乌头碱中毒致心律失常60例临床研究

目的:探讨急性乌头碱中毒致心律失常患者的临床特征及抢救办法。方法:分析60例急性乌头碱中毒致心律失常患者的临床资料。结果:60例患者心电图表现缓慢性心律失常24例,快速性心律失常36例(含致命性心律失常2例),经应用阿托品、盐酸戊乙奎醚等治疗后,全部好转或治愈出院。结论:乌头碱中毒通常会引起心律失常,有时可出现致命性严重的心律失常。早期及时使用抗胆碱能药物如阿托品、盐酸戊乙奎醚,必要时使用利多卡因等治疗可提高抢救成功率。

乌头碱中毒92例临床分析

目的:探讨急性乌头碱中毒患者的临床特征及抢救办法。方法:分析92例急性乌头碱中毒患者的临床资料。结果:入院后经洗胃、导泻,在心电监护下,78例早期应用抗胆碱药物(84.7%)治疗,其中23例应用阿托品(25.0%),55例应用盐酸戊乙奎醚(59.8%);有2例发生室颤并阿斯氏发作,8例发生休克,分别在给予直流非同步电除颤及抗休克治疗后得到恢复。92例患者全部治愈出院,治愈率为100%。结论:乌头碱中毒救治要点是早期诊断,早期及时使用抗胆碱能药物如阿托品、盐酸戊乙奎醚,如出现快速心律失常,使用利多卡因等可提高抢救成功率。

急性乌头碱中毒92例治疗体会

笔者在祥云县人民医院内一科援滇工作期间,于2009年1月—2011年4月共收治乌头碱中毒患者92例,均抢救成功且效果满意,现将诊治体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本组92例均经口服中毒,90例为误服,2例为自杀。男60例,女32例;年龄15～84岁,中位数50.3岁。服生草乌17例（18.5%）,服用附片54例（58.7%）,服用附子21例（22.8%）。用药至中毒症状出现时间0.25～44.0h,

盐酸戊乙奎醚治疗乌头碱中毒所致心律失常的体会

目的:探讨盐酸戊乙奎醚在急性乌头碱中毒致心律失常患者抢救中的地位。方法:60例急性乌头碱中毒致心律失常患者在催吐、洗胃、导泻等对症支持治疗基础上使用盐酸戊乙奎醚1～4 mg肌内注射,发生心室颤动者给予非同步电除颤,复律后仍出现室性心动过速给予利多卡因静脉注射,观察治疗效果。结果:60例患者(轻度中毒54例,重度中毒6例)全部治愈出院,治愈率为100%,4例患者出现一过性烦躁、亢奋,其余均未出现明显不良反应。轻度中毒患者盐酸戊乙奎醚用量仅1 mg,重度中毒患者盐酸戊乙奎醚用量不超过4 mg。结论:催吐、洗胃、导泻等对症支持治疗基础上早期及时使用盐酸戊乙奎醚,必要时加用利多卡因等可提高乌头碱中毒致心律失常患者抢救成功率。

胺碘酮对阵发性心房纤颤的疗效观察

目的：观察胺碘酮对阵发性心房纤颤的疗效。方法：西地兰治疗组给予静脉推注西地兰0.2 mg；胺碘酮治疗组给予静脉推注胺碘酮150 mg，推注完毕后给予每次胺碘酮300 mg持续静脉泵入或静脉滴注治疗，心房纤颤转为窦性心律即停止静脉给药，总量不超过1.2 g/d，静脉用药治疗次日开始口服胺碘酮0.2 g，3次/d维持，每5～7天进行1次剂量调整，调整至0.2 g每48小时维持该剂量直至2个月结束。结果：胺碘酮组优于西地兰组。结论：使用胺碘酮治疗阵发性心房纤颤具有较好疗效。

肺泡微石症1例

患者,女,44岁,因活动后气促4年,加重伴浮肿2 d入院.患者诉4年来无明显原因出现气促不适,活动时明显,时有阵发性呼吸困难,近2 d觉上述症状有所加重,伴双下肢浮肿,时有头晕、心悸、胸闷、腹痛及咳嗽,咯吐少量白色黏痰,既往有结核病史1年余,间断抗结核治疗.查体：T 36.5℃,P 76次/min,R 20次/min,BP 132/88 mmHg,体形偏瘦,颜面及口唇轻度发绀,3颗牙齿脱落,双肺呼吸音粗,双肺可闻及湿啰音,心率76次/min,律齐,胸骨左缘可闻及双期杂音,腹软,剑下压痛,无反跳痛,肝触及肿大,腹壁及双下肢轻度水肿.

不同型号的头皮针对心脏病患者静脉输液的痛觉研究

目的：探讨适合心脏病患者输液器的针头型号。方法：选定神志清楚、治疗合作需静脉输液的住院患者1000例，分为观察组和对照组。观察组为每月单号日期使用5．5号针头输液器行左手背静脉输液的患者，对照组为每月双号日期使用7号针头输液器行右手背静脉输液的患者，每组观察500例，使用同一类输液。结果：5．5型号针头输液器在平均最快输液滴速虽不如7型号针头，但痛觉感受要优于后者，患者容易接受。结论：在心脏患者常规静脉输液时，5．5号针头榆液器能满足一般要求，且能降低生产成本，值得推广。