高速涡轮牙钻联合微创拔牙刀拔除阻生智齿后局部炎症应激反应及疼痛介质分泌的评价

目的:研究高速涡轮牙钻联合微创拔牙刀拔除阻生智齿后局部炎症应激反应及疼痛介质分泌的情况。方法:选择2014年3月~2017年6月在云南省第一人民医院接受阻生智齿拔除的患者作为研究对象,随机分为接受高速涡轮牙钻联合微创拔牙刀拔除阻生智齿的观察组、接受常规骨凿劈冠拔出阻生智齿的对照组。手术前和手术后3d,测定龈沟液中炎症介质、应激介质、疼痛介质的含量。结果:手术后3d,两组患者龈沟液中PTX3、ICAM1、MPO、PGE2、PPARγ、ROS、MDA、5-HT、CGRP、SP、Gal、ATP的含量均高于手术前(P<0.05),GPx、T-AOC的含量均显著低于手术前(P<0.05),且观察组患者龈沟液中PTX3、ICAM1、MPO、PGE2、PPARγ、ROS、MDA、5-HT、CGRP、SP、Gal、ATP的含量均低于对照组(P<0.05),GPx、T-AOC的含量均显著高于对照组(P<0.05)。结论:高速涡轮牙钻联合微创拔牙刀拔除阻生智齿能够减轻局部炎症应激反应、抑制疼痛介质分泌。

改良型腮腺切除术治疗腮腺肿瘤疗效观察

目的探究改良型腮腺切除术治疗腮腺肿瘤的临床效果。方法选取2008年5月至2016年1月期间云南省第一人民医院收治的128例腮腺肿瘤患者为研究对象,按随机数表法将患者分为改良组和常规组,每组64例,常规组患者给予传统腮腺切除术治疗,改良组患者给予改良型腮腺切除术治疗。比较两组患者围术期情况、并发症发生情况和术前、术后生活质量评分。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量和医疗费用比较差异均无统计学意义(P>0.05);改良组患者的手术切口为(3.15±1.08)cm,住院时间为(7.15±1.36)d,均明显短于常规组的(6.35±1.05)cm和(12.03±2.01)d,差异均有统计学意义(P<0.05);改良组患者口干、面神经损伤、面部畸形、FREY综合征、切口感染的总发生率为7.81%,明显低于常规组患者的21.88%,差异有统计学意义(P<0.05);术前改良组和常规组患者的生活质量评分分别为(29.61±3.77)分和(29.33±4.42)分,差异无统计学意义(P>0.05);术后改良组和常规组患者的生活质量评分分别为(45.39±5.10)分和(39.16±4.73)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腮腺肿瘤患者经改良型腮腺切除术治疗能够有效缩小手术切口,降低并发症发生率,促进后恢复,临床治疗效果显著。