开展优质护理服务,是人本位护理,是护理的回归——云南省红河州第三人民医院耳鼻咽喉-头颈外科开展优质护理服务经验

为贯彻落实2010年全国护理工作会议精神及推动＂优质护理服务示范工程＂开展。自2010年4月份以来,我科以＂规范病区建设＂为目标,从强化基础护理、改善病区环境、创建＂三无＂病房入手,为患者提供优质护理,从做好小事、感动患者入手,努力实现全面提升护理服务,受到广大患者的认可,现将开展优质护理服务活动体会分析如下。1强化基础护理工作,不断满足患者多层次需求1.1强化基础护理工作成立科室基础护理小组,由科内高年资骨干护士组成,

三叉神经根减压术治疗原发性三叉神经痛的临床研究

目的探讨三叉神经根减压术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法对36例原发性三叉神经痛患者,局麻下经乙状窦后入路行三叉神经根减压术,其中28例为血管与神经交叉压迫,4例为蛛网膜粘连,1例为胆脂瘤压迫,2例为血管压迫并蛛网膜粘连,1例未探及血管压迫,行神经根部前内侧切断。结果随访3个月～7年,无复发病例。结论乙状窦后入路三叉神经根减压术治疗原发性三叉神经痛临床效果满意,具有出血少、路径短、损伤小、并发症少等优点,但仍需进一步研究。

头颈部术后3种不同引流器护理的效果研究

目的通过对头颈部手术后采用3种不同引流器进行护理对比,探讨不同引流器与护理的关系。方法对9例采用注射器引流、45例采用负压引流盒、52例采用负压球行头颈部手术患者的术后护理进行分析。比较护士和患者对不同引流器护理的评价。结果 3组患者在携带的方便性、舒适度以及负压稳定性、防逆流、固定方面,负压引流球获评价最高,术后护理问题发生少;在引流器操作便捷性、密封性以及引流液倾倒后器内残余方面以注射器引流和负压引流球获评价度好,术后护理问题发生率低,护理统计准确方便(P<0.05),具有统计学意义。结论不同的负压引流器尽管在设计制作上有所不同,但对头颈部术后伤口的愈合、疾病的康复都起着重要的作用,而引流器设计的合理性、科学性与患者携带方便性、舒适度成正相关,且引流器操作便捷性、密封性、负压稳定性、观察直观性、引流液统计的准确性与术后护理成正相关。

鼻内镜术后鼻腔填塞患者的疼痛评估及护理对策

目的:评估于鼻内镜术后鼻腔填塞患者的疼痛指数,探讨其护理对策。方法:依照乱数表法选取2016年1月至2017年6月本院收治的63例鼻内镜术后鼻腔填塞患者进行对比研究,予以32例对照组患者常规护理模式,另31例观察组患者则采取综合性护理模式,对比二者护理后疼痛指数及总体满意率。结果:观察组患者疼痛指数为(2.01±0.09)分,对照组则为(3.46±0.15)分(P<0.05);前者患者总满意率为96.8%,后者为78.1%(P<0.05)。结论:于鼻内镜术后鼻腔填塞患者中应用综合性护理模式,有助于降低患者术后疼痛感,提高临床满意度。

甲状腺手术中喉返神经的显露与保护分析及个性化治疗

目的:通过在甲状腺手术中采取主动解剖显露喉返神经的保护措施及个性化治疗,达到减少和预防喉返神经损伤的目的。方法:选择甲状腺手术患者200例,其中100例采取主动解剖显露喉返神经的保护措施,另100例行常规手术,对比两种术式治疗效果。结果:观察组患者中有1例发生单侧喉返神经损伤,且在术后3个月内声嘶消失,术中喉返神经损伤率为1%;对照组术后有8例发生声嘶,术中喉返神经损伤率为8%,观察组与对照组术中喉返神经损伤经统计学检验有显著差异。结论:甲状腺手术中采取主动解剖显露喉返神经的措施能大大降低术中对喉返神经的损伤,术中采取个体化的方案对降低喉返神经损伤率尤为重要,同时要避免将神经周围完全分离,这样既可减少神经误伤,又可减少术后神经因局部水肿或缺血导致声嘶甚至呼吸困难的问题。

颌下区肿块116例临床分析

目的:探讨提升颌下区肿块术前诊断符合率的方法。方法:选择我院于2002年6月至2010年6月收治的116例颌下区肿块患者,对其临床资料进行回顾性分析,比较不同诊断方法的诊断符合率,筛选最佳诊断方法。结果:穿刺活检的诊断符合率显著高于影像学检查,差异具有统计学意义(P<0.05),而术中冰冻病理检查的诊断符合率已经相当接近术后常规病理检查。结论:颌下区肿块可见于多种疾病,因此术前诊断符合率不甚理想,穿刺活检及综合检查可资诊断。