吻合血管逆行皮瓣静脉压变化的实验研究

目的观察吻合1条伴行静脉的逆行血供游离皮瓣成活情况,探讨静脉回流机制和静脉压随时间的变化。方法新西兰大白兔15只,随机分为3组,每组5只10个皮瓣,血管吻合前,每只兔分别制备以胫后动脉为轴的逆行游离皮瓣2个。测量三组兔胫后血管外径。A组吻合2条伴行静脉,B、C组吻合1条伴行静脉。A、B组分别行兔胫后静脉术前、术后即刻、30 m in、1 h和2 h的静脉压测定;术后观察B组皮瓣的成活情况;C组行伴行静脉造影观察,于注射完毕即刻、30 m in和1 h观察造影剂的流动情况;组织学观察B组蒂部血管通畅情况。结果实验兔胫后动脉直径为8.0±0.3 mm,伴行静脉11.0±0.5 mm。B组10个皮瓣,除2个撕脱、感染坏死外,余均成活。B组术后即刻和30 m in静脉压为2.56±0.84和3.08±0.97 kPa,与术前1.81±0.63 kPa比较,差异有统计学意义(P<0.05);1 h后趋于正常,差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组皮瓣的静脉压在各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。C组注射造影剂1 h后基本回流入肢体近端。结论吻合1条伴行静脉逆行血供游离皮瓣的静脉回流可保证回流循环。静脉血直接通过失效的瓣膜是逆行血供游离皮瓣静脉回流的主要方式。

降脂治疗与高脂血症性急性胰腺炎复发的关系

目的 探讨甘油三酯的高低与高脂血症性急性胰腺炎的发病关系.方法 检测8例反复发作的高脂血症性急性胰腺炎患者发病时及出院后3个月、6个月的血脂水平.结果 本组8例患者共反复18次发作急性胰腺炎,经治疗后甘油三脂控制在5.65 mmol/L以下时急性胰腺炎仅有4次复发, 14人次患者每次胰腺炎发作时均有甘油三酯明显升高大于5.65 mmol/L,有效控制甘油三酯后急性胰腺炎发作明显减少.结论 高脂血症性急性胰腺炎发病时甘油三酯均处于较高水平,降低甘油三酯水平能明显降低高脂血症性急性胰腺炎的发作.

中西医结合治疗成人原发性肾病综合征40例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗与单纯西医治疗对原发性肾病综合征(NS)的疗效。方法:选择本科住院治疗的NS患者75例为研究对象,并按随机化原则分为治疗组和对照组。2组均用激素治疗,治疗组在此基础上配合中药治疗。结果:治疗组总有效率为95%,对照组为60%。2组比较,P<0.01;治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.01);治疗组复发率较对照组低(P<0.05)。结论:中西医结合治疗成人原发性肾病综合征有一定的疗效。

脑血管疾病的家庭康复护理

脑血管疾病是中老年人的一种多发病,其患病率、病死率和致残率都较高,是威胁人类健康的最严重疾病之一.随着医学技术不断发展,抢救存活率不断升高,但因患此病后许多人留有不同程度的后遗症,如语言障碍、肢体瘫痪等,严重影响了患者的生活质量,所以开展康复医学,尤其是家庭康复护理已成为满足社会需要的新课题.

腹腔镜微创手术治疗胃穿孔对胃肠动力的影响

探讨腹部显微手术对胃穿孔的影响及其对胃肠能量的影响。方法:2018年6月至2019年9月,将60例胃穿孔患者随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组采用传统开放手术,实验组采用微创腹部手术。比较术中出血量、术后恢复时间、住院时间及胃肠道恢复效果。结果发现两组之间无显著差异(P.0.05)结论:腹腔镜微创胃穿孔术与传统开腹手术效果相同,创伤小,更有利于胃肠动力的恢复。