颈动脉海绵窦瘘的诊治分析

目的探讨颈动脉海绵窦瘘(CCF)的临床特点、影像学诊断价值和介入治疗的效果。方法回顾性分析13例CCF患者的临床表现、影像学特点及介入治疗情况。结果 13例患者的临床表现均以眼科症状为主,分别行B超、CT或MRI检查时发现,其中12例行数字减影血管造影(DSA)确诊并以介入治疗。12例患者介入治疗后瘘口完全闭塞,临床症状和体征不同程度的改善。结论特征性眼部表现结合眼部B超、CT、MRI等影像学检查可确诊CCF。DSA检查及介入治疗仍是目前最理想的诊断和治疗方法。

胸主动脉瘤支架术后反复咯血1例

咯血的病因复杂多样。主动脉瘤所致咯血属于隐源性咯血的罕见病因之一。本文报道1例罕见的咯血病例:男性,56岁,因咯血诊断为胸主动脉瘤,在动脉支架植入后反复间断咯血,经过动脉造影及多学科讨论,最终诊断为胸廓动脉肺动脉瘘和主动脉-支气管瘘所致咯血。对于主动脉手术后反复咯血患者,需要高度警惕主动脉-支气管瘘。

以肺及脾梗死为首发症状的急性早幼粒细胞白血病一例

患者，男，27岁，咳嗽、咯血1周，脐周阵发性绞痛3d于2004年8月23日收住我院消化科。查体：急性病容，体温37．5℃，血压126／64mmHg，浅表淋巴结不大。心、肺无异常，肝、脾无肿大．脐周有压痛，腹软，无反跳痛。入院时WBC2．12×10^9／L，Hb126g/L，BPC186×10^9／L。LDH326U／L，AST73U／L，ALT25U／L，TBIL14μmnol／L，白蛋白47g／L，球蛋白31g／L，血糖5．5mmoL／L，肌酐102μmol／L，尿素氮2.7mmol／L，血清淀粉酶66U／L，脂肪酶53U／L，血沉11mm／1h，乙肝两对半阴性。X线腹部平片、B超均正常。心电图正常。入院后疼痛仍阵发性发作，较剧烈。