药物联合便携式窄谱紫外光治疗白癜风疗效观察

目的观察综合疗法治疗不同型别白癜风的临床疗效。方法采用他克莫司软膏、他卡西醇软膏及补骨酯酊外搽联用便携式窄谱紫外光照射治疗白癜风50例。结果总有效率为54%,其中局限性有效率为65.2%,散在性为43.7%,肢端性为44.4%,节段性为50%。结论在各型白癜风中局限型效果最好,病程越长,有效率越低,白癜风的治疗疗效与紫外光的治疗疗程有一定关系,临床疗效有随着疗程的延长而逐渐增加的趋势。

局限性连续性肢端皮炎1例

患者,女,60岁。因右手拇指肿痛、脓疱、结痂2年余,2015年6月来诊。2年前,患者右手拇指外侧缘出现条状发黑,有轻微不适,在外院用手术剪剪除治疗,不愈且创面逐步扩大累及指甲,伴发小脓疱、结痂、疼痛,经反复治疗无好转来诊。有高血压病史,无糖尿病史。查体:右手拇指末节肿胀,指甲缺失,其上有厚层黄痂,可挤出少量稀薄脓液(图1),其他部位皮肤、黏膜未见皮损。实验室检查:血常规:白细胞5.65×109/L,中性粒细胞百分比55.6%;一次脓液培养检出铅黄肠球菌,对青霉素、氨苄西林、利福平、万古霉素、四环素敏感;另两次脓液培养:无细菌、真菌生长;传染病4项检测正常;病损处甲板组织病理报告:符合化脓性炎症,部分鳞状上皮轻-中度非典型增生(请结合临床)。根据药敏给予四环素片0.5g,3次/d,连服2月,脓疱消退,指甲部分长出停服四环素。1年后上述症状复发再次服四环素0.5g,3次/d,连服1月,治疗无效。