骨科老年患者术后认知功能障碍的原因分析及护理干预

目的分析骨科老年患者手术后产生认知功能障碍的主要原因，并观察对其开展护理干预的效果。方法从2012年1月一2013年1月这一时间段内在我院骨科接受治疗的患者中，抽取80例手术后发生认知功能障碍的患者作为本次研究的观察对象，对所选取的患者的临床资料进行回顾性分析，分析造成患者手术后认知障碍的原因并观察经过护理干预后患者的护理效果，同时采用统计学软件对所得数据进行分析处理，得到的结果以P〈O．05为差异有统计学意义。结果①引起老年患者术后认知功能障碍的原因：麻醉因素58例（72．5％），心理异常14例（17．5％），作息时间紊乱8例（10％）；②80例老年患者经护理干预后认知功能障碍恢复情况：3d内恢复18例（22．5％），3～7d内恢复48例（60％），7～15d内恢复14例（17．5％）。引起患者术后认知功能障碍的主要原因为麻醉因素，与其他原因相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论引起骨科老年患者术后出现认知功能障碍的主要原因有麻醉、心理因素、作息时间紊乱等方面因素，通过对患者开展相应的护理干预措施能有效改善患者术后认知功能障碍情况，在临床护理工作中具有可行性与可推广性。

关节镜下重建膝前交叉韧带84例临床分析

目的分析关节镜下重建膝前交叉韧带的方法及疗效。方法选取医院收治的膝关节前交叉韧带断裂患者84例为研究对象,患者均于关节镜下行韧带重建术,患者术后均进行为期12~18个月的随访,观察治疗效果。结果 84例患者术前Lysholm评分为(51.52±3.48)分,术后Lysholm评分为(92.45±2.28)分。IKDC评分:术前A级0例,B级2例,C级36例,D级46例;术后A级54例,B级20例,C级10例,D级0例,患者恢复总优良率达到了88.10%;54例患者膝关节功能改善良好,基本可恢复至损伤前运动水平,24例患者膝关节功能恢复尚可,基本可满足日常生活及体育活动,其余6例患者膝关节功能活动恢复尚可,但偶有疼痛、关节不稳感。结论关节镜下,采用自体腘绳肌腱对膝关节前交叉韧带进行重建,有利于促进患者膝关节功能康复,且具有创伤小、生物力学性好等特点,值得临床推广应用。

为膝关节骨性关节炎患者联用玻璃酸钠与得宝松进行治疗的效果分析

目的 :探讨为膝关节骨性关节炎患者联用玻璃酸钠与得宝松进行治疗的效果。方法 :将2011年1月至2017年1月云南省西双版纳州人民医院骨科收治的186例膝关节骨性关节炎患者随机分为单药组(n=92)与联合组(n=94)。为单药组患者应用玻璃酸钠进行治疗,为联合组患者在采取单药组患者治疗方案的基础上应用得宝松进行治疗。在对两组患者进行1个疗程的治疗后对比观察其临床疗效。结果 :单药组患者治疗的总有效率为76.09%、联合组患者治疗的总有效率为95.75%,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。与单药组患者相比,治疗后联合组患者的VAS评分较低,其Lysholm评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :为膝关节骨性关节炎患者联用玻璃酸钠与得宝松进行治疗可取得理想的临床效果,能显著改善其膝关节疼痛的症状及其膝关节的功能。

老年患者全麻术后苏醒的护理

目的探讨老年患者全麻后苏醒后的护理,从而促使老人快速的恢复健康。方法对我院120例60岁以上的老年患者全麻术后苏醒的原因和护理方法进行回顾性的分析和研究。结果经过正确的护理方法促使患者安全度过麻醉恢复期,没有发生严重的并发症。采用合理的护理方法,可以促进老年患者的全麻术后苏醒中处在安全期的状态。结论对于高龄患者的老年人在全麻术后的恢复期需要精心的护理与观察和治疗,才可促使老年人患者安全的度过麻醉关,避免了苏醒期意外及其并发症的发生,具有十分重要的意义。

严重骨盆骨折合并血管损伤患者的急救与护理

早期急救和护理对严重骨盆骨折合并血管损伤患者具有重要意义;因此,对于严重骨盆骨折合并血管损伤患者在急救和护理的过程中医护人员需要严格的规范操作,避免患者受到二次伤害,预防并发症,减少死亡率。

对大血管断裂吻合术后并发骨筋膜室综合征的早期护理干预效果分析

目的对大血管断裂吻合术后并发骨筋膜室综合征的早期护理干预效果进行探讨分析。方法对2014年6月至2016年10月西双版纳州人民医院收治的62例大血管断裂吻合术的患者进行回顾性分析,分为观察组30例和对照组32例,其中观察组患者在血管断裂吻合术后采取早期护理干预,对照组患者采取常规护理。结果 2组患者的末梢血运、疼痛例数和肿胀程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);而2组患者的间隙压力和血氧饱和度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者的骨筋膜室综合征的发生率明显较低,而患者的满意度和创面的愈合率明显较高,住院时间明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预可以早期发现患者的末梢血运和辨别觉异常,可以有效地减少患者在大血管断裂吻合术后并发骨筋膜室综合征的发生率。

AF内固定治疗胸腰椎内折的临床观察

目的对AF内固定治疗胸腰椎内折的效果进临床观察和分析。方法选取医院与2008年7月至2011年7月所收治的60例胸腰椎内折患者,对其采取AF内固定的治疗方法,并对其术后的效果进行临床观察与分析。结果胸腰椎内折患者在实施AF内固定治疗后,其椎体的缘高和Cobb’s角都得到了有效的恢复,在治疗后1年的随访中,患者的内折椎体的高度都没有得到明显的丢失,此治疗方法所取得的成效非常明显。结论采用AF内固定法治疗胸腰椎内折,其可以有效的恢复患者的椎管和椎体的高度,手术的操作也非常简便,对患者所造成的损伤非常小,在临床上具有重要的应用价值。

颈前路钢板联合聚醚醚酮椎间融合器治疗下颈椎创伤性滑脱的疗效观察

目的探讨和评价颈前路钢板联合聚醚醚酮椎间融合器治疗下颈椎创伤性滑脱的临床疗效。方法对22例下颈椎创伤性滑脱采用颈前路钢板联合聚醚醚酮椎间融合器治疗,术后随访观察手术椎节的稳定性、融合情况及神经功能改善情况。术前ASIA脊髓神经功能分级:C级15例,D级7例。结果随访6～18个月,手术节段稳定,术后4个月均获得骨性融合,术后ASIA脊髓神经功能分级:D级6例,E级16例。结论颈前路钢板联合聚醚醚酮椎间融合器治疗下颈椎创伤性滑脱,能够重建颈椎生理弯曲,有效维持椎间高度,获得即刻稳定,椎间植骨融合可靠,是治疗下颈椎创伤性滑脱的有效方法。