关节腔注射云南白药对SD大鼠骨关节炎CGRP和ED1表达的影响

[目的]通过观察关节腔注射云南白药对SD大鼠骨关节炎滑膜降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)、滑膜组织单克隆抗体(ED1)表达的影响及关节形态的改变,探索关节腔注射云南白药对SD大鼠骨关节炎的抗疼痛及抗炎症的作用机理。[方法]35只健康SD大鼠,15只作为对照组(正常组),其余20只全部手术剪断双侧前交叉韧带,于手术后第3 d起连续每天关节腔内分别于左侧注射生理盐水0.1 ml,右侧注射云南白药液0.1 ml。于注射后3 d,1、2、4、8周分5次分别处死3只对照组大鼠和注射药物SD大鼠4只。取左右全膝关节。对比同体左右膝关节滑膜CGRP和ED1的变化及左右膝形态的改变,并与对照组比较。[结果]术后云南白药治疗组(右膝)降钙素基因相关肽(CGRP)较术后生理盐水治疗组(左膝)明显减少,8周时对照最为明显,手术组左右膝滑膜CGRP对比有显著性差异(P<0.05);术后1、2、4周时滑膜均可见左右膝滑膜组织ED1阳性细胞升高,8周时,术后云南白药治疗组(右膝)ED1阳性细胞较术后生理盐水治疗组(左膝)明显减少,左右膝ED1阳性细胞有显著性差异(P<0.01)。全膝软骨形态肉眼观,术后生理盐水治疗组(左膝)软骨破坏较术后云南白药治疗组(右膝)严重。[结论]关节腔注射云南白药,白药通过抑制CGRP阳性神经细胞的增生,抑制滑膜组织中ED1阳性炎症细胞数量,对骨关节炎疼痛有明显的治疗作用,并对骨关节炎炎症有一定作用。

关节腔注射双醋瑞因对SD大鼠骨关节炎形态及ED1和COL2表达的影响

[目的]通过观察关节腔注射双醋瑞因(Diacerein,DAR)对SD大鼠骨关节炎(Osteoarthritis,OA)形态及关节滑膜组织单克隆抗体(ED1)、软骨Ⅱ型胶原蛋白(COL2)表达的影响,探索关节腔注射双醋瑞因对SD大鼠骨关节炎的治疗作用及机理。[方法]35只SD大鼠,15只为正常组,其余20只手术剪断双侧前交叉韧带,术后第3 d起关节腔内注射治疗,左膝注射二甲基亚砜(对照组)0.1 ml,右膝注射DAR液(治疗组)0.1 ml。于注射后3 d,1、2、4、8周分5次分别处死3只正常组大鼠和术后治疗SD大鼠4只,取左右全膝关节;对比术后大鼠左右膝关节软骨形态及滑膜组织ED1和软骨组织COL2的变化,并与正常组比较。[结果]二甲基亚砜组(对照组)手术4周后肉眼和镜下观察可见软骨形态明显改变,8周时软骨破坏最为明显,DAR治疗组(治疗组)软骨破坏不明显;二甲基亚砜对照组(左膝)在3 d,2、4周时滑膜均可见较多ED1阳性细胞数,先升高后逐渐下降,其后保持在一定水平,DAR治疗组(右膝)ED1阳性细胞数在各期均低于二甲基亚砜组(左膝),左右膝ED1阳性细胞有显著性差异(P<0.01),右膝ED1数8周时接近正常水平;二甲基亚砜组(对照组)(左膝)COL2含量减少较明显,至8周时几乎完全流失;DAR治疗组(右膝)COL2含量减少不明显,8周时接近正常。[结论]关节腔注射DAR能够抑制滑膜ED1阳性炎症细胞数量和提高软骨细胞间质COL2的含量,从而控制骨关节炎的炎性反应、抑制软骨变性及破坏,对骨关节炎的发展具有抑制、治疗作用。