2022年昆明市居民癌症防治核心知识知晓现状及影响因素分析

目的 了解昆明市居民癌症防治核心知识知晓率现状及影响因素,为制定肿瘤防控策略提供科学依据。方法 2022年9-12月,采用多阶段抽样的方式,抽取昆明市4个区18岁以上常住人口2 561名进行问卷调查。采用统计描述、χ~2检验、多因素Logistic回归分析等方法分析各因素与癌症防治核心知晓率之间的关系。结果 本次研究累计调查2 561名,按照纳入与排除标准获得有效问卷2 135份,有效率为83.37%。昆明市居民总体癌症防治核心知识知晓率为68.52%(1 463/2 135)。女性知晓率高于男性(71.24%:64.77%)。随着年龄的增加知晓率呈显著下降趋势(P<0.01),文化程度与知晓率呈显著正相关(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度、职业、户籍类型、是否为癌症筛查项目点、吸烟情况均是癌症防治核心知识知晓率的影响因素(均P<0.05)。结论 昆明市居民癌症防治核心知识知晓率在全国处于中等水平,未来应针对低文化程度、农村地区、农业劳动者、吸烟人群为重点人群,开展有针对性的宣传教育,以提升健康意识。

1635例食管癌患者生存分析的单中心回顾性研究

目的 对1 635例食管癌(esophageal cancer,EC)患者进行跟踪随访调查,分析食管癌患者的生存预后状况。方法 收集2012年1月1日至2017年12月31日在云南省肿瘤医院就诊的1 635例EC住院患者资料,采用主动和被动相结合的方式了解患者生存状况,使用Kaplan-Meier法分析1 a、3 a和5 a生存率及中位生存时间。结果 1 635例EC患者的中位生存时间为11.60个月,1 a、3 a、5 a生存率分别为48.80%、20.58%和15.11%。单因素分析显示,女性EC患者的5 a生存率相较男性EC患者高(P=0.011),随着确诊年龄的增加,EC患者的5 a存率呈下降趋势(P=0.008),食管腹段的EC患者5 a生存率要比食管颈段和胸段的高(P <0.001)。结论 性别、确诊年龄、解剖位置、临床分期以及分化程度与EC患者生存预后的密切相关。通过开展EC早期筛查和和规范化治疗,推动医防协同发展,是未来降低我国EC疾病负担的重要举措。

2014年-2017年昆明城市居民肺癌高风险人群筛查的情况

目的对城市肺癌高危人群进行筛查,予以早期干预和治疗,从而降低肺癌的发病率和死亡率。方法根据云南省癌症早诊早治项目方案,选取昆明市城区三区(西山区、官渡区、呈贡区)作为项目实施地区。通过问卷调查和高危人群模型筛选出筛查人群,使用低剂量螺旋CT进行检查。结果 2014年10月至2017年10月共计问卷调查127 960人,共计筛出肺癌高危人群23 843人,占全部筛查总人数的18.6%,完成低剂量CT筛查7 154人,发现疑似肺癌34例,检出率0.47%。结论低剂量螺旋CT能提高肺癌早期检出率,60岁以上人群患病风险高于其他年龄,建议其每年进行一次低剂量螺旋CT检查。

169例初诊肺癌骨转移患者临床特征及预后分析

目的分析初诊原发性肺癌骨转移患者的临床特征及预后影响因素。方法收集初诊为原发性肺癌骨转移患者的临床资料169例。分析肺癌骨转移患者的临床特征,采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验进行患者生存情况作单因素分析,采用Cox回归分析方法进行患者生存率的多因素分析。结果所有肺癌骨转移患者中位年龄58岁,男女比例1.5∶1。病理类型腺癌117例最多,其次是鳞癌22例,其他病理类型少见。78.1%的患者为多发骨转移。首诊时即有55.6%的患者存在骨相关事件。原发性肺癌骨转移患者的中位生存期在病理类型、合并其他部位转移、肺部病灶手术治疗、化疗、靶向治疗、锶89治疗及双磷酸盐治疗方面比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,化疗和靶向治疗是肺癌骨转移预后的独立影响因子(均P<0.05)。结论肺癌骨转移患者中腺癌及多发骨转移常见,肺癌骨转移患者有无化疗和有无靶向治疗是其独立预后因素。