表达者低于肿块组(64.38%),差异有统计学意义(P<0.05);局限性致密浸润影组腋窝淋巴结转移多于肿块组(P<0.05);肿块和局限性致密浸润影其ER,PR阳性表达比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌主要X线征象的差异可反映肿瘤细胞基因表达C-erbB-2与nm23水平,针对乳腺癌具体征象分析对于其早期诊断及其预后的初步判断有一定意义。