中西医结合治疗女大学生原发性痛经55例临床观察

目的:探讨中西医结合法治疗女大学生原发性痛经的临床效果。方法:选择女大学生原发性痛经(中、重度)110例,随机分成2组,对照组55例单纯给予西药解痉镇痛和支持疗法;治疗组55例在前者基础上配合中药制剂"调经止痛片"治疗。结果:治疗组总有效率为96.36%,复诊率为9.09%;对照组总有效率为90.91%,复诊率为41.82%。结论:两种治疗方法疗效满意,但对照组复诊率较高。

高校医院应对针剂药品不良反应的措施和建议

一直以来，针剂药品通过“静脉滴注”直接进入血液循环系统发挥治疗作用的给药方式被积极广泛地用于临床。各种针剂药品发生不良反应的事件也屡见不鲜，轻者出现过敏反应，重者危及生命。高校医院的功能和职责相当于小型综合医院，在进行常见病、多发病的治疗时，不可避免地要面对各种针剂药品发生的不良反应，如何预防或减少它的发生一直是令人关注的问题。笔者通过查阅相关文献并结合自己多年的临床经验，对高校医院临床工作中如何防范针剂药品的不良反应或不良事件进行剖析和总结，提出预防措施和建议，为高校医务工作者科学防范医疗纠纷提供指导。

CircRNA EZH2通过调控miR-30c-5p促进前列腺癌细胞增殖和迁移

目的探究circRNA EZH2通过调控miR-30c-5p对前列腺癌细胞的增殖和迁移的影响及其相关作用机制。方法通过TCGA数据库分析circRNA EZH2在前列腺癌组织中的表达差异及生存曲线;转染siRNA敲降前列腺癌LNCaP细胞中的circRNA EZH2表达后,CCK-8实验和划痕实验观察LNCaP细胞增殖和迁移,RT-qPCR和Western blot法测定miR-30c-5p、JAK1和PI3K蛋白的表达。结果在前列腺癌组织中circRNA EZH2的表达显著上调(P<0.0001),且高表达circRNA EZH2的患者生存率降低;沉默circRNA EZH2的LNCaP细胞较正常LNCaP细胞的增殖和迁移能力下降(P<0.0001),miR-30c-5p表达增高(P<0.0001),JAK1表达降低(P<0.0001),PI3K信号受抑制。结论EZH2在前列腺癌中高表达,通过调控miR-30c-5p激活PI3K信号通路促进前列腺癌LNCaP细胞的增殖和迁移。

康复新液治疗浅中度烧烫伤的90例临床分析

目的研究分析康复新液用于治疗浅中度烧烫伤的临床疗效。方法方便选取该院2013年1月—2016年1月收治的90例浅中度烧烫伤患者随机分为观察组和对照组,观察组予以康复新液湿敷创面,对照组予以稀释碘伏湿敷创面,对比观察两组患者治疗前后疼痛改善情况及创面愈合时间。结果观察组治愈率为97.78%,显著高于对照组的86.67%,观察组感染率为2.22%,显著低于对照组的13.33%(P<0.05);研究组创面愈合时间为(8.89±2.14)d,显著少于对照组的(14.23±1.56)d(P<0.05);研究组分泌物消失时间为(5.89±1.45)d,显著少于对照组的(11.02±2.03)d(P<0.05)。结论康复新液在治疗浅中度烧烫伤时,能有效减轻患者创面疼痛感,缩短创面愈合时间,且无明显不良反应,疗效肯定。

数字散斑法测量加载100N与400N肱骨干骨折钢板固定下的位移

背景:将光学测量技术数字散斑相关方法应用到生物医学领域中,能更精确地分析螺钉断裂的特点。目的:以数字散斑法测量肱骨钢板螺钉的位移。方法:取4根肱骨制造肱骨中段骨折模型。将骨折标本进行复位,用8孔钢板固定,骨折线两端各使用4枚螺钉固定。分别在100及400N拉力下,将模型设计成骨折前后的5种状态,即状态a是未骨折加压钢板坚强内固定组(模拟骨折愈合,未锯断);状态b是骨折后近端去1枚螺钉;状态c是在状态b的基础上远端去1枚螺钉;状态d是在状态c的基础上近端去1枚螺钉;状态e是在状态d的基础上远端去1枚螺钉。分别测量骨折线两端两枚螺钉的位移,通过相关软件计算位移。结果与结论:在100N及400N拉力下,骨折线旁对称分布的两枚螺钉随着其他螺钉的减少,所产生的位移差异存在显著性意义(P<0.01);骨折线旁成对称分布的两枚螺钉所承受的应力差异无显著性意义(P>0.05)。提示骨折线两端的2枚螺钉是承受较多应力的部位(应力集中),易于发生断裂,应选用比现有螺钉的直径增大1.0～2.5mm的螺钉,增加骨折线旁的固定螺钉稳定性以避免断钉等后遗症。

老年收缩期高血压合并左心室肥厚的危险因素分析

目的探讨药物规律治疗下老年收缩期高血压（systolic Hypertension of Elderly Patients，SHE）左室肥厚（Left Ventriculjar Hypertrophy．LVH）的特点及其危险固素。方法采用队列分析法，以左室重量指数（Left Ventricular Mass Index，LVMI）将115例老年高血压患者分为左室肥厚组69例和非左室肥厚组46例，两组间各项相关临床数据进行比较（t检验和x^2检验），对与LVMI可能相关的因素进行单相关分析及Logistic回归分析。结果老年收缩期高血压患者LVH占60％。左室肥厚组与非左室肥厚组的脑卒中（stroke）构成比有显著性差异（P〈0．05）：组间动态血压参数中，非构型血压节律构成比、24hSBP、dSBP、24hPP相较差异有统计学意义（P〈0．05）：nSBP、nPP差异有显著意义（P〈0．01）：生化指标中UA在左室肥厚组明显升高，差异有显著性（P〈0．05）；左室重量指数与24hSBP、dSBP、nSBP、UA呈正相关（P〈0．05），与24hPP呈显著正相关（r=0．206，P〈0．01），与夜间血压下降百分率呈显著负相关（r=-0．184，P〈0．01）：Logistic回归分析提示，24hPP是SHE患者左室肥厚的独立危险因子，脑卒中与LVH独立相关。结论SHE患者中收缩压高、脉压大、非构型血压节律者LVH发生率高，24hPP是LVH的独立预测固子：脑卒中与LVH独立相关，这种相关关系独立于血压之外；UA与LVMI呈正相关。高UA与LVH发生可能存在确切联系。

结直肠癌患者社区门诊随访及生存质量研究

目的探讨结直肠癌患者社区门诊随访及生存质量的影响。方法方便选取2016年7月—2018年7月期间在该院肛肠外科行结直肠癌根治术后出院的患者260例进行研究,根据患者入院至出院时的先后顺序,将其均分为对照组(n=130)和研究组(n=130)。对照组采用传统的门诊随访,研究组采用社区门诊随访,比较两组患者出院的各个随访时间,并对两组患者在出院当天的症状量表及出院后1个月的社会功能、情绪功能、身躯功能进行分析。结果研究组在0～6个月的门诊随访时间(56.82±40.38)min明显低于对照组(65.13±33.70)min,比较差异无统计学意义(t=1.801,P=0.072)。研究组在6～12个月的门诊随访时间(23.85±28.30)min与对照组的随访时间(31.80±40.43)min不同,比较差异无统计学意义(t=1.834,P=0.678)。研究组在12～18个月的门诊随访时间(40.90±50.30)min明显高于对照组(27.26±46.70)min,比较差异有统计学意义(t=2.267,P=0.024)。研究组在18～24个月的门诊随访时间(41.74±44.35)min明显高于优于对照组(27.26±46.70)min,两组的比较差异有统计学意义(t=2.566,P=0.010)。出院1个月后,研究组的社会功能、情绪功能、身躯功能明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论该研究对该院的结直肠癌患者采用社区门诊随访护理,旨在探讨结直肠癌患者在出院后的生存质量,值得临床上推广及应用。

泌尿系统结石患者抗生素的应用情况分析

目的研究泌尿系统结石患者抗生素的使用情况。方法选择云南财经大学校医院门诊部和住院部从2014年1月—2016年1月的180例泌尿系统结石患者的资料做考察对象。按照随机数表法,随机分为观察组(90例)和对照组(90例),记录各组抗生素的使用情况并对患者进行血常规检查,分析患者使用抗生素是否合理。结果观察组抗生素用法用量正确的病患68例(75.56%)。对照组抗生素用法用量正确的病患72例(80.00%),各项数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。抗菌药物共有11大类44种的抗菌药,共应用626次,总计3 926 d。只用一种抗菌药物的有18例(15.52%);使用两种抗菌药物的有89例(76.72%);使用3种抗菌药物的有9例(7.76%)。均采用静脉注射。前5位抗生素使用天数为3 213 d(81.81%),分布区域3~10 d,使用药物431次(68.85%)。DUI值范围从0.75到1.25,平均(1.02±0.03)。结论使用抗生素药物的使用大多集中在住院部的患者中,治疗方法大多是两种抗菌药物静脉注射,使用方法基本是合理的。

红金消结胶囊治疗卵巢囊肿20例分析

目的:探讨口服中药红金消结胶囊治疗卵巢囊肿的效果。方法选用卵巢囊肿患者20例口服红金消结胶囊1~3个月,观察卵巢囊肿的愈合时间及状况。结果经口服红金消结胶囊3个月后,卵巢囊肿治愈70%,有效20%.无效10%.差异有显著性意义(P<0.01)。结论口服中药红金消结胶囊治疗卵巢囊肿疗效可靠,值得推广。

大学生频发室性早搏的中西医治疗

室性早搏是临床最常见的一种心律失常，非器质性心脏病（健康人）和各种心脏病均可发生室性早搏。室性早搏是否需治疗，主取决于病因。每年大学生入学体检时，部分学生心电图检查常会检出“偶发室性早搏”或“频发室性早搏”，而“偶发者”可不用紧张和理会，“频发者”则需根据个体情况给予干预或治疗。笔者临床上针对后者常根据复查情况（排除各种器质性心脏病），结合中西医理论知识客观辨治，给予“稳心颗粒”治疗取得满意效果，特将治疗经验介绍如下。

浙江省四地区正常青少年肺功能检测分析

目的测定浙江省杭州、绍兴、诸暨、舟山四地区正常青少年肺功能正常值及探讨不同生活环境、年龄、身高、体重等因素与肺功能的关系。方法采用便携式肺功能仪对777名健康青少年(男性418人、女性359人)进行肺功能检测,分析不同地域青少年肺功能状况及其变化趋势,取最能反映肺功能的四个指标(FVC、FEV1、PEF、MMEF75/25)做多元逐步线性回归以检测地域、年龄、性别、身高、体重等因素对肺功能的影响。结果大部分肺功能指标男性大于女性,男性肺功能以绍兴地区最强,女性肺功能以舟山地区肺功能最强,杭州地区男、女性肺功能均最弱;男性肺功能随年龄增长而增长至26岁时仍有增长趋势,女性肺功能在16岁左右达到峰值,其后变化呈波动趋势;多元线性回归结果显示FVC、FEV1、PEF、MMEF75/25与身高、年龄、体重均正相关,但身高对肺功能的影响持续存在,而体重和年龄对肺功能的影响则因指标而异。结论本研究首次建立了浙江省杭州、绍兴、诸暨、舟山四地区正常青少年肺功能正常值及其回归方程,肺功能生理预计值存在地域差别,多数肺功能指标随年龄的增长而增长,地域、身高、年龄对肺功能的影响不容忽视。

高校教师代谢综合征相关疾病与社区健康促进

目的了解高校教师代谢综合征相关疾病的流行现状,为社区健康促进提供依据。方法对高校551名教师(男323人,228人)进行疾病筛查。结果高血压检出率22.32%,患病率随年龄升高;高甘油三脂血症检出率19.96%,男性患病呈低龄化趋势;混合性高脂血症检出率15.79%,尤以40～49岁女教师突出。糖尿病检出率4.72%,空腹血糖偏高的检出率为9.26%。结论高校教师代谢综合征相关疾病流行形势严峻,是高校社区健康促进的重点人群。

气态甲醛暴露对医学生主观症状及肺功能的影响

目的调研解剖实验室气态甲醛浓度波动情况,评估气态甲醛暴露对医学生主观症状及肺功能的影响。方法采用气态甲醛检测仪测量不同物理通风时间、实验室中央气态甲醛浓度。从参加解剖操作的1004名学生中随机抽取252名二年级医学生作为调查对象,并在其中随机抽取77名医学生进行肺功能评估。在解剖操作前、中及结束后以问卷调查形式调研医学生暴露于气态甲醛后的主观症状。于解剖操作前、结束后分别进行肺功能检测以评估气态甲醛暴露对医学生肺功能的损害程度。结果实验室内气态甲醛浓度随通风时间延长而下降(P<0.05),但始终高于职业卫生标准(0.50 mg/m3)。解剖台上方气态甲醛浓度(0.43~2.89 mg/m3)明显高于同时间点实验室中央气态甲醛浓度(0.34~2.31 mg/m3)(P<0.05)。解剖至胸腹腔区域时的气态甲醛浓度(0.67~2.89 mg/m3)显著高于同时间点解剖至浅筋膜(0.50~2.13 mg/m3)及背部深层时的气态甲醛浓度(0.34~1.48 mg/m3)(P<0.05)。医学生的眼痒、鼻塞、流涕、呼吸困难、头痛和精神不振等主观症状检出率随操作次数延长而明显上升(P<0.05),操作结束后呈显著下降趋势(P<0.05)。第1秒用力呼气率、第1秒用力呼气量、呼气峰流量、呼气中期流量和25%肺活量时最大呼气流量在操作结束后较操作前均下降(P<0.05)。结论现有物理通风设施难以将气态甲醛浓度降至安全阈值以下,高浓度气态甲醛暴露致使医学生主观症状显著升高且伴有继发性肺功能损害。

关于盐酸氨溴索联合抗生素用于慢性支气管炎治疗的观察

探讨不同方案治疗慢性支气管炎的意义。方法 选取患者100例,分组后采取不同治疗,观察两组结果。结果 总有效率:B组更高(P<0.05)。病情恢复方面的各项指标:B组均更短(P<0.05)。WHOQOL-100评分:B组改善更明显(P<0.05);不良反应:无差异(P>0.05)。结论 慢性支气管炎患者采取盐酸氨溴索联合抗生素治疗可促使效果明显提高,并可促使症状尽快消退,生活质量有效提升,同时该治疗安全性高,值得推广。