人脐带间充质干细胞来源外泌体对小鼠压疮的治疗作用及机制

目的探索人脐带间充质干细胞(huc MSC)来源外泌体(huc MSC-Exo)对小鼠4期压疮创面愈合的作用及其机制。方法原代分离、培养人脐带间充质干细胞,取第5代(P5代)细胞培养上清,通过差速离心法提取huc MSC-Exo。将27只成功制备4期压疮模型的BALB/c小鼠随机分为huc MSC-Exo治疗组(创周皮下注射100μg溶解于100μL PBS中的huc MSC-Exo)、PBS对照组(创周皮下注射100μL PBS)及模型对照组(未给予huc MSC-Exo和PBS处理)。治疗后评估压疮创面愈合情况,于0、3、7、10、14d拍照并计算创面愈合率;取治疗后7、14 d皮肤样本行H-E染色和Masson染色观察创面病理变化;取治疗后7 d皮肤样本行免疫组织化学染色检测与瘢痕形成相关的α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达;取治疗后7、14 d血清检测氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的动态变化。结果huc MSC-Exo治疗组较PBS对照组及模型对照组创面愈合速度加快,瘢痕形成减少,创面愈合率升高。组织病理学结果显示,与PBS对照组及模型对照组比较,huc MSC-Exo治疗组创面损伤程度、炎性浸润情况明显减轻,胶原沉积量增多,胶原纤维排列分布有序。免疫组织化学染色结果显示,huc MSC-Exo治疗组α-SMA蛋白表达少于PBS对照组及模型对照组。血清生物化学检测结果示,huc MSC-Exo治疗组SOD活性在治疗后7 d高于PBS对照组及模型对照组(P均<0.05),到14 d接近正常水平;MDA含量在7 d和14 d均低于PBS对照组及模型对照组(P均<0.05)。结论皮下注射huc MSC-Exo可促进小鼠4期压疮创面愈合,减少瘢痕形成,其机制可能与huc MSC-Exo改善体内氧化应激水平有关。