磁共振细胞外容积分数联合PDFF成像在NAFLD食蟹猴模型中对早期肝脏纤维化的诊断价值

目的探讨肝脏磁共振细胞外容积分数(extracellular volume,ECV)及质子密度脂肪分数(proton density fat fraction,PDFF)在非酒精性脂肪性肝病早期肝纤维化(F1期)食蟹猴中的诊断价值｡方法纳入经肝穿病理证实的早期肝纤维化食蟹猴104只(F1期组)和10只健康对照组,对比两组肝ECV和PDFF值差异及对早期肝纤维的诊断效能｡结果F1期组ECV､PDFF值均高于对照组(P<0.001)｡ECV和PDFF与肝NAS评分呈中度相关(rECV-小叶炎症评分=0.432 P<0.001,rPDFF-脂肪变性评分=0.628 P<0.001),ECV在早期肝纤维､PDFF在脂肪定量评估中均具有良好的诊断效能(AUCECV=0.884,P<0.001,AUC-PDFF=0.991,P<0.001)｡结论MRI-ECV联合PDFF成像在NAFLD食蟹猴中对早期肝纤维化及脂肪定量评估具有巨大潜力.

高分辨磁共振血管壁成像在颅内动脉夹层中的研究进展

颅内动脉夹层(IAD)是引起青中年缺血性脑卒中和蛛网膜下腔出血的常见病因之一。高分辨磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)可以直接显示血管壁特征,进而及时准确诊断IAD。就双腔征、内膜瓣及壁内血肿等IAD影像征象予以分析,并就HRMR-VWI用于IAD诊断、鉴别诊断和预后随访中的独特优势予以综述。

功能磁共振成像在物质相关和成瘾性障碍的研究进展

成瘾是一种影响决策、情绪平衡、行为控制的疾病,不仅会在使用精神活性产品的情况下产生,而且在行为依赖的情况下也会出现,统称为物质相关和成瘾性障碍。物质相关和成瘾性障碍对个人、家庭、社区和社会带来了巨大的健康和经济负担,长期成瘾造成大脑功能的变化是成瘾过程发展和维持的关键,如何客观评估这种改变成为了研究的一大热点。酒精使用障碍、尼古丁使用障碍、大麻使用障碍以及其他非物质成瘾会导致维持成瘾的多个脑回路出现功能障碍,功能磁共振成像可用于客观评估患者的脑功能改变,对临床医生治疗方案的选择和评估预后是有利的。本文旨在回顾国内外相关研究,对物质相关和成瘾性障碍相关疾病的fMRI研究进展进行综述。

原发性肠道淋巴瘤临床误诊分析

目的 探讨原发性肠道淋巴瘤的诊治手段及误诊原因、防范措施。方法 回顾性分析入院诊断为急性阑尾炎或阑尾周围脓肿的原发性肠道淋巴瘤4例的临床资料。结果 本组2例以转移性右下腹疼痛急性起病来院,2例以阵发性下腹部疼痛为主要表现;4例感染性指标升高,1例癌胚抗原升高,1例糖类抗原125升高。4例腹部CT检查提示右下腹回盲部肠壁局部增厚;2例行腹部超声检查分别提示阑尾周围脓肿和阑尾炎不能排除;2例行肠镜检查,仅1例提示回肠末段病变。2例入院诊断为急性阑尾炎,2例入院诊断为阑尾周围脓肿?误诊时间5~10 d。本组均行手术治疗,皆经术后病理检查确诊为原发性肠道淋巴瘤,规律化学治疗2~6个疗程;随访2~8个月,2例死亡,2例仍在随访中。结论 原发性肠道淋巴瘤发病率较低,且缺乏特异性临床表现及检查手段,易误诊。临床医师应提高对该病认识,遇及类似本文患者时要警惕原发性肠道淋巴瘤,及时完善相关检查,并结合病史和医技检查结果等综合分析诊断,对于术后病理检查明确诊断该病患者应及时给予化学治疗或综合治疗。