损伤控制性理论在合并颌面部多发粉碎性骨折的颅脑损伤中的应用

目的探讨应用损伤控制性理论(damage control theory,DCT)来治疗合并颌面部多发粉碎性骨折的颅脑损伤患者的疗效。方法回顾性分析自2014年1月至2016年10月云南省第一人民医院神经外科经DCT指导治疗的合并颌面部多发粉碎性骨折的急性颅脑损伤患者23例,损伤控制性行开颅手术,待病情稳定后行确定性手术,统计其颅内感染、脑脊液漏、癫痫发作的发生情况,以及患者是否及时转入头颈外科行下一步治疗等。结果 23例患者均平稳度过急性期,2周内转至头颈外科行下一步处理,无临床死亡病例,颅内感染3例,脑脊液漏4例,无伤口愈合不良患者,无早期癫痫发生病例。结论合并颌面部多发粉碎性骨折的急性颅脑损伤患者,采用DCT指导治疗,能明显减少继发性损伤,提高生活质量,临床疗效良好。