中医治疗心血管疾病合并糖尿病的临床思路与方法探究

目的分析中医治疗心血管疾病合并糖尿病的临床思路与方法。方法将我院2014年1月-2015年1月收治的82例心血管疾病合并糖尿病患者,随机分为两组,对照组41例,采用常规治疗,观察组41例,采用中医治疗,分析比较两组患者的临床疗效和生活质量。结果观察组患者临床治疗有效率为95.1%,对照组患者临床治疗有效率为78.0%,观察组临床治疗效果明显高于对照组,并且两组患者在接受治疗后,观察租生活质量明显优于对照组,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论心血管疾病合并糖尿病选择中医治疗,能够辩证施治,提高治疗效果和患者的生活质量,值得临床推广应用。

腹腔镜胆道探查术在基层医院开展的可行性探讨(附105例报告)

目的:探讨腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)在基层医院开展的可行性。方法:对普外科105例LCBDE的临床资料进行分析。结果:105例患者均在腹腔镜下完成,无中转开腹,手术时间1.5~4.0 h,住院时间8~15 d,无手术并发症。结论:LCBDE是安全可行的,通过系统培训,在基层医院开展是可行的。

妊娠期妇女凝血功能指标变化及其临床意义

目的研究妊娠期妇女凝血功能的动态变化及其提示的临床意义。方法选取2010～2011年间150例住院治疗的妊娠期妇女为研究对象,其中妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期的妇女各50例,将她们定为观察组;选取同期正常非孕期妇女50例,定为对照组。采用RT-2204C半自动四通道血凝分析仪对两组患者在妊娠不同时期的凝血功能指标血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)进行动态的检测。结果妊娠早期的比较上观察组与对照组经统计学处理,P>0.05,提示无明显差异;而在妊娠中、晚期的比较上两组有明显差异,经统计学处理,P<0.05,提示妊娠中、晚期妇女的PT、APTT、INR等指标较非妊娠妇女明显缩短而TT、FIB明显增加,并且随着临产期的靠近变化逐渐增大。结论在妇女的不同孕期凝血功能处于一个动态的平衡状态,这时动态监测凝血功能的变化,对预防孕期及术后弥散性血管内凝血等一系列并发症的发生有着积极的作用和临床指导意义。

血气分析标本的采集与检测

血液气体分析作为临床监测指标,其标本的采集技术与检验结果的准确性密切相关,正确认识标本采集过程中的影响因素及尽量减少这些干扰因素的影响,对保证检验质量起着重要作用。

手术室细节护理管理在确保手术室护理安全中的应用效果

目的探讨手术室细节护理管理应用于手术室护理的安全性及临床效果。方法随机性选择2013年4月—2015年5月该院共接受手术患者中的200例,其中2013年4月—2014年4月期间选取100例患者,未实施手术室细节护理管理;2014年5月—2015年5月期间选取100例患者,实施手术室细节护理管理。比较手术室细节管理前后两组患者的治疗效果。结果经比较观察组患者手术过程中的不舒适及术后勉强配合所占比例分别为5.00%和8.00%,明显低于对照组的30.00%和33.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细节护理管理可以增强患者对手术的配合及患者手术治疗的舒适度及安全性。

牵引、针刺、电磁波治疗神经根型颈椎病130例

神经根型颈椎病，以其剧烈的神经沿路疼痛为主要表现，严重影响患者的日常生活，我科自2007年以来采取牵引、电针、电磁波治疗此症，取得较好疗效，现介绍如下：

催乳汤治疗产后少乳症疗效观察

目的：探讨催乳汤在治疗产后少乳症中的应用价值。方法：选取我院2013年3月至2015年3月收治的产后少乳症患者共60例，将其分为观察组与对照组，每组30例，观察组采用催乳汤对患者进行治疗，对照组采用传统的按摩法对患者进行治疗，对两组患者的治疗效果进行分析。结果：观察组总有效率为90.0%；对照组总有效率为76.7%。两组数据对比有统计学意义（P〈0.05）。结论：用催乳汤对产后少乳患者进行治疗，相对于传统的按摩法对患者进行治疗具有更好的疗效，能够更好地刺激乳汁分泌，值得推广运用。

手术病人的心理与心理护理的评估及分析

目的：评估手术患者术前焦虑程度，为做好术前心理护理提供依据。方法：对60例手术患者在入院时、术前、出院时分别测评其焦虑程度，比较焦虑差异。结果：60例患者三次测评分均〉50，说明患者自入院开始就有明显焦虑症状，三个时点得分之间比较，以术前l天时得分明显高于其他二个测评时点，差异有统计学意义（P（0．05）。女性患者焦虑程度高于男性，差异有统计学意义（P〈0．05）。中年患者焦虑程度高于老年患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。胆囊摘除与前列腺等离子电切术患者焦虑程度高于其余手术患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：所有手术患者在手术治疗前中后均有不同程度的焦虑，以术前1天焦虑最为严重，中年、女性、重大手术患者的焦虑程度患者较高。为减轻患者焦虑情绪，手术室护士要改变护理模式。从单纯手术室内护理延伸为术前访谈、术中护理、术后随访，使手术室护理与病房护理有机结合，形成一体化护理。是现代化护理模式的需要。

防治宫颈裂伤减少产后出血

目的:探讨宫颈裂伤的防治方法及临床诊治的预后效果,为减少产后出血,做好孕产妇预防保健工作提出合理防治措施。方法:回顾性分析1例宫颈裂伤致产后9小时出现失血性休克前期的护理过程,总结预防宫颈裂伤和早期处理宫颈裂伤的重要性。结论:宫颈裂伤的积极预防和第三产程仔细检查宫颈情况,早期诊断、早期处理宫颈裂伤,对产妇的康复有着极其重要的意义。

轻比重脊麻在腹部以下手术的应用

目的研究轻比重脊麻在腹部以下手术的应用。方法148例行腹部以下手术的患者随机分成布比卡因组和岁哌卡因组，每组74例。采用0．75％布比卡因（或罗哌卡因）2ml＋灭菌注射用水配制成6～10ml头向快速注入蛛网膜下隙，注药速度为0．2～0．4ml／s。注药完毕，调节手术床头高足低位30°～45°固定麻醉平面。记录两组患者感觉神经阻滞、运动神经阻滞、维持时间及血流动学变化，从而判断轻比重脊麻的麻醉效果及脊麻并发症。结果轻比重脊麻液快速注入蛛网膜下隙行脊麻，安全性好，麻醉效果满意，未见麻醉并发症。布比卡因较罗哌卡因肌松好，维持时间长。血流动力学各参数变化无明显差别。结论轻比重脊麻液快速注入蛛网膜下隙行脊麻对腹部以下手术安全、有效。

黄芪桂枝菟丝子临床效用探微

黄芪，甘微温，入脾肺经，为补气升阳之要药，《本草备要》：黄芪，“生用固表，无汗能发，有汗能止，温分肉，实腠理，泻阴火，解肌热；炙用补中，益元气，温三焦，壮脾胃”；桂枝，辛甘温，性升浮，为少阴肾经之引经药，是温通经脉的要药，《本经疏证》：桂枝，“能利关节，温经通脉…盖其用之之道有六，日和营，日通阳，日利水，日下气，日行瘀，日补中”；菟丝子，辛甘平，入肝肾经，平补肾精肾阳，是平补脾肾肝三经的要药，《药性本草》：菟丝子，“能治男人女人虚冷，添精益髓，去腰疼膝冷。久服延年，悦颜色”。

我国为什么要废除出血时间、凝血时间的测定

卫生部在2000年曾经发过《出血时间，凝血时间检验方法操作规程的通知》《通知》主要内容：（1）停止使用出血时间测定项目的Duke法，但出血时间的检验项目不废除。若临床怀疑血管壁异常所致出血性疾病时（如血管性血友病、单纯性紫癜、过敏性紫癜等），可使用出血时间测定器法检测出血时间。

老年慢性肺源性心脏病的护理措施探讨

目的探讨优质护理在老年慢性肺源性心脏病临床中的应用价值。方法选取在我院接诊的58例老年慢性肺源性心脏病患者,给予患者常规护理联合优质护理,并将其设为观察组。同时随机抽取同期在我院接诊的57例条件相似患者的临床资料,其接受常规护理,设为对照组,对比分析两组老年慢性肺源性心脏病患者护理前后的焦虑情况、生活质量,调查患者的护理满意度。结果在接受不同护理情况下,两组老年慢性肺源性心脏病患者护理后焦虑评分对比,差异均较大,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者研究对象的护理满意度对比,差异较大,数据间具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年慢性肺源性心脏病患者进行临床优质护理干预,能够有效提高患者护理满意度,改善患者的焦虑情况,值得临床推广和应用。

自拟强心汤治疗慢性心力衰竭40例疗效观察

Self-modified Qiangxin Decoction(Composed by Huangqi,Maidong,Wuweizi,Honghua,Taoren,Dansen,Tinglizi,Fuling,Baizhu,cooked Gancao)was used in treating40case of chronic heart failure,1decoction1days,10days in a treatment course for4courses.The total effective rate was92.5%after4treatment courses.

益气化瘀渗湿降浊法治疗脑血栓形成37例

脑血栓形成属于急性缺血性脑血管病，发病率高，致残率高，严重危害着人们的健康和生命，影响着人们的生活质量及生存质量。笔者采用益气化瘀渗湿降浊法治疗脑血栓形成，取得较好疗效，并与西医常规治疗进行对比，现总结如下。

中西药联合治疗胃溃疡90例临床分析

目的:探讨中西药联合治疗胃溃疡的综合疗效。方法选择2013年4月~2014年3月我院就诊的胃溃疡患者90例为研究对象,随机分为两组,治疗组45例,给予中西药联合治疗,西药三联疗法为'奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素'三药联合,使用药物:阿莫西林胶囊(湖南科伦制药有限公司生产),奥美拉唑(洛赛克,阿斯利康制药有限公司生产),克拉霉素片(江西汇仁药业有限公司生产),同时加服健胃愈疡片(南京圣和药业有限公司生产,国药准字Z19994076),3次/d,4~6片/次,治疗8w为1个疗程。对照组单纯予西药三联疗法,疗程8w。两组饮食等辅助治疗原则一致,疗程结束后经过随访综合判定并比较两组疗效。结果治疗组治疗1~6d上腹疼痛症状消失或明显缓解,平均3.7±1.14d,对照组为6.9±1.25d,治疗组明显少于对照组,(P<0.01)。治疗组有效43例,治疗有效率95.56%,对照组有效37例,治疗有效率82.22%,治疗组明显好于对照组(P<0.05)。治疗过程中监测血常规、心电图及腹部 B超,两组均未见明显异常,两组均未出现肝肾功能损害及其他严重不良反应。结论采用中西药联用的方式治疗胃溃疡疗效明显,而且未见严重不良反应,具有较好临床推广应用的价值。

头针电刺激治疗中风63例临床观察

中风又称＂卒中＂,是以突然发生口眼歪斜、半身不遂、语言不利为主要症状的病症。它包括现代医学的脑溢血、脑血栓形成、脑栓塞及面神经麻痹等疾病。笔者运用头针电刺激治疗中风63例,疗效显著,现报道如下。