血管迷走性晕厥介入治疗的研究进展

血管迷走性晕厥指由自主神经功能异常引起的短暂性、可逆性意识丧失。常规方式、药物治疗欠佳时可考虑介入治疗,包括心脏起搏和心脏神经射频消融术。永久起搏器适用于反复晕厥伴心脏抑制的中老年患者,闭环刺激起搏效果可能优于传统起搏方式。射频消融能够从根源上解决心脏自主神经功能紊乱问题,然而其尚需更多研究综合评估。

间充质干细胞治疗系统性红斑狼疮有效性的meta分析

目的:间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)用于治疗难治性系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)和狼疮性肾炎已有10余年的历史,但相关研究多为自身对照研究,随机对照研究(randomized controlled trial,RCT)较少,循证医学证据不足。本研究采用荟萃分析方法系统评价MSC治疗SLE的有效性。方法:计算机检索Pub Med数据库、Cochrane Library数据库、万方数据库、维普全文数据库发表的采用MSC治疗SLE的RCT和自身对照研究,截止日期至2018年6月1日。由2位研究者独立按照纳入与排除标准实施文献筛选和数据收集。以SLE疾病活动评分、24 h尿蛋白定量和补体C3定量为研究终点,应用Revman 5. 3软件进行荟萃分析。结果:共纳入8项研究,共213例患者,其中3项研究为RCT,包含66例患者。分析结果显示,MSC可降低SLE疾病活动评分[标准化均数差(standard mean difference,SMD)=-1. 76,95%CI:-2. 00～-1. 51,P <0. 001],可降低蛋白尿水平(SMD=-1. 74,95%CI:-2. 46～-1. 03,P <0. 001),改善补体C3水平(SMD=1. 28,95%CI:0. 93～1. 62,P <0. 001)。共有4项研究报道了不良事件。结论:MSC可用于治疗难治性SLE和狼疮性肾炎,现有证据表明,其可改善疾病活动程度、蛋白尿和补体水平,确切疗效仍需进一步大规模高质量的RCT证实。

先心病心音CNN分类算法的硬件加速

为提高先心病心音分类算法的实时性,适用于资源有限的嵌入式设备,提出一种对FPGA进行流水线约束设计的硬件加速方法。将CNN内部计算的并行性与FPGA上的并行硬件对应起来,通过VIVADO高层次综合(HLS)映射CNN算法至FPGA上,在卷积层中的循环上采用流水线约束,子循环会默认展开的方式,提升循环的执行速度。实例仿真计算结果表明,该方法可以很好地利用硬件资源,极大降低计算延时,有效提升算法的实时性。

左束支起搏研究进展

心脏起搏是针对心脏传导系统疾病的有效治疗方式。传统的心脏起搏方式为右心室起搏,而生理性的起搏方式为双心室起搏、心脏再同步化治疗、希氏束起搏及希氏束旁起搏。传统的心脏起搏可引起心脏电活动以及机械活动不同步,增加患者房性心律失常、左心室功能异常以及心力衰竭的风险。近期,左束支起搏因其起搏阈值低而稳定,安置时间较短,能有效纠正左束支传导阻滞等优点,成为克服上述局限性的一种替代方法。在本综述中将讨论现有对左束支起搏的认识。