根管显微镜联合超声技术在塑化根管再疏通中的应用

目的:评价根管显微镜联合超声技术在塑化根管再疏通中的应用。方法:选取曾进行过塑化治疗的患牙77颗,在根管显微镜下,采用超声根管锉、超声工作尖疏通塑化根管上段,再用根管扩大器扩大及EDTA疏通根管下段,机用镍钛器械预备根管,完成根管充填,X线片评价根管再疏通效果。结果:190个塑化根管169个根管疏通成功,再疏通成功率88.9%。治疗过程中无牙根折裂、根管壁侧穿或器械折断发生。结论:根管显微镜联合超声器械去除根管内塑化物快速、有效。

金喉健喷雾剂混合氢氧化钙糊剂用于慢性根尖周炎的临床疗效评价

目的评价金喉健喷雾剂混合氢氧化钙糊剂用于慢性根尖周炎的临床疗效.方法选择慢性根尖周炎的患牙196颗,随机分为两组,常规根管预备后,实验组根管内封入金喉健喷雾剂混合氢氧化钙糊剂,对照组根管内封入氢氧化钙糊剂,封药2～4周后评价疗效.结果实验组与对照组相比,实验组有效率91.0%,明显高于对照组81.21%.实验组封药无效率为9.0%,明显低于对照组的19.79%(P<0.05).结论金喉健喷雾剂混合氢氧化钙糊剂能有效控制慢性根尖周炎的炎症状态,是一种较理想的根管消毒剂.

派力奥、Vitapex治疗重度牙周-牙髓联合病变临床疗效观察

临床上遇到患重度牙周-牙髓联合病变的患者，因患牙牙周、根尖周破坏严重，已达拔牙指征，常须拔牙．但有少数患者执意不愿拔牙，要求医生保守治疗．笔者对符合以上情况的16例病例采用派力奥、Vitapex进行试验性治疗并观察疗效，现将结果报告如下．1资料与方法1．1一般资料2010年10月至2013年1月接诊的16例病例的16颗患牙，其中前牙4颗，前磨牙5颗，磨牙7颗，并满足以下条件：

四联药物联合牙周非手术治疗对胃幽门螺杆菌根除率的影响

目的探讨四联药物联合牙周非手术治疗对胃幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)根除率的影响。方法选择有慢性牙周炎且胃镜活检、13C阳性及病理诊断为慢性非萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡患者116人,随机分为4组:A组:36人牙周探诊深度小于4 mm,仅接受四联药物治疗;B组:24人牙周探诊深度小于4 mm,接受四联药物治疗及牙周非手术治疗;C组:30人牙周探诊深度大于等于4 mm,仅接受四联药物治疗;D组:26人牙周探诊深度大于等于4 mm,接受四联药物治疗及牙周非手术治疗。四组患者分别于治疗后12周和1年复查13C观察胃Hp根除率以及B组D组治疗后胃Hp根除率与患者牙周临床指数的关系。结果牙周探诊深度小于4 mm时,A、B组治疗后12周HP根除率为86.11%vs91.67%,差异无统计学意义(P>0.05);1年后HP根除率为66.67%vs79.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。牙周探诊深度大于等于4mm时,C、D组治疗后12周HP根除率为80.00%vs88.46%,差异无统计学意义(P>0.05);1年后HP根除率为60.00%v76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四联药物结合牙周非手术治疗能够有效提高胃内Hp的远期根除率,提示口腔内龈下菌斑中的Hp可能是胃内Hp再次感染的重要原因之一。

釉基质衍生物对人牙周膜干细胞成骨分化的影响

目的研究釉基质衍生物对人牙周膜干细胞增殖和成骨分化的影响并探究其可能的机制。方法原代培养人牙周膜干细胞,经过流式鉴定后选取第3代细胞进行实验。采用CCK-8试剂盒检测不同浓度(0、20、50、100 mg·L^-1)的釉基质衍生物对人牙周膜干细胞增殖的影响;实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测不同浓度(0、20、50、100 mg·L^-1)釉基质衍生物对人牙周膜干细胞成骨分化的影响;通过Trichrome染色和Von Kosa’s染色检测不同浓度(0、20、50、100 mg·L^-1)釉基质衍生物对人牙周膜干细胞胶原合成和矿化结节形成的影响;不同浓度釉基质衍生物和DDK1作用人牙周膜干细胞之后,通过Western blot和qRT-PCR检测β-连环蛋白、RunX2、CaMKⅡ及NLK表达情况。结果釉基质衍生物对人牙周膜干细胞的增殖具有明显的促进作用,并呈现剂量和时间依赖性;釉基质衍生物处理人牙周膜干细胞之后,矿化结节形成和胶原合成显著增多,骨钙素、Ⅰ型胶原、RunX2的表达明显增多;另外,釉基质衍生物处理能显著增加β-连环蛋白、RunX2、CaMKⅡ和NLK的表达,且该作用可被DDK1抑制。结论釉基质衍生物对体外培养的人牙周膜干细胞有促进增殖和成骨分化的作用,其作用可能是通过Wnt/β-连环蛋白实现的。

牙周组织工程人工骨支架材料研究进展

牙周骨支架材料为应用于牙周植骨术中,促进细胞在缺损部位生长,引导或诱导骨生成,以重建牙周组织的支架材料。目前用于植骨术中的支架材料主要有三大类:人工合成材料,如聚乳酸聚羟基乙酸聚合物、羟基磷灰石、β-磷酸三钙及生物活性玻璃等;天然生物衍生材料,如天然骨、胶原和珊瑚等;复合材料,如胶原纳米羟基磷灰石及胶原凝胶复合煅烧骨等。本文就牙周常用人工骨支架材料的相关研究作一综述。

显微超声治疗后牙弯曲钙化根管的临床观察

目的:评价手术显微镜及超声技术处理后牙弯曲钙化根管的临床疗效。方法:选取后牙弯曲钙化根管126个,在手术显微镜下超声去除髓腔及根管中上段钙化组织,CC+锉结合EDTA凝胶逐步疏通根管。结果:疏通弯曲钙化根管83个,根管疏通率65.87%。根管钙化的部位不同导致根管疏通率有统计学差异,上下颌间及不同牙位间疏通率的差异无统计学意义。结论:手术显微镜联合超声技术对于后牙弯曲钙化根管疏通有效、快速。

应用根管显微镜取出根管内金属异物的疗效分析

目的:评价根管显微镜下应用超声技术取出根管内异物的临床效果。方法:选取因根管内异物就诊的患者39例。在根管显微镜下采用超声根管锉、超声工作尖制备距离异物的直线通路,将根管内金属异物取出。结果:39例根管金属异物成功取出33例并完成根管治疗,异物取出率84.61%。结论:应用根管显微镜和超声技术取出根管内金属异物的方法安全有效。