危重患者多器官功能障碍的评估和临床分析

目的 通过分析多器官功能障碍综合征(MODS)病例资料，进行病情严重度评估。方法 对96例MODS患者的病历资料进行回顾性研究；分析死亡组和存活组间反映各个器官功能的各项指标是否存在显著性差异。结果 96例MODs患者总住院病死率为59．4％(57/96例)，发生2-6个器官功能障碍者的病死率为25．0％-100％；治疗中呼吸机使用频率为78．1％，血液透析频率为8.2％。结论 MODS总住院病死率较高(59．4％)病死率与MODS评分值呈显著正相关。

危重患者多器官功能障碍的评估和临床分析

目前，多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)已成为临床常见的危重症，且发病率高，病死率高，其防治至今仍然是医学界面临的难题。为了加强对MODS进行早期、动态的监测，我们根据《多器官功能障碍综合征诊断标准》对我科2000年2月～2004年5月重症监护病房(EICU)收治的96例MODS患者病历资料进行回顾性研究评估，现报告如下。

黄磷中毒致多器官功能障碍综合征1例

患者，男，38岁，搬运黄磷3天后出现腹痛头昏、吐咖啡渣样胃内容物，在当地卫生院对症治疗1天无好转，并出现抽搐、谵妄、呼吸困难、皮膜黄染、少尿、血尿，于2003年4月16日1045/pm转至我科。既往体健。否认其他药物、毒物接触史。查体：血压70／40mmHg，T38．2℃，R36／min，意识模糊，烦躁，挣扎，皮肤巩膜黄染，双瞳孔等大等圆，Ф≈3mm，光反射存在；唇舌紫绀，颈软，双肺呼吸音减低，闻及干湿啰音，