无抽搐电休克联合药物治疗抑郁症伴有自杀未遂患者的效果探讨

目的:探究分析在抑郁症伴有自杀未遂患者中采取无抽搐电休克联合药物治疗的效果。方法:2016年7月-2018年7月收治抑郁症伴有自杀未遂患者116例,采用数字随机分配法分为两组。试验组59例接受无抽搐电休克联合药物治疗,对照组57例单纯采取药物治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:治疗后,试验组Beck自杀意念量表评分明显低于对照组,且治疗第1周、第2周、第3周、第4周自杀观念缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在抑郁症伴有自杀未遂患者中采取无抽搐电休克联合药物治疗能够有效改善临床症状,安全性高,值得推广应用。

重复经颅磁刺激对抑郁症患者自杀的影响分析

目的:分析与研究重复经颅磁刺激对抑郁症患者自杀的影响。方法:2015年12月-2017年12月收治抑郁症患者62例,随机分成两组,各31例。对照组患者予以药物治疗,试验组患者在对照组患者的基础上加以重复经颅磁刺激进行治疗,然后对比两组患者的疗效及自杀风险。结果:试验组总有效率明显高于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);1周内自杀倾向得分中,试验组明显低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床治疗中,采用药物联合重复经颅磁刺激的方式,能够取得理想的治疗效果,从而降低抑郁症患者的自杀风险,值得大力推广使用。

抑郁症的认知功能障碍研究

抑郁症是常见的情感性精神疾病,其除了具有特征性的抑郁症状外,认知功能障碍是抑郁症患者在缓解期内社会功能仍不能完全恢复的主要原因。但其发病机理还不十分清楚。目前随着神经影像学、神经电生理、神经生化、神经心理测验及药物对抑郁症患者认知功能的影响等研究的发展,抑郁症的治疗已经从传统的控制症状向改善社会功能转变,使抑郁症认知功能障碍成为国内外学者研究的热点。抑郁症认知功能障碍受多因素的影响,如抗抑郁剂、精神病家族史、病程、首发或复发、发病次数、发病年龄、抑郁程度、伴或不伴有焦虑等。

坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗强迫症的疗效和安全性观察

目的观察坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗强迫症的疗效和安全性。方法将64例强迫症患者随机分为观察组和对照组各32例。观察组采用坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗,对照组单一使用艾司西酞普兰治疗。对比2组临床疗效。于治疗前后使用Y-BOCS和汉密顿焦虑(HAMA)量表评定患者的强迫症和焦虑症精神症状。于治疗前及治疗后第1、4、8周末使用副反应量表(TESS)评定2组患者的不良反应情况。结果治疗前2组患者的Y-BOCS评分及HAMA总分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者的Y-BOCS评分及HAMA评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的总有效率为93.75%显著高于对照组患者的59.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第1、4、8周末2组患者TESS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗强迫症能有效缓解强迫、焦虑症状,安全有效,且不增加不良反应发生率。

老年高血压并抑郁症与儿茶酚胺氧位甲基转移酶基因多态性的相关性研究

目的探讨儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)基因多态性与老年高血压并抑郁症发生之间的相关性。方法选择2010年1月至2014年7月间在云南省昆明医科大学附属延安医院老年病科和云南省精神病院临床心理科住院的昆明汉族老年高血压并抑郁症患者(老年高血压并抑郁组)98例,同期选择昆明汉族老年高血压患者(老年高血压组)100例和老年健康人(老年对照组)100例作为研究对象,应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)法检测COMT基因1947位点的多态性分布频率并进行分析。结果与老年对照组比较,老年高血压并抑郁症组COMT 1947位点AA、AG基因型频率(28.57%、51.02%)明显高于老年对照组(19.00%、39.00%,P<0.01)。老年高血压并抑郁症组携带A等位基因的频率(54.08%)较老年对照组高(38.50%,P<0.01)。携带A等位基因人群发生高血压并抑郁症的风险是G等位基因的1.881倍(OR=1.881,95%CI:1.261~2.807,P<0.01);老年高血压组与老年高血压并抑郁症组各基因型频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。但两组间A与G等位基因频率比较差异有统计学意义(P<0.05)。高血压并抑郁组携带A等位基因的频率(54.08%)较老年高血压组(42.50%)高,且携带A等位基因人群发生抑郁症的风险是G等位基因的1.593倍(OR=1.593,95%CI:1.071~2.37,P<0.01)。结论 COMT基因多态性可能与老年高血压并抑郁症的发生相关,检测老年高血压患者COMT基因1947位点基因型,可以作为预测抑郁症发生的一项重要指标。