云南省精神病医院肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析

目的 分析本院2013年1月1日-2021年12月31日临床分离的150株肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 采用珠海迪尔全自动分析系统对常规分离到的菌种进行鉴定和抗菌药物敏感实验。结果 150株肺炎克雷伯菌中ESBLs占11.33%,CRKP占2.67%,对20种抗菌药物耐药率均不高,对头孢唑林和复方新诺明耐药率仅在20%左右,其余抗菌药物耐药率均<13.00%、敏感率均>85.00%。结论 本院分离的肺炎克雷伯菌对大部分抗菌药物的耐药率偏低,所出现的产超广谱β-内酰胺酶和碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌可通过加强监测给予防控。

2011—2019年精神专科医院临床分离大肠埃希菌耐药性监测

目的了解我院2011—2019年分离的258株大肠埃希菌的耐药性、指导临床合理使用抗菌药物。方法采用常规培养分离细菌,应用珠海迪全自动分析系统进行菌种鉴定和药敏实验,超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测用微量肉汤稀释法初筛,纸片扩散法做确证实验。结果以每3年为1组分为3组,分别进行耐药率统计和组别间耐药率比较,发现大肠埃希菌对17种抗菌药物中,Ⅰ组耐药率均高于Ⅱ组、Ⅱ组均高于Ⅲ组,呈现下降趋势,其中,以头孢吡肟和氨曲南下降较为明显,分别为Ⅰ组93.0%、69.3%、Ⅱ组47.5%、36.3%、Ⅲ组7.8%、21.9%,头孢唑啉和头孢呋辛Ⅰ组和Ⅱ组耐药率在60%~80%、Ⅲ组降到20%~30%,碳青霉烯类耐药率从7.9%降为0。产ESBLs菌株的大多数抗菌药物耐药率显著高于非产ESBLs菌株(P<0.05)。结论精神专科分离大肠埃希菌对大部分抗生素的耐药率较高,产ESBLs菌株耐药率居高不下,应密切关注大肠埃希菌耐药性变迁,加强对其耐药性监测,预防控制多重耐药菌株在院内的播散。

奥沙西泮对3种乙醛脱氢酶2基因型酒精依赖综合征患者的治疗效果

目的探讨奥沙西泮对3种乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因型酒精依赖综合征(ADS)的治疗效果。方法106例行奥沙西泮治疗的ADS患者根据ALDH 2基因分型分为基因1型组((ALDH 2×1/×1,n=47)、基因2型组(ALDH 2×1/×2,n=35)及基因3型组(ALDH 2×2/×2,n=24);比较3组患者入院和治疗第7天时的酒精依赖戒断综合征(AWS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、匹兹蛋睡眠质量指数(PSQI)评分及血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷酰转肽酶(GGT)水平,比较3组患者出院半年时的复饮率和再住院率。结果3组患者治疗第7天时的AWS评分、SDS评分、SAS评分、PSQI评分及血清ALT、AST、ALP、GGT水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且在治疗前及治疗第7天时,3组患者AWS评分、SDS评分、SAS评分、PSQI评分及血清ALT、AST、ALP、GGT水平比较,基因3型组>基因2型组>基因1型组,差异有统计学意义(P<0.05);出院半年后,基因1型组和基因2型组ADS患者复饮率低于基因3型组,基因1型组再住院率ADS患者降低基因3型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥沙西泮对3种ALDH 2基因型ADS患者的治疗均有效,但治疗效果存在差异。

2种检测系统检测血浆黏度的方法学对比与评估

目的使用2种检测系统检测血浆黏度,对其方法学进行对比与评估。方法以毛细管黏度法为参比方法,旋转式黏度法为待评方法,分别用2种检测系统测定血浆黏度,依据EP9-A2文件对其进行方法学对比与评估。结果毛细管黏度测定法与旋转式黏度测定法测定血浆黏度的r2<0.95,配对t检验,差异有统计学意义(P<0.01)。结论旋转式黏度测定法的结果高于毛细管黏度测定法,而且2种检测系统的测定结果不相当,不可接受。