严重创伤患者医院感染的相关因素及护理

总结了创伤患者发生医院感染的相关因素,包括侵入性的技术操作、昏迷、住院时间长、抗菌素的不合理使用等。认为针对高危因素采取有效措施,能降低医院感染率、减轻患者家庭经济负担、提高患者生活质量。

基层医院药师下临床的准备与方法

目的对基层医院临床药师下临床促进合理用药的准备与方法探讨。方法以本院临床药师深入血液科的工作内容与体会为例。结果通过协助临床医生制定和调整药物治疗方案、为患者提供充分的用药指导以及监测药品不良反应,发挥了临床药师在临床合理用药中的作用。结论临床药师深入临床可使临床用药更加合理、安全、有效。

体表肿瘤的整形外科治疗

目的:回顾分析体体表肿瘤的整形修复体会。方法:收治体表肿瘤患者217例,分别采用直接缝合、游离植皮、局部皮瓣转移、皮肤软组织扩张术、吻合血管的游离皮瓣移植术修复。结果:术后3例肿瘤复发,再次行扩大切除,其余均无复发,患者术区外形及功能良好。结论:将整形外科原则应用于体表肿瘤的治疗,根据肿瘤的良恶性、大小、部位,制订个体化的治疗方案,可取得良好的效果。

四逆汤加味对高脂血症小鼠降血脂作用研究

目的研究四逆汤加味对蛋黄乳致小鼠高脂血症总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响。方法健康昆明种小鼠60只,随机分为5组:正常对照组、模型组、非诺贝特阳性组(0.2 g/kg)、四逆汤加味高剂量组、四逆汤加味低剂量组。除正常组、模型组灌胃给予相同体积蒸馏水外,其余组灌胃给予相应药物。腹腔注射蛋黄乳剂复制小鼠高脂血症模型,观察小鼠血清TC、Tg,HDL-C、LDL–C水平变化。结果与模型组比较,四逆汤加味高剂量组能显著降低小鼠血清TC、Tg,并升高HDL-C水平。结论四逆汤加味高剂量组对高脂血症模型小鼠具有一定的降血脂作用。

高血压危象患者的临床救治与护理体会

目的:探讨分析高血压危象患者的临床救治措施与护理体会。方法:回顾性分析本院2008年3月～2010年4月收治并诊断为高血压危象患者的60例临床资料。结果:60例高血压危象患者均得到及时合理救治。结论:迅速有效的院前急救和护理,对高血压危象患者具有有效的指导意义。

高原急性肺水肿的急救措施与护理

高原肺水肿是一种常见的、严重的、致死率较高的急性高原病。由于高原低氧性缺氧引起了肺循环障碍，使液体过量渗出至肺间质和肺泡，从而引起水肿。笔者所在医院座落于海拔3380m高原地带，随着香格里拉知名度的提高，来自沿海及海外的游客不断增多，因此高原肺水肿的患者也较多。自2004年6月～2009年5月笔者所在科共收治32例高原肺水肿的患者，经及早救治与细致护理，收到了满意的效果，现将治疗护理要点介绍如下。

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性研究

目的研究阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性，总结其医学价值。方法回顾2011年06月～2013年10月小儿支原体肺炎患者106例，按照随机双盲法将其分成实验组53例，对照组53例，除临床常规治疗外，应用红霉素治疗对照组，应用阿奇霉素序贯法治疗实验组，比较两组治疗效果。结果①实验组总有效率为96．23％，对照组为81．13％，经统计学处理，两组差异存在统计学意义（P〈0．05）；②实验组出现局部疼痛、胃肠道反应、ALT升高的例数明显少于对照组，两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论与对照组相比，实验组小儿支原体肺炎的临床疗效更佳，说明阿奇霉素序贯疗法疗效确切，安全性好，具有较高的临床应用价值。

奥美拉唑血凝酶去甲肾上腺素联合治疗新生儿出血症的疗效分析

目的:探讨奥美拉唑、血凝酶、去甲肾上腺素联合治疗新生儿出血症的疗效。方法:对照组应用常规禁食、输血、留置胃管等治疗方法,治疗组在对照组的基础上加用奥美拉唑、血凝酶和去甲肾上腺素进行联合治疗。结果:治疗组总有效率明显比对照组高,两组有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:奥美拉唑、血凝酶、去甲肾上腺素联合治疗新生儿出血症过程中,联合用药具有协同作用,值得临床推广应用。

血清免疫球蛋白在小儿热惊厥中的表达及意义

目的探究在热惊厥小儿的临床诊断中,血清免疫球蛋白的临床诊断价值。方法回顾性分析2013年6月至2015年12月在云南省迪庆州人民医院确诊的120例热惊厥患儿的临床相关资料,作为试验组,并抽取该院健康体检儿童60例作为对照组。对所有研究对象进行血清免疫球蛋白的检测。结果通过检测四组患儿治疗前血清中的Ig A、IgG和IgM表达水平,发现FC组患儿的IgA、IgG两项指标均明显低于对照组,且单纯性FC组患儿的IgA、IgG两项指标的表达水平均明显低于复杂性FC组,差异具有统计学意义(P<0.05)。但是,IgM的表达水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在热惊厥患儿的临床诊断过程中,血清免疫球蛋白(IgG、IgA)的表达水平显著较低,可作为预测患儿预后的评估指标;同时,适当改善儿童的免疫力,有利于避免热惊厥的发生,应广泛推广。

灯盏细辛与α-硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变45例临床观察

目的:探讨灯盏细辛与α-硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将2011年1月～2012年6月收治的90例DPN患者随机分为2组,治疗组45例,在常规控制血糖的基础上用灯盏细辛与α-硫辛酸治疗,对照组45例单用α-硫辛酸注射液治疗。疗程均为4周。结果:治疗组显效率和总有效率分别为64.44%和84.44%,对照组为13.33%和53.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:灯盏细辛与α-硫辛酸联合治疗可明显改善糖尿病周围神经病变,是较为理想的治疗方案。

高血压中西医药物治疗

分析高血压的临床药理学。高血压和糖尿病都与高血脂有关,高血压的预防也应该降低血压,调节血脂。降压治疗的目标不仅是降低高血压患者的血压,同时也应尽量减少病变药物不良反应,以确保患者生活质量。

针灸、推拿配合超声波治疗肱骨外上髁炎23例

目的分析肱骨外上髁炎患者应用针灸、推拿配合超声波治疗的临床效果。方法 23例肱骨外上髁炎患者,均采用传统的治疗方法针灸加推拿,配合现代的超声波治疗。结果痊愈:18例(78.3%)显效:4例(17.4%)有效:1例(4.3%)无效:0例(0%)。总有效率:100%。结论针灸、推拿配合超声波治疗肱骨外上髁炎患者中的应用,能够有效改善临床症状,提高疗效。

腰硬联合麻醉在高原地区的运用体会

目的:观察高原地区腰硬麻醉(CSEA)用于下肢及下腹部手术的效果。方法:将80例(其中胫腓骨折25例、股骨骨折30例、子宫切除25例)随机分为腰硬联合(CSEA)组和硬膜外麻醉(EA)组。CSEA组用BD针内针型(17Gweiss硬膜外穿刺针和25Gwhitacre腰麻穿刺针)CSEA组用25G腰穿针通过17G硬膜外针腔刺入蛛网膜下腔,证实脑脊液流畅后,注入0.75%重比重布比卡因0.2m/kg,然后硬膜外置管。EA组常规硬膜外穿刺置管,局麻药为1.5%利多卡因,两组麻醉平面均调至T8水平。结果:达到T8时间,CSEA组比EA组明显缩短(P<0.01),骶神经阻滞不完善EA组明显高于CSEA组(P<0.05),低m压发生率CSEA组为17%,EA组为15%(P>0.05).结论:CSEA有腰麻(SA)和硬膜外麻醉(EA)的优点,适合在高原运用。

高原地区胸腹联合伤25例诊疗分析

笔者所在医院地处高原，海拔3380m，大气压685 mm Hg，在这特殊地区条件下，笔者所在医院从2005年1月至2009年1月收治胸腹联合伤25例，现将其救治总结如下。

食管癌根治术的围手术期护理

笔者所在科2008年10月-2009年3月对2例食管癌患者进行根治性切除，胃代食管的手术治疗。经过精心治疗及护理，患者康复出院，现报道如下。

SLIPA通气道在全身麻醉手术中的应用

长期以来，气管插管是维持全身麻醉患者呼吸道通畅的唯一选择，直到1988年标准咽喉通气道（LMA）的投入市场，呼吸道管理才进入了一个新的时代。虽然LMA的广泛应用解决了很多临床问题，但也暴露出了其存在的一些缺点，2002年南非麻醉科医师Miller发明并推山一种新型喉上通气装置SLIPA（（Streamlined Liner of the Pharynx Airway），试图能够克服LMA存在的缺点，本文就SLIPA在全身麻醉手术中的应用作一初步探讨。

高原地区肝包虫内囊摘除术100例麻醉体会——附3例过敏性休克抢救体会

目的：探讨高原地区肝包虫内囊摘除术麻醉方法，哪种更为安全。方法：静吸复合全麻与连续硬膜外麻醉（以下简称连硬麻）比较。结果：200例均麻醉满意，3例在摘除肝包虫内囊时发生过敏性休克，均抢救成功。

观察比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术和开腹手术治疗后的肌瘤残留复发情况及妊娠结局

目的:分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术和开腹手术治疗后的肌瘤残留复发情况及妊娠结局。方法:从我院2014年7月-2017年3月收治子宫肌瘤患者中抽取80例,随机分成两组:开腹手术对照组40例,腹腔镜子宫肌瘤剔除术观察组40例,评定手术结果。结果:观察组肌瘤残留率2.5%,复发率5.0%,妊娠成功率87.5%;对照组肌瘤残留率17.5%,复发率20.0%,妊娠成功率60.0%,统计有差异(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术能预防肌瘤残留复发,改善妊娠结局,值得推广。