云南省腾冲县农村生活饮用水水质监测结果分析

目的了解云南省腾冲县农村生活饮用水水质动态,为供水发展规划和农村改水工程实施提供科学依据。方法对2001—2006年全县农村水源水及2007年辖区内小型集中式和分散式供水水质监测结果进行分析和评价。结果腾冲县农村生活饮用水的感官、化学、毒理指标平均合格率为91.95%;微生物指标合格率为31.88%,不合格的项目主要是总大肠菌群。结论该县农村生活饮用水普遍受到微生物污染,有关部门应加强监督管理。

1999-2003年云南省腾冲县3646例疟疾分析

目的了解该县近5年疟疾发病原因及规律,为今后工作提供经验.方法对到本中心就诊的四热患者进行ICT卡检测及血片镜检分类,流行病学调查,填卡上报,对患者进行治疗,重症者住院治疗.结果在3 646例现症患者中本地感染90例(2.5%);外地感染3 556例(97.5%).多为当地居民去缅甸感染3 112例(85.4%);次为外来流动人口444例(12.1%).其中间日疟感染者2 363例,占64.8%;恶性疟感染者1 179例,占32.3%.发病时间出现1月及4～5月发病双高峰现象,与外出民工回乡过节、栽秧、避暑有关.结论腾冲县疟疾流行态势十分严峻,必须把流动人口抗疟管理、预防服药等作为防治工作重点.

2004年云南省腾冲县云南不明原因猝死疫情的调查分析

目的探讨云南不明原因猝死的流行特点、临床表现和病因,为制定有效的防治措施提供依据。方法通过现场调查,收集和分析流行病学资料和临床资料,通过尸体解剖进行病理学检查和临床学研究。结果本起疫情发生在7月上旬,2天内发病4人,死亡4人,发病者均为农民,未发现同发病例。4个病例的临床表现不完全一致,2个10天前有上呼吸道感染症状,1个有约3天的病程,表现为乏力、头昏、胸闷、气促等,1个无任何表现;3个死亡病例表现为心源性猝死。病毒检测结果:1位健康家属的粪便中分离到1株新型肠道病毒;2例死亡病例的尸体病理检查结果表现不同。结论本病有明显的地区性、季节性、家庭和或村庄聚集性;发病率低,病死率高;临床表现不特异,以心源性猝死为主,诊断和救治很困难。

云南省腾冲县中小学生肠道线虫感染状况调查

采取分层整群随机抽样的方法,于2013年7月抽取腾冲县固东镇、腾越镇和蒲川乡各1所中学和小学,收集每位学生的粪样。使用碘液直接涂片法和改良加藤厚涂片法对肠道寄生虫卵进行检测。共调查1 134名中小学生,肠道寄生虫总感染率为12.4%(141/1 134)。蛔虫、鞭虫和钩虫的感染率分别为9.4%(106/1 134)、2.8%(32/1 134)和0.3%(3/1 134)。其中城镇中小学生的感染率(2.2%,8/363)低于乡村的(17.3%,133/771)(P<0.01)。固东镇中小学生的感染率(29.9%,123/412)高于腾越镇的(2.2%,8/363)和蒲川乡的(2.3%,8/35)(P<0.01),中学生的感染率(13.7%,59/432)高于小学生的(11.7%,82/702)(P<0.01)。和2003年相比,腾冲县中小学生总体肠道线虫感染率显著下降。

云南省腾冲县吸毒人群美沙酮维持治疗的效果分析

目的分析云南省腾冲县吸毒人群美沙酮维持治疗(MMT)的效果。方法将吸毒人员首次入组治疗的基线调查和6个月以后随访调查结果进行统计学处理。结果共入组调查365例,随访234例。入组前1个月使用毒品、注射毒品、和家人的关系良好、与毒友有交往的比例(100%、33.2%、49.0%、77.3%)与随访时(10.7%、12.0%、76.1%、10.7%)比较,差异有显著性(P<0.05)。入组时最近1次使用安全套比例(18.2%)与随访时(11.4%)比较,差异无显著性(P>0.05)。入组时HIV检测阳性的比例(4.1%)与随访时(0%)比较,差异有显著性(P<0.05)。结论吸毒人群接受MMT,药物滥用行为得到明显改变,家庭社会功能逐步恢复,降低艾滋病血液传染病传播风险。

云南腾冲县输入性内脏利什曼病1例

患者,男,53岁,农民,云南腾冲县新华乡人。于2013年4月15日无明显诱因下出现发热、乏力、出汗,汗出后症状无缓解,伴全身酸痛。曾在当地村卫生所按感冒治疗（用药情况不详）5 d,未见好转,体温最高达40.0℃,发热无规律。4月23日至腾冲县人民医院就诊,以＂发热原因待查＂收治入院,入院检查：体温38.1℃,体重63.5 kg,肝脾未触及。血常规示：白细胞3.3×10^9/L,中性粒细胞67.3%,淋巴细胞30.2%,嗜酸粒细胞0.4%,红细胞3.5×10^12/L,血红蛋白116 g/L,血涂片镜检未见疟原虫,抗伤寒沙门菌O抗体1∶160,抗伤寒沙门菌H抗体1∶320。给予头孢他啶、环丙沙星和替硝唑等药物抗感染治疗10 d,未见明显好转,入院期间仍反复发热,体温最高达39.0℃,建议转上级医院进一步检查治疗,5月3日自行出院。

腾冲县戒毒所戒毒人群HIV检测结果分析

[目的]了解腾冲县戒毒人群HIV感染、流行现况,为在吸毒人群中开展艾滋病防治干预措施提供科学依据。[方法]对2004年～2006年在戒毒所内接受强制戒毒的戒吸人群进行艾滋病病毒抗体检测,并对结果进行统计和分析。[结果]共检测1618人,抗体阳性者114人,感染率7.05%。其中静脉注射吸毒人群371人,阳性74人,阳性率19.95%;口吸1247人,阳性40人,阳性率3.21%。[结论]腾冲县吸毒人群主要以口吸为主。在艾滋病中度流行区,防止HIV在吸毒人群中传播,切实加强对吸毒人群的宣传教育和行为干预是一项不容忽视的工作。

2005年云南省不明原因心源性猝死病区人群心电图分析

为了掌握云南省不明原因心源性猝死重病区非流行期和流行期人群心电图动态变化情况．作者于2005年对2个监测点进行心电图监测．现将结果报告如下。 1对象与方法 1．1监测点的选择及监测时间：在云南省不明原因心源性猝死疫区．选择历史病情较重的大姚县石羊镇叭腊么村委会阿基苴自然村和腾冲县界头乡东华村作为监测点。

腾冲县2007-2013年居民伤害死亡原因分析

[目的]了解腾冲县居民伤害死亡发生特点、变化及其对居民健康的影响程度,为进一步开展伤害的预防和卫生规划提供依据。[方法]腾冲县2007-2013年居民死因监测数据,用中国疾病预防控制中心死因监测数据清洗与分析工具（2010）、Excel 2003和SPSS17.0软件进行数据统计、分析。[结果]2007-2013年,腾冲县伤害死亡2795例,伤害粗死亡率61.67/10万,标化死亡率64.83/10万,占总死亡的13.02%,居全死因顺位的第3位。7年监测数据显示伤害死亡率总体呈上升趋势,其中道路交通事故死亡率上升最明显。前5位伤害死因依次为：道路交通事故、自杀、意外跌落、砸死、其他意外事故和有害效应,占伤害死亡的76.71%。男性年平均死亡率86.72/10万,标化率90.80/10万;女性年平均死亡率35.02/10万,标化率37.08/10万,男性伤害死亡率高于女性,是女性的2.48倍,道路交通事故和自杀是导致腾冲县男性和女性伤害死亡的主要原因。不同年龄组伤害导致的主要死亡原因不同,0~岁主要是意外的机械性窒息,1~14岁以淹死为主,15~44岁组以道路交通事故为主,45~64岁以道路交通事故为主,65岁及以上年龄组以意外跌落为主。[结论]伤害已成为腾冲县居民死亡的主要原因之一,应根据其变化特点开展针对性的综合防治措施。

腾冲县2006～2008年孕产妇HIV抗体检测结果分析

目的了解腾冲县孕产妇HIV感染及流行现况,为开展HIV母婴阻断和在育龄妇女中开展预防艾滋病知识宣传提供依据。方法对2006～2008年在全县范围内做孕期保健及住院分娩的孕产妇进行HIV抗体检测,并对结果进行统计和分析。结果共检测24 696人,其中HIV抗体阳性77人,感染率0.31%,传播途径均为性途径传播。结论 HIV在该人群中存在传播,提示应切实加强HIV母婴阻断及育龄妇女预防艾滋病知识宣传工作。

2013年云南省腾冲县疟疾监测结果分析

目的分析腾冲县2013年疟疾监测结果,为开展疟疾消除工作提供依据。方法收集2013年腾冲县疟疾疫情数据和监测资料,分析该县疟疾流行情况及不明原因发热病人血检、主动病例侦查、漏报调查、哨点监测以及传疟蚊媒的种群和密度等监测指标。结果 2013年腾冲县共报告疟疾病例138例,其中间日疟118例、恶性疟20例,均为输入性病例,无本地感染病例。该县不明原因发热病人血检和病例报告及个案调查完成率均达到100%,开展主动侦查57次,未发现阳性病例;开展2次漏报调查,发现1例漏报病例;在境内和境外同时开展哨点监测,检测疟疾疑似病例172例,共检出阳性15例;共筛查归国人员528人,均为阴性。媒介构成以中华按蚊和凉山按蚊为主,其次是微小按蚊、多斑按蚊等。结论 2013年腾冲县疟疾疫情基本稳定,各项监测工作顺利完成,但在疟疾防治及实现疟疾消除过程中仍面临一些困难,今后应加强输入性病例监测和流动人口管理,以及疟疾防治队伍能力建设。

2005～2010年云南省腾冲县疟疾疫情分析

目的了解腾冲县2005~2010年的疟疾发病情况。方法对各种疟疾资料进行整理,研究疟疾疫情和防控措施。结果腾冲县2005~2010年共报告疟疾病例7 601例,年均发病率为20.03/万,疟疾发病率呈逐年下降趋势。间日疟5 267例,恶性疟1 583例,混合感染82例,三日疟1例,未分型668例;死亡5例。发病以外源性为主,占总发病数的98.24%。结论腾冲县疟疾疫情严重,加强流动人口的管理是控制疟疾疫情的重要措施。

2006—2011年云南省腾冲县碘盐监测结果

目的了解云南省腾冲县城乡居民食用碘盐覆盖情况及盐碘含量,分析影响因素及时发现问题并采取相应干预措施,保证居民食用合格碘盐,持续预防控制碘缺乏病。方法 2006—2011年每年抽取18个乡镇(山区10个,半山区6个,坝区2个)居民户盐样约288份。根据《云南省碘盐监测方案》的要求,按照国标(GB/T 13025.7-1999)中的国家碘离子检测标准,采用直接滴定法定量测定食用盐中碘含量。结果共抽检居民户食用盐1 800份,合格碘盐1 726份,不合格碘盐44份,非碘盐30份。碘盐覆盖率98.33%(1 770/1 800),合格碘盐食用率95.89%(1 726/1 800),碘盐合格率97.51%(1 726/1 770),非碘盐率1.67%(30/1 800)。山区碘盐使用率为95.22%,低于半山区和坝区。结论腾冲县仍有少量非碘盐在市场上销售,提示今后碘盐监督、监测的重点仍以山区为主;并需要进一步加大消除碘缺乏病的宣传教育力度。

云南省腾冲县首例输入性登革热疫情调查

登革热是由登革热病毒引起的虫媒传染病，由伊蚊传播，以突起畏寒、发热、皮疹、全身肌肉关节疼痛、淋巴结肿大、白细胞减少、血小板减少、胃肠道出血为主要表现的急性传染病。主要在热带和亚热带地区流行。2008年11月1日16时腾冲县疾病预防控制中心接县人民医院报告：传染科收住1例缅甸籍病人，疑似“登革热”。中心迅速组织专业人员前往调查处理，经过各级部门的通力合作，疫情迅速得到有效控制，没有发生第2代病例。现将调查处理情况总结如下。

2005-2006年云南不明原因心源性猝死心电图监测结果分析

目的掌握病区人群在本病流行期前和流行期间心电图变化情况。方法选择反复发病区大姚县石羊镇叭腊么村委会阿基苴自然村和腾冲县界头乡东华村作为监测点，于2005～2006年流行期前和流行期间分别对监测人群进行心电图检查，并对结果进行统计学分析处理。结果监测点人群异常心电图主要表现为：ST-T改变、Q-T间期延长、房室传导阻滞、早搏、窦性心动过速、完全性右束支传导阻滞、左前分支传导阻滞等心肌损害表现；2006年监测点流行期前心电图异常率较2005年同期水平明显增高，亦高于流行期间，各点单独分析也提示2006年流行期前异常率明显高于2005年同期水平，亦高于流行期间。结论病区人群心电图异常率在流行期前和流行期间均较高。致病因子持续作用于广大病区人群，以攻击心脏造成心肌损伤为突出表现；发病年致病因子的活跃程度较常年强烈，致病作用加强；在云南不明原因心源性猝死广大病区开展如心电图检查这样的常规监测，能起到及早发现病例、降低发病、减少损失的作用。

输入性卵形疟1例

患者，男，34岁，云南腾冲县人，农民。2012年4月29日出现乏力、畏寒、伴全身酸痛不适，约1h左右自觉症状缓解，持续3d，5月4日、6日下午出现畏寒、发热（体温未测量）、头痛、头晕，持续约2h出汗后症状缓解。

腾冲县医疗机构门诊发热病人蜱虫叮咬情况调查

目的了解腾冲县医疗机构发热病人蜱虫叮咬情况及相关影响因素。方法选择2014年7-8月在腾冲县疾病预防控制中心、荷花卫生院、界头卫生院、曲石卫生院和新华卫生院5家医疗机构门诊就诊的发热病人为调查对象,对调查对象进行问卷调查,了解其一般情况及蜱虫叮咬史等信息。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析对蜱虫叮咬的影响因素进行分析。结果共回收884份有效问卷。884名调查对象中,85人(9.6%)报告有蜱虫叮咬史。单因素分析表明,蜱虫叮咬史与性别、年龄、家中是否养牛、境外务工史、进山砍柴史和进山伐木史等因素有关(P均<0.05);多因素Logistic回归分析表明,男性、家中养牛以及有境外务工史、进山砍柴和伐木史者蜱虫叮咬风险更高。结论部分腾冲县居民存在蜱虫叮咬风险,蜱虫叮咬风险在不同特征的人群中存在差异。相关疾控部门应加强对高危人群的健康教育,以减少人群感染蜱传疾病的风险。

腾冲县2003—2007年糕点卫生质量监测

目的了解腾冲县城生产加工销售糕点的卫生质量,确保糕点食品安全,旨在预防食源性疾病和食物中毒。方法对2003—2007年该县城生产加工销售的各类糕点监测结果进行统计分析和评价。结果该县城生产加工的糕点卫生质量总合格率为78.42%,各年间合格率差异有统计学意义(χ2=23.01,P<0.01)。按类别分,月饼合格率最高(88.68%);按指标分,微生物不合格为169项UQW,不合格率以霉菌最高(49.11%);铅、砷、致病菌未检出。不合格的项目主要是霉菌。结论该县城生产加工的糕点受到微生物的污染严重,总合格率偏低,应加强多部门联合执法及监管力度。