尿激酶与链激酶治疗急性心肌梗死的比较

目的：探讨国产尿激酶与进口链激酶溶栓治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）的疗效和副作用。方法：ＡＭＩ病人９７例，分为２组。尿激酶组５４例（男性３５例，女性１９例；年龄６２ａ±ｓ８ａ）给尿激酶１．５ＭＵ，链激酶组４３例（男性２８例，女性１５例；年龄６３ａ±９ａ）给链激酶１．５ＭＵ；２药均溶于５％葡萄糖注射液１５０ｍＬ中于３０ｍｉｎ内静脉滴注×１次；２组常规治疗相同。结果：尿激酶组与链激酶组的血管开通率和死亡率比较，依次为６７％（３６／５４），７０％（３０／４３）和７％（４／５４），７％（３／４３），均Ｐ＞０．０５，链激酶组１例出现脑出血。结论：尿激酶治疗ＡＭＩ疗效与链激酶相似。

急性心肌梗死患者溶栓对心率变异性的影响

选取急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者３１例，并设正常对照组。采用时域法和频域法研究ＡＭＩ溶栓治疗后心率变异性（ＨＲＶ）的改变。其结果显示：在ＡＭＩ再通组，其ＳＤＮＮ为１０８．１４±２８．４０ｍｓ，高于未通组的６２．６７±２６．１２ｍｓ（Ｐ＜０．０１）但低于对照组的１２８．４７±３５．６１ｍｓ（Ｐ＜０．０５）；其高频面积为２８４．８２±２７６．４５，大于未通组的（１３５．６８±１１７．８２ｂｐｍ２／Ｈｚ，Ｐ＜０．０５）但小于对照组的（６９４．３５±５４０．１１ｂｐｍ２／Ｈｚ，Ｐ＜０．０１）；其低频面积／高频面积为０．９３±０．７１，小于未通组的１．７４±１．０７（Ｐ＜０．０５），但大于对照组的０．５３±０．６１（Ｐ＜０．０１）；其低频面积虽大于未通组和小于对照组，但无统计学意义。本结果表明，ＡＭＩ后ＨＲＶ变小，其迷走神经活性下降，交感神经作用相对增强；溶栓再通后的ＨＲＶ增大，其迷走神经兴奋性增高，交感神经作用减弱。

急性心肌梗死不同疗法预后的比较

８０年代以来，急性心肌梗死（ＡＭＩ）的治疗有了重大进展。其中，以梗塞相关血管重建的再灌注治疗和梗塞早期应用β－受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）限制和缩小梗塞范围及抑制心室重塑为其主要特色，从而降低了ＡＭＩ病人的住院病死率和改善了其远期预...

心房内不同刺激部位对窦房结恢复时间测定的影响

临床心电图生理检查测定窦房结恢复时间(SNRT)时,高位右房(HRA)为其常规刺激部位。但有研究发现刺激心房内不同的部位,房室传导时间、心房和房室结的不应期等有显著性差异,房室结双径路和裂隙现象的检出率也不同,说明心房内刺激的部位对临床心电生理检查的结果有影响。本文选取病窦综合征患者,分别刺激HRA和房间隔右侧面下部(AS),以探讨心房内不同刺激部位对SNRT的影响。 1

冠心病与高心病的超氧化歧化酶及丙二醛的改变

冠心病与高心病的超氧化歧化酶及丙二醛的改变黄新平，谭留明，吴昌元，王家翠，邹文萍，刘一波新近研究揭示，心肌缺血产生氧自由基（ＯＦＲ）进一步分解生成丙二醛（ＭＤＡ）而自由基清除剂超氧化歧化酶（ＳＯＤ）的浓度则降低，从而进一步损伤心肌细胞，加重心肌缺血，...

两种具有自动心室夺获功能起搏器的应用体会

介绍ST .JUDE公司的Affinity系列和Medtronic公司的Kappa70 0系列起搏器自动心室夺获功能的临床应用经验。观察 1 6台Affinity系列起搏器和 1 0台Kappa 70 0系列起搏器置入术后自动阈值测试和自动电压输出调节。结果 :Affinity系列起搏器和Kappa 70 0系列起搏器均可进行心室起搏阈值自动测试和电压输出自动调节。结论

缺血心肌的脂质过氧化物损伤和临床应用抗氧化剂的价值

取临床心肌缺血病例６７例，予抗氧化剂治疗３个月；并于治疗前后检测其血浆超氧化歧化酶和丙二醛的浓度；超声心动图测定射血分数、快速充盈分值和左室后壁在厚度；心电图观察缺血型ＳＴ段的变化情况，旨在研究氧自由基与心肌缺血的关系和抗氧化剂对缺血心肌的保护作用。结果表明：超氧化歧化酶浓度在心肌缺血的症状期降低，无症状期复升，并与射血分数和快速充盈分值的变化一致；丙二醛则无显著性改变，推测与其检测方法有关；临床表现有的抗氧化剂能消除症状，但不能使缺血性ＳＴ段和增厚的心室壁有明显的改观，推测其不具有阻断氧自由基生成的特异性抗氧化功能。

降脂治疗对冠心病患者血浆中超氧化物歧化酶和丙二醛含量的影响

降脂治疗对冠心病患者血浆中超氧化物歧化酶和丙二醛含量的影响黄新平１田丹１王家翠２邰文萍２（１云南省红十字会医院心内科昆明６５００２１２昆明医学院第一附属医院中心实验室）关键词血脂过多冠状动脉疾病超氧化物歧化酶丙二醛脂质过氧化作用高血脂是冠状动脉粥样硬...

慢性肾功能衰竭1例误诊分析

1 病例简介 患者,男,50岁.4年前发现血压高,最高达180/120mmHg,诊断为原发性高血压后规律服药.

心房内不同刺激部位对窦房结恢复时间测定的影响

选取病态窦房结综合征患者23例，比较分别刺激其高位右房（HRA）和房间隔右侧面下部（AS）时的窦房结恢复时间（SNRT）。结果显示，刺激HRA与刺激AS的SNRT在个体有不同，但在整体则无统计学差异。提示心房内刺激部位对临床检测SNRT无明显影响。