云南省吸毒人群物质使用障碍与常见轴Ⅰ精神疾病共患调查研究

背景目前,吸毒人群中精神疾病共患现象受到越来越多的关注,而云南省作为我国毒品流行重灾区,其吸毒人群中物质使用障碍(SUD)与其他精神疾病共患流调数据仍是空白。目的了解云南省吸毒人群SUD与常见轴Ⅰ精神疾病的共患情况。方法本研究为横断面调查研究,采用方便抽样法选取2020年8—11月在云南省第五强制隔离戒毒所和大理州强制隔离戒毒所进行戒毒治疗的男性戒毒学员598例为调查对象。根据戒毒学员对阿片类和甲基苯丙胺类兴奋剂(ATS)类毒品的SUD情况,将戒毒学员分为三组:阿片类SUD组(245例)、ATS类SUD组(197例)和双重SUD组(146例)。采用DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍临床定式检查病人版(SCID-Ⅰ/P)中文版,对常见轴Ⅰ精神疾病(精神病性障碍、情感障碍、酒精SUD、镇静催眠药SUD)进行诊断,并比较不同毒品SUD戒毒学员中常见轴Ⅰ精神疾病的终生患病率。结果云南省598例男性戒毒学员中存在阿片类SUD、ATS类SUD和双重SUD的戒毒学员共588例。三组戒毒学员精神病性障碍、酒精SUD、镇静催眠药SUD终生患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三组戒毒学员中,精神分裂症及其他原发性和物质所致精神病性障碍的终生患病率为15.82%,其中阿片类SUD组戒毒学员精神病性障碍的终生患病率(5.31%)低于ATS类SUD组(20.30%)及双重SUD组(27.40%)(P<0.05);情感障碍的终生患病率为21.77%,阿片类SUD组、ATS类SUD组及双重SUD组戒毒学员中的终生患病率分别为17.14%、25.38%和24.66%;酒精SUD的终生患病率为42.18%,阿片类SUD组戒毒学员酒精SUD的终生患病率(35.10%)低于ATS类SUD组(45.69%)及双重SUD组(49.32%)(P<0.05);镇静催眠药SUD的终生患病率为13.61%,阿片类SUD组、双重SUD组戒毒学员中的终生患病率分别为19.18%和22.60%,ATS类SUD组戒毒学员中无检出。结论常见轴Ⅰ精神疾病在云南省SUD戒毒学员中的终生患病率均高于普通人群同类疾病的终生患病率,且这些精神疾病在ATS类SUD人群中的终生患病率又高于阿片类SUD人群。

云南省2010-2021年流行性腮腺炎流行病学特征及时空聚集性

目的通过对2010-2021年云南省流行性腮腺炎(流腮)流行病学特征和发病率时空分布特征进行分析,探讨其发病时空聚集区域及影响因素,以期为云南省流腮有效预防和控制措施的制定提供理论依据。方法采用GeoDa 1.8.12、SaTScan 9.5、ArcGis 10.8等软件,以云南省2010-2021年流腮上报的发病资料为研究对象,在县区级的基础上,进行全局-局部的空间自相关分析及空间异质性分析,并进行时空扫描。结果云南省2010-2021年共报告流腮病例124786例,年平均发病率为22.14/10万;发病率男性高于女性;其中5~<10岁儿童发病率最高(129.86/10万);发病季节趋势显著,主要集中于5-7月和11-12月;年平均发病率排名前3位的地区分别为德宏傣族景颇族自治州(德宏州)、迪庆藏族自治州(迪庆州)和西双版纳傣族自治州(西双版纳州);流腮发病存在空间聚集性;“高-高”聚集区主要分布在昆明市、德宏州、保山市和临沧市;“低-低”聚集区从滇西地区逐步向滇南地区扩散;影响流腮发病的因素主要为人均国内生产总值(gross domestic product,GDP)、海拔和年平均气温;时空扫描结果显示最大可能聚集区分布在滇西北及滇中地区,聚集时间为2010年5月18日-2012年1月23日。结论2010-2021年云南省流腮的发病率在空间及时间上均呈聚集区域分布,对流腮防控措施的制定提供了科学的参考依据。