浅谈医院统计工作中存在的问题与对策

要实现医院的现代化管理,就要充分发挥医院统计部门的职能.目前医院统计工作存在诸多的问题,本文指出了当前医院统计工作普遍存在的问题,并提出了相应的解决方案.

2型糖尿病患者血清抵抗素水平与高血压相关性研究

目的评价2型糖尿病患者血清抵抗素(Resistin)水平与高血压发生及其血压水平严重程度的相关性,探讨Resistin与心血管病危险因素的关系。方法选取正常对照组72例,2型糖尿病组85例,2型糖尿病合并高血压组125例;其中将2型糖尿病合发高血压组根据血压水平再分为3个研究亚组。采用竞争性酶联免疫吸附试验测定Resistin水平,比较血清Resistin浓度在各组的变化。结果血清Resistin水平在2型糖尿病合并高血压组高于2型糖尿病组,2型糖尿病组高于正常对照组,P均<0.05。多因素Logistic回归分析表明,Resistin水平是影响血压水平的独立危险因素(R2=0.086,P<0.05)。血清Resistin水平于不同高血压病变严重程度组间差异有统计学意义(P=0.032),控制其他高血压危险因素(如年龄、体质量指数、血糖)后,Resistin水平仍与高血压病变程度正相关。结论血清Resistin水平与2型糖尿病合并高血压发生及其血压水平严重程度具有相关性。

温经通脉壮骨汤治疗神经根型颈椎病的疗效观察

神经根型颈椎病在临床中是比较常见的一种骨伤科疾病,以疼痛为主要临床表现,疼痛剧烈者常影响其工作、休息、睡眠,严重影响患者的生活质量。笔者在2017年2月-2019年2月采用温经通脉壮骨汤治疗神经根型颈椎病56例,其临床疗效显著,现报道如下。

五苓散新用

五苓散出自<伤寒论>,由猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝组成,为太阳病蓄水证而设.笔者临证用于治疗水疝、脓疱疮等症,效果满意,介绍如下.

中医药治疗腰椎间盘突出症96例

目的探讨中医药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法中药基本方结合辨证论治疗法。结果共96例,治愈47例,好转41例,未愈8例,总有效率91.7%。结论中医中药治疗腰椎间盘突出症是一种简便、经济、有效、安全无创的方法,值得临床推广应用。

手法复位配合中药治疗儿童屈曲型肱骨髁上骨折66例

目的:观察手法复位超肘关节小夹板外固定配合中药外敷治疗屈曲型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:66例用手法复位超肘关节小夹板外固定配合中药外敷治疗。结果:治愈45例,好转18例,未愈3例,总有效率95.5%。结论:手法复位超肘关节小夹板外固定配合中药外敷治疗屈曲型肱骨髁上骨折效果较好。

孕妇产检尿液细菌培养分离菌株的分布及药物敏感性分析

目的了解孕妇尿路感染病源菌群分布及其主要病原菌的耐药状况。方法收集孕妇产检尿液标本,进行细菌培养分离,采用VITEK2全自动细菌分析仪进行鉴定,对大肠埃希菌、无乳链球菌进行药敏试验并分析。结果 2011年和2012年尿液标本培养阳性率分别为4.4%和3.8%,分离出的病源菌数量均排在前五位的分布为大肠埃希菌、无乳链球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌。2年中,大肠埃希菌对其耐药率持续大于50%的抗菌药物为氨苄西林和派拉西林,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌检出率2012年较2011年有所降低,无乳链球菌对红霉素和克林霉素的耐药率均大于30%。结论孕妇尿路感染的病原菌中大肠埃希菌所占比例最大,病原菌对常见的抗菌药物均存在不同程度的耐药性。

儿童髋关节滑膜炎36例治疗体会

目的探讨手法治疗结合中药外敷治疗儿童髋关节滑膜炎的临床疗效。方法手法治疗结合中药外敷治疗。结果共36例,治愈36例(100%)。结论手法治疗结合中药外敷治疗儿童髋关节滑膜炎是一种简便、经济、有效、安全无创,疗效确切的治疗方法。

消化道出血的病因分析

目的分析消化道出血的原因，更好地指导临床诊治。方法选取2011年1月～2012年3月在本院进行治疗的消化道出血患者64人，对这些患者的临床基本资料以及致病因素展开回顾分析。结果此次研究的64例患者中，上消化道出血的患者40人，占总数的62．5％，下消化道出血的患者24人，占总数的37．5％。导致上消化道出血的最主要因素为消化溃疡，占总数的50％，其次是急性胃黏膜病变（7／40）占总数的17．5％与胃底食管静脉曲张损伤（5，40）占总数的12．5％；导致下消化道出血的最主要因素为炎症病变与肿瘤，各占12．5％与54．2％。结论消化道产生出血的位置通常为上部，导致上消化道出血的因素主要为消化溃疡，导致下消化道出血的因素主要为肿瘤。

吸入用布地奈德在慢性支气管炎患者中的应用观察

目的:探讨吸入用布地奈德在慢性支气管炎患者中的治疗效果。方法:选取进行慢性支气管炎治疗的90例患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各45例。对照组患者接受常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上接受吸入用布地奈德治疗。结果:治疗组总有效41例,总有效率为91.1%,显著高于对照组的29例(64.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者气喘、咳嗽、肺鸣音、呼吸困难等临床症状消失的时间显著短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用吸入用布地奈德治疗慢性支气管炎的临床疗效确切,安全性高,值得推广。

电针加阿是穴拔罐治疗肩周炎100例

本病是发生于中老年的慢性肩部疾病，多发于40-60岁之间，女性多见，属中医“漏肩风”、“肩凝症”、“风寒湿痹”范畴。本病以肩部疼痛较剧，活动受限，进行性加重为特点。并因病情缠绵难愈，病程较长，并且影响生活和工作，近年来笔者采用电针及拔罐治疗该病，取得一定疗效，现报道如下：

抢救成功有机磷农药中毒40例

目的 40例有机磷农药中毒成功抢救进行探讨分析。方法采用利尿排毒,洗胃、解毒、复能和对症处理。严密观察患者的病情变化并进行相应的急救护理。结果通过医护人员的紧急治疗,40例患者全部脱离危险期。结论早发现,明确诊断,采取积极有效的抢救措施,严密观察病情变化及急救护理是成功抢救的关键。

电针配合手法治疗梨状肌综合征60例

目的探讨电针配合子法治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法运用电针配合子法治疗梨状肌综合征,对改善症状,减轻疼痛取得一定疗效。结果痊愈40例,好转16例,总有效率93.4%。结论电针配合予法本病疗效确切。

喉罩与气管插管在小儿全身麻醉气道管理中的有效性及安全性评价

目的探讨两种不同的气管通气法在小儿全身麻醉气道管理中的有效性及安全性。方法选取行全身麻醉的患儿60例,随机分为研究组和对照组,研究组患儿采用喉罩引导呼吸,对照组患儿采用气管插管进行呼吸管理。结果研究组置入喉罩后心率及平均动脉压与置入前相比差异不具有统计学意义(P>0.05),对照组插入气管后心率及平均动脉压与插入前相比差异显著(P<0.05),且两组分别在置入喉罩及插入气管后心率和平均动脉压差异显著有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率与对照组相比明显降低且差异有统计学意义(χ2=62.5,P<0.01);研究组喉罩置入时间与对照组相比明显延长且差异具有统计学意义(P<0.05),但研究组喉罩置入难度、麻醉清醒时间与对照组气管置入难度及清醒时间相比差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论在小儿全身麻醉的气道管理中喉罩麻醉可替代气管插管,并且患儿的心率、血压较为稳定,喉罩操作简单、安全性高、无创伤,术后并发症较少,可明显提高小儿全身麻醉的安全性和有效性,具有临床应用推广价值。

观察精细化护理在急性胆石症中的效果

目的观察精细化护理应用于急性胆石症患者临床护理中的护理效果。方法从本院2015年1-12月收治的急性胆石症患者中择取70例纳入本次护理观察,将入选患者随机分为常规组与精细组,常规组采取常规护理,精细组给予本院归纳以往护理经验制定的精细化护理措施,评估两组患者的心理状态、疼痛情况及对护理的满意程度。结果精细组患者对护理工作的总满意率为94.29%,非常满意率为45.71%;常规组患者对护理工作的总满意率为74.29%,非常满意率为14.29%;精细组患者满意度优于常规组,P<0.01。精细组SAS、SDS及VAS评分均优于常规组,P<0.01。结论精细化护理对于急性胆石症患者可有效缓解患者负面情绪,减轻疼痛,患者认可度高。

针刺透穴治疗面神经麻痹58例

笔者近年来用针刺透穴为主治疗面神经麻痹58例收到满意疗效,现报道如下。 1临床资料 58例中,男20例,女38例;年龄7～60岁,平均33岁;病程最短1天,最长2周;右侧30例,左侧28例。 临床表现为一侧面部表情肌的运动功能障碍,麻木、瘫痪,不能作皱眉、鼓腮,口角向健侧歪斜,漱口漏水,眼脸闭合不全,额纹消失,鼻唇沟变浅或消失。